Acceptatie- en commitmentstherapie voor GAD

Acceptatie en commitment therapie (ACT) is een vorm van psychotherapie die aan populariteit wint bij de behandeling van angststoornissen zoals gegeneraliseerde angststoornis (GAS). Het wordt ook gebruikt om andere aandoeningen te behandelen, waaronder depressie, eetstoornissen, chronische pijn en stoornissen in het gebruik van middelen.

ACT wordt soms een "derde golf" of "nieuwe golf" psychotherapie genoemd.

In deze context verwijst de 'eerste golf' naar klassieke conditionering en op operant leren gebaseerde gedragsbenaderingen die in de jaren vijftig werden ontwikkeld. De "tweede golf" -therapieën waren bovendien gericht op informatieverwerking - en meer specifiek op cognitieve processen - en op gedragsprincipes. "Derde golf" -behandelingen delen een lijn met deze eerdere benaderingen maar strekken zich in andere richtingen uit, afhankelijk van het type.

De term 'derde golf'-behandeling verwijst naar een breed spectrum van psychotherapieën - waaronder ACT, dialectische gedragstherapie (DBT), schemagerichte therapie en op mindfulness gebaseerde cognitieve therapie - waarvan is aangetoond dat ze voor veel mensen nuttig zijn.

Historisch gezien werden behandelingen met derde golf geconceptualiseerd als bijzonder geschikt voor patiënten die niet profiteerden van reeds bestaande behandelingen zoals klassieke cognitieve gedragstherapie (CGT). Nu wordt echter aangenomen dat voor sommige mensen een optie voor een derde golftherapie mogelijk zinvol is als eerstelijnsbehandeling.

Onderzoek heeft aangetoond dat ACT symptoomverbetering kan veroorzaken bij mensen met GAS, en het kan ook bijzonder geschikt zijn voor oudere volwassenen .

Wat is precies ACT?

ACT is een praattherapie die de nadruk legt op de manieren waarop we onze woorden gebruiken om te strijden tegen alles wat er in ons hoofd speelt. De aanpak richt zich - zoals de naam al impliceert - op acceptatie.

De theorie suggereert dat toenemende acceptatie van je omstandigheid, de gedachten die constant door je hoofd gaan en je worsteling met symptomen kunnen leiden tot verhoogde psychologische flexibiliteit. Acceptatie is theoretisch om te beschermen tegen het vermijden van bepaalde gedachten of emotionele ervaringen en ineffectieve coping.

Over het algemeen moedigt dit type therapie aan inzicht te krijgen in denkpatronen, vermijdingspatronen en de aan- of afwezigheid van actie die in overeenstemming is met de gekozen levenswaarden.

Verschillen met traditionele CBT

In tegenstelling tot CGT is het doel van ACT niet om de frequentie of ernst van onaangename interne ervaringen te verminderen (zoals het storen van cognitieve vervormingen, emoties of driften). Integendeel, het doel is om uw strijd om deze ervaringen te beheersen of weg te nemen te verminderen en tegelijkertijd om betrokkenheid bij zinvolle levensactiviteiten (dwz activiteiten die in overeenstemming zijn met persoonlijke waarden) te vergroten .

ACT Providers

Clinici die specifiek zijn opgeleid in dit soort psychotherapie, bieden doorgaans ACT aan. Een ACT-therapeut zal zowel een actieve, empathische luisteraar als een actieve gids zijn, die diepere verkenning en niet-oordelende aandacht aanmoedigt tijdens de sessies.

Een ACT-therapeut kan een psychiater, een psycholoog, een maatschappelijk werker of een mentor zijn . Als u meer wilt weten over deze aanpak, vraagt ​​u mogelijk naar de achtergrond van de behandelaar van uw behandelaar of zoekt u een ervaren ACT-behandelaar.

Wat gebeurt er in een ACT-sessie?

De belangrijkste componenten van ACT zijn psycho-educatie over de belangrijkste mechanismen van de behandelingstheorie, mindfulness, cognitieve defusie en waardenverheldering.

Sessies kunnen het oefenen van mindfulness-oefeningen omvatten die bedoeld zijn om niet-oordelende, gezonde gewaarwording van gedachten, gevoelens, sensaties en herinneringen te bevorderen die anders zijn vermeden.

Zodra de inhoud van je diepste ervaring is geïdentificeerd, gebruikt de therapeut discussies en cognitieve oefeningen om je te helpen contextualiseren of het verhaal anders te begrijpen en het vervolgens te accepteren als je persoonlijke ervaring. In de mate dat uw acties niet overeenstemmen met uw persoonlijke waarden van wat een zinvol leven mogelijk maakt, zal de therapeut u helpen tegen discrepanties en u betrekken bij een gesprek over uw waarden en de acties die u dichter bij hen zouden kunnen brengen.

ACT-therapeuten kunnen huiswerk toewijzen om te oefenen tussen sessies, zoals mindfulness, cognitieve of waardenverhelderingsoefeningen. Het huiswerk wordt overeengekomen tussen u en uw therapeut en kan worden aangepast om het zo persoonlijk en nuttig mogelijk te maken.

Waar kan ik meer leren?

Raadpleeg deze gratis podcasts, werkbladen en mindfulness-oefeningen voor meer informatie over de ACT-aanpak.

Voor hulp bij het vinden van een ACT-therapeut, probeer verwijzingsbronnen zoals The Association for Contextual Behavioral Science, Psychology Today of The Association for Behavioral and Cognitive Therapies.

> Referenties

> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Gegeneraliseerde angststoornis: diagnose en behandeling. British Medical Journal 2012; 345: E7500.

> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. De derde golf van cognitieve > gedragsmatige > therapieën: wat is nieuw en wat is effectief? Current Opinion Psychiatry 2012; 25: 522-528.

> Roemer L, Orsillo SM. Een open proces van een op acceptatie gebaseerde gedragstherapie voor gegeneraliseerde angststoornis. Gedragstherapie 2007; 38: 72-85.

> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Effectiviteit van een op acceptie gebaseerde gedragstherapie voor > gegeneraliseerde angststoornis >: evaluatie in een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Journal of Consulting and Clinical Psychology 2008; 76: 1083-1089.

> Wetherell JL, Afari N, Ayers CR, et al. Acceptatie- en commitment-therapie voor gegeneraliseerde angststoornis bij ouderen: een voorlopig rapport. Gedragstherapie 2011; 42: 127-134.