Als u OCD hebt, kunnen uw symptomen worden beïnvloed door de angst om de controle te verliezen
Obsessief-compulsieve stoornis (OCD) is een psychiatrische stoornis, die zowel obsessies betreft - terugkerende, aanhoudende, opdringerige gedachten, beelden of drang die angst of benauwdheid veroorzaken - en compulsies - repetitief gedrag of handelingen die bedoeld zijn om angst te verminderen of te neutraliseren. angsten.
Obsessies zoals vervuilingsproblemen en die met betrekking tot perfectionisme zijn veelvoorkomende obsessieve thema's van ocs die zich kunnen manifesteren als schoonmaken, wassen, controleren en ordenen.
Sommige ocs-gevallen worden echter verkeerd begrepen, verkeerd gediagnosticeerd en ineffectief behandeld, zoals die waarbij angst bestaat om de controle te verliezen.
Hoe weet ik of ik mezelf niet ga kwetsen of vermoorden?
Als je merkt dat je deze vraag stelt, is het belangrijk om een onderscheid te maken tussen werkelijke suïcidale ideevorming en gedachten van willen sterven versus ongewenste, opdringerige gedachten over het vrezen van het verlies van zelfbeheersing dat mogelijk kan leiden tot zelfbeschadiging of zelfmoord .
Als je OCD hebt, kun je bang zijn de controle te verliezen tot het punt waarop het je eigen ondergang tot gevolg heeft. Dit betekent niet dat je jezelf wilt doden. In plaats daarvan worden uw dwangmaatregelen waarschijnlijk uitgevoerd op een manier die ervoor zorgt dat u veilig bent. Dergelijke dwangmaatregelen kunnen het vermijden van messen of scherpe voorwerpen omvatten; vermijding van liedjes, films of lezingen, waarbij sprake is van overlijden of letsel; het vermijden van riemen, touwen, medicijnflessen en kasten, of andere voorwerpen die mogelijk verband houden met zelfmoord, of vermijden om alleen te zijn.
Hoe weet ik dat ik iemand anders niet opzettelijk zal schaden?
Veel mensen met ocs zijn bang dat hun dierbaren schade zullen lijden. Als je bang bent dat je iemand in de buurt van je zult schaden, is het belangrijk om onderscheid te maken tussen echte moordzuchtige gedachten versus ongewenste, opdringerige gedachten over het potentieel om de controle te verliezen en een geliefde te doden.
Als je OCD hebt, kan je angst om de controle te verliezen zich manifesteren op een manier die verwaarloosbaar of ontwijkend lijkt. Vergelijkbare obsessies kunnen betrekking hebben op mishandeling, verkrachting, incest of andere persoonlijke agressie of overtreding. Compulsies van deze aard worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat dierbaren veilig zijn. U kunt bijvoorbeeld merken dat u messen of scherpe voorwerpen vermijdt, liedjes, films of lezingen vermijdt, die gepaard gaan met moord, dood of letsel, vermijden van het aanraken of verzorgen van een geliefde die het onderwerp is geweest van deze ongewenste gedachten, of vermijden om alleen te zijn met de geliefde. Je kunt deze dwanghandelingen uitvoeren als een manier om jezelf gerust te stellen dat je je geliefde niet zult kwetsen of doden, zelfs als je de controle verliest.
Hoe weet ik dat ik niet onbewust iemand anders schaadde?
Het is belangrijk om gewelddadig, antisociaal gedrag te onderscheiden van ongewenste, opdringerige gedachten van onzekerheid. Als je OCD hebt, kun je onzekerheid bijzonder schrijnend vinden, waardoor je eventuele obsessieve gedachten die je ervaart, kunt vergroten. In deze gevallen worden dwanghandelingen uitgevoerd als een poging om zekerheid te krijgen. Mogelijke dwangmaatregelen zijn bijvoorbeeld het zoeken van geruststellingen van anderen, het controleren van gedrag (sloten, vensters, schema's) en mentale rituelen waarbij geprobeerd wordt opheldering te zoeken.
Als u een van deze gedachten heeft, is het belangrijk om uw arts of therapeut te raadplegen. Huidige evidence-based symptoombehandelingen voor OCD en de angst om de controle te verliezen, omvatten cognitieve gedragstherapie (Blootstelling en responspreventie [ERP / ExRP]) en medicatie (selectieve serotonineheropnameremmers voor OCD). Als u behandelresistente OCD heeft, kan uw arts een procedure zoals diepe hersenstimulatie (DBS) of transcraniële magnetische stimulatie (TMS) proberen.
> Bronnen
- > Booth, B., Friedman, S., Curry, S., Ward, H., & Stewart, E. Obsessions of Child Murder: Underrecognized Manifestations of Obsessive-Compulsive Disorder. J Am Acad Psychiatry Law 42: 66-74, 2014
- > Himle M, Franklin, M. Hoe meer u het doet, hoe gemakkelijker het wordt > Blootstelling en reactiepreventie voor OCD. Cognitieve en gedragspraktijk. 2009; 16: 29-39.
- > Hudak, R. & Wisner, K. > Diagnose >, en behandeling van postpartum obsessies en compulsies die infantiele schade inhouden. Am J Psychiatry 169: 360-363, 2012.