Specifiers beschrijven verder de aard of het verloop van de stoornis van een persoon
Specifiers zijn uitbreidingen van een diagnose die het verloop, de ernst of speciale kenmerken van een stoornis of ziekte verder verduidelijken.
Specifiers voor stemmingsstoornissen
In de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-5) worden voorschrijvers uitgebreid gebruikt bij de diagnose van stemmingsstoornissen. Elk aantal toepasselijke specifiers kan voor dezelfde aflevering worden gebruikt.
Voor bipolaire stoornis zijn er twee categorieën specifiers: die voor het definiëren van de huidige of meest recente gemoedstoestandepisode, en die met betrekking tot het verloop van terugkerende of herhalende gemoedsaanvallen.
De eerste categorie, die huidige of recente afleveringen definieert, bevat gemengde functies , angstige nood , melancholische functies , atypische functies, psychotische functies en katatonische functies .
De tweede categorie, die terugkerende episodes definieert, omvat snel cyclisch , peripartum begin en seizoenspatroon.
Specificatie voor gemengde kenmerken
Bipolaire stoornis met gemengde kenmerken betekent dat u zowel manische / hypomanische symptomen als depressieve symptomen hebt in dezelfde gemoedsstemming, in plaats van de ene of de andere. Om te worden gediagnosticeerd met deze specificatie, moeten je gemoedstoestanden (of deze nu als manisch, hypomanisch of depressief worden gedefinieerd) aan alle criteria voor die specifieke episode voldoen EN hebben ze ten minste drie symptomen die tot het tegenovergestelde type behoren.
Dus, bijvoorbeeld, als je een gemoedstoestand hebt die voldoet aan alle criteria voor een manische / hypomanische episode, maar toch minstens drie symptomen van een depressieve episode hebt, zou deze specificeerder bij je passen.
Angstige noodspecifier
Bipolaire stoornis met angstige nood betekent dat uw gemoedstoestand-episode ten minste twee symptomen van angst omvat.
Deze symptomen kunnen rusteloosheid, gebrek aan concentratie, zorgen, gespannenheid en angst zijn om de controle te verliezen.
Melancholische eigenschappen Specifier
Bipolair met melancholische kenmerken gebeurt meestal als u ernstige depressieve symptomen heeft. Het wordt gedefinieerd als een ernstige depressie die symptomen omvat zoals zich 's morgens aanzienlijk slechter voelen, gewichtsverlies en / of niet willen eten, plezier verliezen in activiteiten die u vroeger leuk vond, vroeg wakker werden en overmatig schuldgevoelens.
Atypische kenmerken specificatie
Een bipolaire stoornis met atypische kenmerken betekent dat u de atypische symptomen hebt van te veel slapen, verhoogde eetlust, het gevoel dat uw armen en benen zwaar zijn, overgevoelig zijn voor afwijzing en het vermogen om zich op zijn minst iets beter te voelen wanneer u iets positiefs ervaart.
Specifieke kenmerken voor psychotische kenmerken
Een bipolaire stoornis met psychotische kenmerken kan stemmingscongruente of stemmingsongevoelige functies bevatten. Psychotische kenmerken omvatten hallucinaties en / of waanideeën .
Catatonic Features Specifier
Bipolair met catatonische kenmerken wordt gediagnosticeerd als je katatonie ervaart samen met je gemoedstoestanden. Catatonia-symptomen kunnen bestaan uit het niet reageren op iets, niet kunnen en / of willen praten, stijve spieren, herhalen wat iemand net zei, grimassen, zich verplaatsen zonder doel en weerstand bieden aan beweging.
Rapid Cycling Specifier
De snelle fietsspecificatie betekent dat uw gemoedstoestanden zich het afgelopen jaar minimaal vier keer hebben voorgedaan. Tussen gemoedsaanvallen door moet je een stabiele gemoedstoestand hebben gehad of volledig overgeschakeld zijn op het tegenovergestelde soort gemoedstoestanden (bijvoorbeeld van hypomane naar depressieve stemming).
Specificatie seizoenspatroon
De seizoenspatroonspecificatie wordt aangegeven als uw stemmingsepisodes alleen op bepaalde tijden van het jaar voorkomen, meestal herfst en / of winter. Dit kan gebeuren als gevolg van lichte deprivatie.
Peripartum Onset-specificatie
Het begin van Peripartum kan worden vastgesteld als uw stemmingsepisode, meestal depressief, optreedt tijdens uw zwangerschap of tot vier weken nadat u bent bevallen.
Deze afleveringen kunnen gepaard gaan met angst of paniekaanvallen.
bronnen:
> Cutler, JL Psychiatry: Derde editie . Oxford University Press, New York, NY, 2014.
Janicak PG, Esposito J. (november 2015). Een update over de diagnose en behandeling van een bipolaire stoornis. Tabel 1: Bipolaire specificatoren. Psychiatrische tijden.