Sint-Janskruid, Mariadistel, N-acetylcysteïne en meer
Alternatieve geneesmiddelen zoals kruidenremedies groeien in populariteit in zowel Europa als Noord-Amerika, vooral als behandelingen voor angststoornissen zoals obsessief-compulsieve stoornis (OCS). Welke voedingssupplementen zijn specifiek onderzocht voor ocs en wat is er geleerd? Meer informatie vindt u hieronder.
Sint-janskruid
Hoewel de effectiviteit van St.
John's Wort (Hypericum perforatum) bij de behandeling van depressies en andere vormen van psychische aandoeningen is controversieel, St. John's Wort wordt al tientallen jaren algemeen gebruikt (en in sommige gevallen, onder licentie) in Europa om stemmings- en angststoornissen te behandelen.
In dierstudies lijkt hypericum, de chemische stof waarvan men denkt dat het het belangrijkste ingrediënt in St. Janskruid is, van invloed te zijn op het serotoninesysteem . Storingen in het serotoninesysteem worden geacht belangrijk te zijn bij de ontwikkeling van symptomen van OCD . Aangezien antidepressiva zoals Paxil (paroxetine) en Anafranil (clomipramine) die zich richten op het serotoninesysteem ook effectief zijn bij de behandeling van OCD, is gesuggereerd dat St. Janskruid een alternatieve therapie zou kunnen zijn voor het verminderen van ocs-symptomen.
Het bewijs dat St. Janskruid een effectieve behandeling is voor OCD is beperkt. Een casestudy waarbij slechts één patiënt werd gebruikt, suggereerde dat St. Janskruid effectief was in het verminderen van de symptomen.
Een tweede, iets grotere studie met 12 mensen met OCS wees uit dat St. Janskruid een significante vermindering van de symptomen veroorzaakte die vergelijkbaar waren met wat zou worden verwacht bij behandeling met een selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI) met antidepressiva. Geen van beide studies gaf echter het placebo-effect correct weer.
In beide gevallen werd aan de mensen die aan de onderzoekstudies deelnamen verteld dat zij St. Janskruid zouden krijgen in de hoop hun OCS-symptomen te verminderen. Gewoon weten dat ze een potentieel heilzame behandeling kregen, zou genoeg kunnen zijn om ervoor te zorgen dat mensen zich beter voelen.
Studies die de effectiviteit van medicijnen evalueren, moeten een placebobehandelinggroep bevatten die een "suikerverpakking" ontvangt die inactief is en die mogelijk geen vermindering van de symptomen kan verklaren. Door een placebobehandeling te gebruiken, is het mogelijk om te bepalen of het medicijn effectief is of niet. Het is ook belangrijk dat noch de onderzoekers, noch de studiedeelnemers weten wie welke behandeling krijgt totdat de studie voorbij is om vertekening te voorkomen. Een medische studie waarbij noch de patiënt noch de artsen weten wie het medicijn of supplement gebruikt en wie een placebo krijgt, wordt een dubbelblind onderzoek genoemd .
Ten minste één gerandomiseerde gecontroleerde studie onderzocht of St. Janskruid effectief was in het verminderen van ocs-symptomen. In deze studie ontvingen 60 mensen willekeurig Sint Janskruid of een placebo. Aan het einde van de studie, de vermindering van OCD-symptomen bij degenen die St.
John's Wort was niet anders dan bij degenen die de placebo kregen. Resultaten als deze leidden tot vragen over de werkzaamheid van sint-janskruid als een behandeling voor ocs.
Mariadistel (Silybum Marianum)
Mariadistel is een kruidengeneesmiddel dat al lang in Iran wordt gebruikt. In 2010 vergeleek een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie de effecten van mariadistel met die van het antidepressivum Prozac (fluoxetine) bij de behandeling van OCD (600 milligram mariadistel versus 30 milligram Prozac dagelijks). Er werd vastgesteld dat er geen significant verschil was tussen mariadistel en Prozac met betrekking tot de controle van ocs-symptomen.
N-acetylcysteine
N-Acetylcysteïne is een aminozuur dat glutamine in de hersenen matigt (het helpt glutathion produceren). Een enkele studie van een enkele persoon vond dat N-acetylcysteïne de werking van de SSRI Luvox (fluvoxamine) versterkte (verbeterde), resulterend in een significante afname van OCD-symptomen.
5-HTP en inositol
Aangezien de ontregeling van serotonerge en glutamaterge paden in de hersenen lijkt te gebeuren met OCD, zijn andere kruiden die in dit pad werken ook beschouwd als mogelijke voordelen. Sommige hiervan omvatten 5-hydroxytryptofaan (5-HTP) en inositol .
Is een voedingssupplement geschikt voor u?
Momenteel is er beperkt bewijs dat kruidenremedies zoals die hierboven genoemd gunstig zijn voor het verminderen van de ernst van ocs-symptomen; op dit gebied is echter meer onderzoek nodig.
De meeste kruidenremedies zijn zonder recept verkrijgbaar bij drogisterijen. Het is echter belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u een supplement gebruikt. Naast het hebben van bijwerkingen kunnen veel van deze voedingssupplementen de werking van voorgeschreven medicijnen verstoren (verbeteren of verminderen).
Bijwerkingen van kruidenremedies
Hoewel veel consumenten geloven dat herbals veiliger zijn en minder nadelige effecten hebben dan voorgeschreven medicijnen, zijn herbals zoals St. John's Wort niet zo nauwkeurig gereguleerd als conventionele medicijnen en kunnen ze bij sommige mensen onprettige of zelfs gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken. Kava , een kruidenmedicijn dat wordt gebruikt om angst te verminderen, is bijvoorbeeld in sommige landen verboden of beperkt na suggesties dat het bij sommige personen leverproblemen kan veroorzaken.
Herbals kunnen ook ingrijpen in voorgeschreven medicijnen die u misschien al gebruikt. Als u bijvoorbeeld momenteel een SSRI neemt om OCD te behandelen, is het van essentieel belang dat u uw behandelend arts raadpleegt voordat u St. Janskruid inneemt, omdat dit het vermogen van uw lichaam om het te metaboliseren kan beïnvloeden. Dit kan leiden tot een probleem dat bekend staat als serotoninesyndroom .
Andere complementaire / alternatieve / integratieve therapieën
Vergeet niet: behalve supplementen kunnen ook levensstijlinterventies zoals mindfulness-meditatie , acupunctuur en yoga effectief zijn. Helaas zijn er maar weinig klinische onderzoeken geweest naar deze interventies voor mensen met OCS en die welke zijn gedaan zijn van vrij slechte kwaliteit. Toch hebben levensstijlinterventies, in tegenstelling tot voorgeschreven medicijnen en kruidenmedicijnen, zelden significante bijwerkingen en kunnen ze ook helpen stress te verminderen.
> Bronnen:
> Camfield, D., Sarris, J. en M. Berk. Nutraceuticals bij de behandeling van obsessieve compulsieve stoornis (OCD): een overzicht van mechanistisch en klinisch bewijs. Vooruitgang in neuropsychopharmacology en biologische psychiatrie . 2011. 35 (4): 887-95.
> Sarris, J., Camfield, D., en M. Berk. Complementaire geneeskunde, zelfhulp en leefstijlinterventies voor obsessieve compulsieve stoornis (OCD) en het OCD-spectrum: een systematische review. Journal of Affective Disorders . 2012. 138 (3): 213-21.
> Sayyah, M., Boostani, J., Pakseresht S., en A. Malayeri. Vergelijking van Silybum marianum (L.) Gaertn. met fluoxetine bij de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis. Vooruitgang in neuropsychopharmacology en biologische psychiatrie . 2010. 34 (2): 362-5.