Een inleiding tot borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD)
Borderline persoonlijkheidsstoornis is een ernstige psychische aandoening. Wat zijn de symptomen ? Hoe wordt het behandeld? Hieronder vindt u een overzicht van enkele basisprincipes van BPD.
Overzicht
BPD is een van de vele persoonlijkheidsstoornissen die wordt erkend door de American Psychiatric Association. Persoonlijkheidsstoornissen zijn psychische aandoeningen die beginnen in de adolescentie of de vroege volwassenheid, vele jaren duren en veel ellende veroorzaken.
Persoonlijkheidsstoornissen kunnen ook vaak interfereren met iemands vermogen om van het leven te genieten of vervulling te bereiken in relaties, werk of op school.
symptomen
BPS wordt geassocieerd met specifieke problemen in interpersoonlijke relaties, zelfbeeld, emoties, gedrag en denken.
- Relaties: Mensen met BPS hebben vaak intense relaties die worden gekenmerkt door veel conflicten, ruzies en opsplitsingen. BPS wordt ook geassocieerd met een sterke overgevoeligheid voor verlating, waaronder een intense angst om door geliefden in de steek gelaten te worden en pogingen om echte of ingebeelde verwaarlozing te vermijden.
- Zelfbeeld: mensen met een borderline-stoornis hebben problemen in verband met de stabiliteit van hun zelfgevoel. Ze rapporteren veel "ups en downs" over hoe ze over zichzelf denken. Het ene moment voelen ze zich goed over zichzelf, maar het andere moment voelen ze misschien dat ze slecht of zelfs slecht zijn.
- Emoties: Emotionele instabiliteit is een belangrijk kenmerk van BPS. Mensen met BPS kunnen zeggen dat ze zich op een emotionele achtbaan voelen, met zeer snelle stemmingsverschuivingen (bijvoorbeeld van een goed gevoel naar een gevoel van extreem naar beneden of blauw binnen een paar minuten). BPS wordt ook geassocieerd met gevoelens van intense woede en leegte.
- Gedrag: BPS wordt geassocieerd met de neiging om risicovol en impulsief gedrag aan te nemen , zoals boodschappen doen, buitensporige hoeveelheden alcohol drinken of drugs misbruiken, zich bezighouden met promiscue seks of eetaanvallen. Ook zijn mensen met BPS meer geneigd tot zelfbeschadigend gedrag, zoals knippen of zelfmoordpogingen.
- Stress-gerelateerde veranderingen in denken: Onder stressomstandigheden kunnen mensen met een borderline-stoornis veranderingen in het denken ervaren, inclusief paranoïde gedachten (bijvoorbeeld gedachten waarvan anderen proberen ze schade te berokkenen), of dissociatie (zich verstrooid voelen of gevoelloos worden).
Oorzaken
Zoals de meeste psychische stoornissen, is de exacte oorzaak van BPS niet bekend. Er is echter onderzoek dat suggereert dat een combinatie van de natuur (biologie of genetica) en opvoeding (milieu) een rol speelt.
Onderzoek heeft aangetoond dat veel mensen met een borderline-stoornis kindermishandeling of -verwaarlozing hebben ervaren of al op jonge leeftijd van hun verzorgers zijn gescheiden. Niet alle mensen met een borderline-stoornis hadden echter een van deze ervaringen uit de kindertijd (en veel mensen die deze ervaringen hebben gehad, hebben geen bps).
Er is ook bewijs van genetische bijdragen en verschillen in hersenstructuur en functie bij personen met een borderline-stoornis.
behandelingen
Hoewel deskundigen op een bepaald moment dachten dat het onwaarschijnlijk was dat BPD op de behandeling zou reageren, heeft onderzoek nu aangetoond dat BPD zeer goed te behandelen is. Een verscheidenheid aan behandelingen is beschikbaar voor BPS, en deze behandelingen kunnen worden geleverd in poliklinische of ziekenhuisopname (ziekenhuis). BPS wordt meestal behandeld met een combinatie van psychotherapie en medicatie.
Ziekenhuisopname of intensievere behandelingen kunnen noodzakelijk zijn in tijden van crisis.
omgaan
Het kan heel moeilijk zijn om te leven met de symptomen van BPS. Intense emotionele pijn en gevoelens van leegte, wanhoop, woede, hopeloosheid en eenzaamheid komen zeer vaak voor. Als gevolg van deze ervaringen melden veel mensen met een borderline-stoornis dat ze nadenken over zelfmoord of zelfmoordpogingen of -gebaren hebben gedaan. Sommige mensen met BPS hebben zelfbeschadigende gedragingen zoals het snijden of verbranden van zichzelf in een poging hun emotionele pijn te verminderen (of, in het geval van chronische leegte, om 'iets te voelen'.)
De symptomen van BPS kunnen van invloed zijn op verschillende gebieden, zoals werk, school, relaties, wettelijke status en lichamelijke gezondheid. Ondanks het leed dat BPD kan veroorzaken, leiden veel mensen met BPD een normaal, bevredigend leven. Er zijn veel succesverhalen!
Een woord van
Als u denkt dat u of een geliefde een borderline-stoornis zou kunnen hebben, is het erg belangrijk om de hulp in te roepen van een erkende professional op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg, zoals een mentor voor geestelijke gezondheid, een maatschappelijk werker, een psycholoog of een psychiater. Het is belangrijk om te onthouden dat veel van de symptomen van BPS symptomen zijn die iedereen van tijd tot tijd ervaart. Ook overlappen sommige symptomen van BPS met andere mentale en fysieke omstandigheden. Alleen een erkende professional kan de diagnose BPD stellen.
Het goede nieuws is dat er eenmaal een diagnose is gesteld, er hoop is. Uw therapeut of arts kan u helpen een actieplan te bepalen, dat psychotherapie, medicijnen of andere behandelingen kan omvatten. Onderzoek heeft aangetoond dat met een goede behandeling de symptomen van de bps aanzienlijk kunnen worden verminderd. Veel mensen die ooit de diagnose BPS hebben gehad, voldoen niet langer aan de criteria voor de aandoening met behandeling en tijd.
bronnen:
American Psychiatric Association. Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen, 4e editie, tekstherziening. Washington, DC, auteur, 2000.
Kraus, G en Reynolds, DJ. "De ABC's van de Cluster B's: het identificeren, begrijpen en behandelen van Cluster B persoonlijkheidsstoornissen." Clinical Psychology Review 21: 345-373, 2001.