Praattherapie is een van de meest voorkomende behandelingsopties voor fobieën , hoewel de details variëren afhankelijk van de behoeften van de cliënt en de school van de therapeut.
Wat is gesprekstherapie?
Talktherapie, ook bekend als psychotherapie, is gebaseerd op de kerngedachte dat praten over de dingen die je dwarszitten hen kan helpen verduidelijken en relativeren.
Sommige spreektherapeuten volgen een specifieke denkrichting, zoals cognitieve theorie of behaviorisme. Anderen gebruiken een meer eclectische benadering , waarbij technieken en principes uit verschillende theorieën worden getrokken.
Voor specifieke fobieën zal een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg (zoals een psycholoog of psychiater) gewoonlijk een combinatie van cognitieve en gedragsstrategieën gebruiken die blootstelling aan het gevreesde voorwerp of de situatie in hun behandelplan omvatten.
Praattherapie versus medicatietherapie
Er is een eeuwenoud debat in de gemeenschap voor geestelijke gezondheidszorg over het nut van gesprekstherapie in tegenstelling tot medicamenteuze therapie . Volgens het medische model zijn psychische stoornissen het gevolg van fysiologische oorzaken en moeten ze worden behandeld met medicijnen, operaties of andere medische processen.
Voorstanders van spreektherapie zijn van mening dat psychische stoornissen grotendeels gebaseerd zijn op reacties op de omgeving. Daarom kunnen ze worden behandeld door middel van discussie, oplossing van conflicten, gedragsveranderingen en veranderingen in het denken.
Tegenwoordig voelen de meeste leden van de GGZ-gemeenschap dat de waarheid ergens in het midden ligt. Sommige aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door fysiologische veranderingen, terwijl andere het gevolg zijn van conflicten en ongezonde reacties. De meeste problemen zijn gebaseerd op een combinatie van factoren. Daarom overwegen veel therapeuten zowel medische als gesprekstherapieoplossingen bij het opstellen van een behandelplan.
Doelen van therapie
Het uiteindelijke doel van elke vorm van therapie is om de cliënt te helpen meer succesvol om te gaan met een stoornis of een situatie. De specifieke behandelingsdoelen zijn afhankelijk van de individuele cliënt, de theorieën van de therapeut en de situatie bij de hand. Het doel kan concreet zijn, zoals stoppen met roken of meer abstract, zoals woedebeheersing.
Wanneer gesprekstherapie wordt gebruikt voor de behandeling van fobieën, zijn er over het algemeen twee doelen. Een daarvan is om de cliënt te helpen de angst te overwinnen. Het tweede doel is om de cliënt te helpen om de resterende angst te beheersen, zodat hij of zij in staat is om een normaal, functioneel leven te leiden.
Sommige vormen van gesprekstherapie hebben een derde doel. In de psychoanalyse en aanverwante therapieën is het doel om het onderliggende conflict dat de fobie of andere stoornis veroorzaakte, te ontdekken en op te lossen. Bij interpersoonlijke therapieën is het doel om problemen op te lossen in interpersoonlijke relaties die het gevolg zijn van of hebben bijgedragen aan de fobie of andere stoornis.
Progressie
Praatbehandeling begint met een eerste afspraak, vaak een intakegesprek genoemd . Tijdens deze afspraak zal de cliënt beschrijven wat hem of haar tot therapie brengt. Dit staat bekend als het presenterende probleem .
De therapeut zal dan vragen stellen om de aard van het probleem en de duur en ernst ervan te verduidelijken.
Hij zal ook proberen de doelen van de cliënt voor therapie te bepalen. Aan het einde van de eerste sessie heeft de therapeut het begin van een behandelplan , hoewel veel therapeuten tot de tweede sessie zullen wachten om de cliënt een meer geformaliseerd plan te bezorgen. Sommige therapeuten kiezen ervoor om het behandelplan als referentiedocument voor zichzelf te behouden, maar presenteren het niet aan de cliënt, tenzij daarom wordt gevraagd.
Ondanks het behandelplan moet de cliënt altijd de controle houden over de voortgang van zijn therapie. Het probleem kan meer of minder sessies vereisen dan oorspronkelijk gepland. Gezinsleden of vrienden kunnen worden uitgenodigd om deel te nemen aan bepaalde sessies.
Hulpbronnen, zoals ondersteuningsgroepen , kunnen worden aanbevolen.
Groepsbesprekingstherapie
Hoewel gesprekstherapie meestal één op één wordt uitgevoerd, kan groepspraattherapie ook effectief zijn. Bij traditionele groepstherapie speelt het bestaan van de groep een sleutelrol. Bekend als een therapeutisch milieu , wordt binnen de groep een omgeving gecreëerd die structuur, ondersteuning en een gevoel van veiligheid biedt. In een veilige en vertrouwde omgeving kunnen groepsleden vaak gevoelens uiten, hun eigen negatieve persoonlijkheidskenmerken onder ogen zien en met gedragsveranderingen experimenteren.
Het kost natuurlijk tijd en moeite om een gemeenschapsgevoel op te bouwen. De populariteit van korte therapie heeft geleid tot een andere stijl van groepstherapie - het seminar. Tijd beperkt tot een enkele avond of misschien een weekend, seminars kunnen worden gezien als individuele therapie in groepsstijl. Deze korte groepssessies maken gebruik van individuele methoden voor cognitieve gedragstherapie die tegelijkertijd aan meerdere mensen worden gepresenteerd. De groepssetting is grotendeels irrelevant en gaat verder dan het vertrouwen dat kan ontstaan doordat anderen hun eigen problemen met succes kunnen bestrijden.
bronnen:
Jensen, Jay, Bergin, Allen en Greaves, David. De betekenis van eclecticisme: nieuw onderzoek en analyse van componenten. Professional Psychology: Research and Practice , Vol 21 (2), Apr 1990, 124-30.
> McCabe RE, Swinson R. (2015). Psychotherapie voor specifieke fobieën bij volwassenen. In: UpToDate, Stein MB (ed), UpToDate, Waltham, MA.