Wat te verwachten tijdens een ziekenhuisopname
Borderline personality disorder (BPD) is een ernstige aandoening die soms een intensieve klinische behandeling in een psychiatrisch ziekenhuis vereist. Het idee om opgenomen te worden is voor de meeste mensen erg beangstigend, maar weten wat je kunt verwachten, kan je angst verminderen.
Duur van de klinische behandeling
De meeste ziekenhuisopnamen in een ziekenhuis vinden plaats als gevolg van bezorgdheid dat de patiënt het risico loopt zichzelf of iemand anders schade te berokkenen en de patiënt wordt ontslagen zodra het risico is verstreken.
In het verleden kan de behandeling van patiënten met een borderline-stoornis maanden of zelfs jaren duren, maar nu is de klinische behandeling over het algemeen veel korter, afhankelijk van de behoeften van de betrokkene.
Sommige ziekenhuizen bieden langdurige, vrijwillige intensieve behandelingen voor BPS, die weken of maanden kunnen duren. In het algemeen heeft onderzoek echter aangetoond dat zeer lange psychiatrische ziekenhuisopnames niet nuttig zijn voor mensen met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis.
Vrijwillige versus onvrijwillige intramurale behandeling
Een psychiatrische ziekenhuisopname kan vrijwillig of onvrijwillig plaatsvinden. Een vrijwillige ziekenhuisopname vindt plaats wanneer de patiënt herkent dat hij meer hulp nodig heeft dan kan worden verleend door poliklinische behandeling. Hij kan bijvoorbeeld herkennen dat hij een periode van zeer sterke symptomen heeft die hij zelf niet aankan en dat hij meer dan één of twee keer per week therapie nodig heeft om zichzelf te beschermen.
In dit geval kunnen de patiënt en de therapeut samen besluiten dat de behandeling bij een patiënt de beste is.
Een onvrijwillige ziekenhuisopname vindt plaats wanneer de patiënt niet bereid is om in het ziekenhuis te worden opgenomen, maar de behandelaars hebben dit zorgniveau nodig geacht. Als iemand bijvoorbeeld de intentie uitspreekt om zelfmoord te plegen , maar weigert om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor de veiligheid, moeten haar behandelaars een onvrijwillige ziekenhuisopname doorvoeren (ook wel 'commitment' genoemd).
Wat te verwachten tijdens een klinische behandeling
Wat moet je verwachten als je gaat voor een intramurale behandeling? Dit varieert afhankelijk van het ziekenhuis en het behandelingsprogramma.
In de meeste gevallen is het doel van ziekenhuisopname in een ziekenhuis de persoon met een borderline persoonlijkheidsstoornis te beschermen tijdens een crisis in de geestelijke gezondheidszorg en om die persoon gestabiliseerd te krijgen.
Als patiënt krijgt u gewoonlijk enige individuele of groepspsychotherapie , evenals medicatiebeheer. Als u eenmaal stabiel bent, wordt u ontslagen uit een gedeeltelijk psychiatrisch ziekenhuisprogramma of uit een poliklinische behandeling.
Een gedeeltelijk psychiatrisch ziekenhuisprogramma, ook wel daghospitaal genoemd, is een stap terug van ziekenhuisopname. In deze programma's neem je het behandelingsprogramma over het algemeen alleen gedurende de dag bij, maar blijf je daar niet van de ene op de andere dag. Het gedeeltelijke ziekenhuis biedt een meer geleidelijke overgang naar de normale dagelijkse routine en is bedoeld om de persoon weer op het goede spoor te krijgen.
Er zijn ook langer lopende intramurale ziekenhuisprogramma's die zich richten op het bieden van een meer uitgebreide behandeling. In plaats van alleen te focussen op het stabiliseren, kunnen deze programma's intensieve psychotherapie bieden (zoals dialectische gedragstherapie ) en kunnen ze enkele weken of maanden duren.
Deze programma's voor de langere termijn zijn over het algemeen vrijwillig en kunnen groeps-, individuele en gezinstherapie omvatten.
Betalen voor intramurale behandeling
Wie betaalt uw intramurale behandeling? Dit hangt van veel factoren af.
Als u een verzekering heeft, kan uw polis de rekening dekken. Als dat niet het geval is, kunnen Medicare, Medicaid of de medische afdeling van uw staat betalen voor uw behandeling.
Sommige programma's zijn erg duur en worden zelden door een verzekering gedekt. Als u, zoals de meeste mensen, bezorgd bent over de kosten van uw behandeling, praat dan met uw ziekteverzekeringsmaatschappij of neem contact op met het openbare ziekteverzekeringsprogramma van uw staat.
Hoe om een inpatient behandeling voor BPS te vinden
Als u denkt dat u mogelijk moet worden opgenomen in een ziekenhuisbehandelingen (of als u gelooft dat een geliefde dit type programma nodig heeft), kunt u het best de huidige therapeut of psychiater van uw of uw geliefde vragen naar een mogelijke verwijzing .
De meeste behandelingsfaciliteiten voor patiënten accepteren alleen patiënten door verwijzingen of in noodsituaties. Voor een vrijwillige behandeling kan er een wachtlijst zijn om deel te nemen aan een gespecialiseerd programma. Houd hier dus rekening mee en begin vroeg met zoeken.
Als u of iemand van wie u houdt in een geestelijke gezondheidscrisis verkeert (actief suïcidaal of moorddadig, bijvoorbeeld), belt u 911 of gaat u naar de dichtstbijzijnde eerste hulp (zie ook Wat te doen in een crisis ). Als de psychiatrische staf in het ziekenhuis vindt dat een intramurale behandeling noodzakelijk is, kan u (of uw geliefde) worden overgebracht naar de psychiatrische afdeling van het ziekenhuis. Als er geen psychiatrische afdeling is, wordt u misschien naar een ander ziekenhuis met een psychiatrisch programma gebracht.
bronnen:
> American Psychiatric Association. (2010). Praktijkrichtlijn voor de behandeling van patiënten met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis.
> Karterud S, Wilberg T. Van General Day Hospital-behandeling tot gespecialiseerde behandelingsprogramma's. Int Rev Psychiatry. 2007 februari; 19 (1): 39-49.