Coping en behandeling
Door jaren van onderzoek zijn een aantal symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS) geïdentificeerd. Dit zijn symptomen die zich kunnen ontwikkelen na de ervaring van een traumatische gebeurtenis en worden vermeld in de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-5), de handleiding die professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken om psychische problemen te diagnosticeren.
symptomen
PTSS-symptomen zijn onderverdeeld in vier afzonderlijke clusters, waaronder:
1. Herbeleven
Het herbeleven of opnieuw beleven van de traumatische gebeurtenis omvat deze symptomen:
- Vaak hebben ze schokkende gedachten of herinneringen over een traumatische gebeurtenis
- Terugkerende nachtmerries hebben
- Handelen of voelen alsof de traumatische gebeurtenis zich opnieuw voordeed, soms een flashback genoemd
- Het hebben van sterke gevoelens van angst wanneer herinnerd aan de traumatische gebeurtenis
- Fysiek reageren, zoals het ervaren van een golf van je hartslag of zweten, wanneer je herinnerd wordt aan de traumatische gebeurtenis
2. Vermijden
Actief vermijden van mensen, plaatsen of situaties die u herinneren aan de traumatische gebeurtenis omvat deze symptomen:
- Zich inspannen om gedachten, gevoelens of gesprekken over de traumatische gebeurtenis te vermijden
- Een inspanning leveren om plaatsen of mensen te vermijden die u aan de traumatische gebeurtenis herinneren
- Zorg dat je het te druk hebt om tijd te hebben om na te denken over de traumatische gebeurtenis
3. Hyperarousal
Voelt u zich opgesloten of op de rand, bekend als hyperarousal , omvat deze symptomen:
- Moeilijk vallen of slapen
- Meer prikkelbaar voelen of uitbarstingen van woede hebben
- Moeite hebben met concentreren
- Je voortdurend op de hielen zitten of op een gevaarlijke manier op de loer liggen
- Jumpy of gemakkelijk geschrokken zijn
4. Negatieve gedachten en overtuigingen
Gedachten en gevoelens over uzelf en anderen kunnen negatief worden en kunnen deze symptomen omvatten:
- Het moeilijk hebben om belangrijke delen van de traumatische gebeurtenis te onthouden
- Een verlies van interesse in belangrijke, eens positieve activiteiten
- Zich ver van anderen voelen
- Het ervaren van moeilijkheden met het hebben van positieve gevoelens , zoals geluk of liefde
- Het gevoel alsof je leven misschien wordt verkort
Veel van deze symptomen zijn een extreme versie van de natuurlijke reactie van ons lichaam op stress. Het begrijpen van de natuurlijke reactie van ons lichaam op dreiging en gevaar, bekend als de vecht- of vluchtreactie , kan ons helpen de symptomen van PTSS beter te begrijpen.
Diagnose
Om de diagnose PTSS te krijgen , hoeft u niet al deze symptomen te hebben. Sterker nog, zelden ervaart een persoon met PTSS alle symptomen die hierboven zijn opgesomd. Om een diagnose van PTSS te krijgen, hebt u slechts een bepaald aantal symptomen van elk cluster nodig.
Bijkomende vereisten voor de diagnose moeten ook worden beoordeeld, zoals hoe je aanvankelijk reageerde op de traumatische gebeurtenis, hoe lang je je symptomen hebt ervaren en in hoeverre die symptomen je leven verstoren.
Omgaan met symptomen
De symptomen van PTSS kunnen moeilijk zijn en daarom ontwikkelen veel mensen met PTSS ongezonde coping-strategieën, zoals alcohol- of drugsmisbruik of opzettelijke zelfbeschadiging .
Vanwege deze risico's is het belangrijk om een aantal gezonde coping-strategieën te ontwikkelen om uw PTSS-symptomen te beheersen. Copingstrategieën waar je aan kunt werken, zijn:
- Leren omgaan met angst
- Het vinden van gezonde manieren om je emoties te beheren
- Leren hoe om te gaan met onaangename gedachten en herinneringen
- Slaapproblemen beheren
- PTSS-triggers kunnen identificeren en ermee omgaan
- Omgaan met flashbacks en dissociatie
Behandelingsopties
Een aantal psychologische behandelingen is effectief gebleken om mensen te helpen omgaan met de symptomen van PTSS. Sommige hiervan omvatten:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT) voor PTSS richt zich op het veranderen van de manier waarop je situaties, gedachten en gevoelens evalueert en erop reageert, evenals ongezond gedrag dat voortkomt uit je gedachten en gevoelens.
- Blootstellingstherapie is een gedragsmatige behandeling van PTSS die gericht is op het verminderen van uw angst-, angst- en vermijdingsgedrag door u volledig te confronteren met of blootgesteld te worden aan gedachten, gevoelens of situaties waar u bang voor bent.
- Acceptatie- en commitment-therapie is een gedragsmatige behandeling die gebaseerd is op het idee dat ons lijden niet voortkomt uit de ervaring van emotionele pijn, maar uit onze poging om die pijn te vermijden. Zijn overkoepelende doel is om je te helpen open te staan voor en bereid te zijn je innerlijke ervaringen te hebben terwijl je je aandacht niet richt op proberen te ontsnappen of pijn vermijden, omdat dat onmogelijk is om te doen, maar in plaats daarvan op een zinvol leven te leven.
- Desensibilisatie en opwerking van oogbewegingen (EMDR) is een andere zeer effectieve therapie voor de behandeling van PTSS waarbij wordt gedacht aan uw trauma terwijl u aandacht besteedt aan een externe stimulus, zoals een licht of een vinger die heen en weer beweegt. Het helpt je om nieuwe verbindingen te maken tussen je trauma en meer positief denken.
Behandeling is belangrijk
Als u symptomen van PTSS ondervindt, is het belangrijk dat u de hulp krijgt die u nodig hebt. Veel mensen zijn door behandeling van PTSS hersteld. Ongewenste symptomen van PTSS kunnen echter in de loop van de tijd erger worden en kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van andere psychische aandoeningen, zoals ernstige depressie , stoornissen in het gebruik van middelen , eetstoornissen of angststoornissen . Vraag uw arts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg om een aanbeveling of doorverwijzing naar iemand die is gespecialiseerd in de behandeling van PTSS.
> Bronnen:
> American Psychiatric Association (APA). Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Washington, DC: 2013.
> Pai A, Suris AM, North CS. Posttraumatische stressstoornis in de DSM-5 : Controversie, verandering en conceptuele overwegingen. Hunter SJ, ed. Gedragswetenschappen . 2017; 7 (1): 7. doi: 10,3390 / bs7010007.
> US Department of Veterans Affairs. DSM-5 Criteria voor PTSD-diagnose. PTSS: nationaal centrum voor PTSS. Bijgewerkt op 23 februari 2016.
> US Department of Veterans Affairs. PTSS en DSM-5. PTSS: nationaal centrum voor PTSS. Bijgewerkt op 22 februari 2018.
> US Department of Veterans Affairs. Behandeling van PTSS. PTSS: nationaal centrum voor PTSS. Bijgewerkt op 18 augustus 2017.