Hoe effectief is CBD voor mensen met een posttraumatische stressstoornis?
Cognitieve gedragstherapie voor PTSS
Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een van de vormen van psychotherapie waarvan is vastgesteld dat ze effectief zijn voor mensen die omgaan met posttraumatische stressstoornis (PTSS) en andere psychische problemen . Dus wat is CGT precies, hoe effectief kan het zijn met of zonder andere behandelingen, en wat kun je verwachten?
De basis van CGT
CGT-behandelingen zijn gebaseerd op het idee dat psychologische problemen ontstaan door de manier waarop we onze situaties, gedachten, gevoelens en gedrag interpreteren of evalueren.
Hoe psychologische problemen zich ontwikkelen
Het beschrijven van de filosofie achter CBT is het gemakkelijkst met het gebruik van een voorbeeld.
Laten we zeggen dat een spin je beet toen je nog een kind was, en sindsdien heb je alle spiders gevaarlijk geacht. Door alle spiders op deze manier te bekijken, voel je je waarschijnlijk angstig en bang wanneer je er een ziet, hoe groot of klein het ook is.
Vanwege je angst, ben je voorzichtig om spinnen te vermijden. Natuurlijk kun je misschien een heel gelukkig leven leiden door het vermijden van alle spider contact. Je kunt echter niet altijd vermijden waar je bang voor bent.
Laten we bijvoorbeeld zeggen dat je bent uitgenodigd voor een picknick door vrienden die je erg leuk vindt en al een tijdje niet hebt gezien. Je bent opgewonden om ze te zien totdat je ontdekt dat de picknick wordt gehouden in een bosrijke omgeving waar mogelijk spinnen zitten! Je bent zo bang dat een spin je kan bijten, je besluit niet te gaan en je verdrietig voelt.
Zoals je aan dit voorbeeld kunt zien, kunnen angst en ontwijking je er gemakkelijk van weerhouden om een bevredigend en positief leven te leiden .
Hoe psychische problemen vorderen
Soms kan zelfs de gedachte aan iets waar je bang voor bent, angst veroorzaken. Gebruik het spider-voorbeeld nogmaals, laten we zeggen dat je bang bent voor spinnen en dat je een verhaal hoort over iemand die tijdens het slapen werd gebeten door een spin. U kunt zich zorgen gaan maken over het risico om 's nachts te gaan slapen en gebeten te worden terwijl u weerloos bent in bed.
Als u zich voldoende zorgen maakt, krijgt u mogelijk niet de slaap die u nodig hebt. Op dit punt wordt het "de angst voor de angst" op een manier die uitvalt.
Zorgen als deze kunnen uitputtend zijn en helaas kunnen we onze gedachten niet vermijden. Toch blijven mensen proberen. Misschien heb je geprobeerd jezelf af te leiden van schokkende gedachten door bijvoorbeeld een boek of tijdschrift te lezen. Dit kan best goed werken als je gedachten niet diep verontrustend zijn.
Maar als u PTSS hebt, is de kans groot dat u weet dat zoiets eenvoudigs niet kan beschermen tegen traumatische gedachten of herinneringen, zoals die zich voordoen bij PTSS. Sommige mensen met PTSS kunnen overgaan tot extremere en zelfs ongezonde strategieën , zoals alcoholgebruik of drugsmisbruik . Deze afleidingen kunnen mensen in het kort helpen te vergeten, maar de verontrustende gedachten komen altijd terug, meestal met een nog grotere intensiteit. Bovendien kan drugsmisbruik tal van andere gezondheidsproblemen en psychische problemen veroorzaken.
Hoe kan PTSS CBT helpen?
De doelen van PTSS CBT zijn:
- Veranderen hoe mensen met PTSS hun omgeving, gedachten en gevoelens evalueren
- Vermindering van PTSS-symptomen en problematisch gedrag, zoals middelenmisbruik
- Mensen leren gezondere manieren om te gaan met verontrustende gedachten
- Verbetering van de stemmingen en kwaliteit van leven van mensen
Wat gebeurt er in PTSS CGT?
Een cognitief gedragstherapeut kan een aantal CBT-technieken gebruiken om mensen met PTSS te helpen, waaronder:
- Zelfcontrole
- Cognitieve herstructurering
- Gedragsexperimenten
Laten we elk afzonderlijk bekijken.
Self-Monitoring
De therapeut kan je eerst laten volgen ( zelfmonitoring ) en eventueel de gedachten neerschrijven die je hebt als reactie op bepaalde situaties, vooral die gedachten die je angst of andere verontrustende gevoelens bezorgen. Deze techniek is bedoeld om u bewuster te maken van hoe u uw ervaringen en de gevolgen daarvan, zoals angst, evalueert .
Cognitieve herstructurering
Nadat je je evaluaties hebt ontwikkeld, kan de therapeut je helpen bewijsmateriaal voor en tegen hen te verzamelen en na te gaan hoe waar ze in werkelijkheid zijn.
Door deze cognitieve herstructureringstechniek kun je je realiseren dat:
- Uw evaluaties en de manier waarop u situaties interpreteert, zijn niet helemaal correct.
- Hoewel uw gedachten vaak als waar aanvoelen , zijn ze misschien niet in feite gebaseerd.
Met het voorbeeld van een spin kun je je realiseren dat het eigenlijk vrij zeldzaam is dat spinnen bijten en dat in feite veel spinnen niet gevaarlijk zijn. Dit besef zou je angst voor spinnen moeten verminderen. Het kan je ook minder waarschijnlijk maken om leuke situaties te vermijden waarin spiders aanwezig kunnen zijn, zoals de picknick met je vrienden.
Gedragsexperimenten
Je kunt deelnemen aan gedragsexperimenten waarbij je je nieuwe manieren om naar de wereld te kijken hebt "uit te testen". Om dit te doen, ga je in situaties waarin je contact maakt met dingen die je ooit vreesde, zoals spinnen. Als je geen slechte gevolgen hebt, zoals gebeten worden, kun je zelf zien dat je vroegere gedachten niet zo nauwkeurig waren als je geloofde.
Wie kan baat hebben bij CBT?
CGT is succesvol geweest in het behandelen van een reeks psychologische problemen naast PTSS, zoals angststoornissen , depressie , eetstoornissen en problemen met alcohol- en drugsmisbruik . Maar CBT is misschien niet geschikt voor sommige mensen. Redenen hiervoor zijn:
- Sterk gestructureerde sessies. CGT-sessies zijn meestal zeer gestructureerd met specifieke doelen voor elke sessie die is gestructureerd om hieraan te voldoen. Je mag deze hoeveelheid structuur leuk vinden, terwijl iemand die meer zelfonderzoek wil doen in therapie dat niet doet, of andersom.
- Tijdbeperkingen. Veel CGT-sessies duren mogelijk slechts een bepaald aantal weken, waarna van u wordt verwacht dat u voldoende vaardigheden hebt opgedaan om zelfstandig verder te gaan. Dit werkt goed als u één probleem hebt om door te werken. Deze kortetermijnfocus komt mogelijk echter niet tegemoet aan uw behoeften als u op zoek bent naar ondersteuning op de langere termijn.
Kortom op Cognitieve Gedragstherapie voor PTSS
Zoals je kunt zien, is het belangrijk om zoveel mogelijk te verkennen en te leren over de verschillende typen CBT-behandelingen die beschikbaar zijn. Dat is de beste manier om degene te vinden die aan uw behoeften voldoet. Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in meer informatie over PTSS-CBT-technieken zoals cognitieve verwerkingstherapie en het zoeken naar veiligheid .
Bron:
Barlow, DH (2014). Klinisch handboek van psychische stoornissen . 5e editie . New York, NY: Guilford Press.
Sin, J., Spanje, D., Furuta, M., Murrells, T., en I. Norman. Psychologische interventies voor posttraumatische stressstoornis (PTSS) bij mensen met ernstige psychische aandoeningen. Cochrane-database met systematische overzichten . 2017. 1: CD011464.