De link tussen paniekstoornis, angst en IBS
Prikkelbare darmsyndroom, of gewoon IBS, is een gastro-intestinale aandoening die de dikke darm verstoort en problemen veroorzaakt in het spijsverteringsstelsel. IBS wordt geschat op bijna 20% van de Amerikaanse volwassenen. De symptomen van IBS kunnen verschillen voor verschillende mensen. Enkele van de meest voorkomende symptomen van IBS zijn onder meer:
- Buikpijn
- Frequente buikpijn
- krampen
- Opgeblazen gevoel en overmatig gas
- Constipatie, diarree
- Veranderingen in de darmwerking, inclusief schommelingen tussen constipatie en diarree
Hoewel IBS geen levensbedreigende ziekte is, ontwikkelt het zich vaak tot een chronische aandoening die van grote invloed kan zijn op vele aspecten van iemands leven.
IBS en paniekstoornis
Onderzoek heeft aangetoond dat de percentages van IBS hoog zijn bij mensen die gediagnosticeerd zijn met angststoornissen en / of stemmingsstoornissen. De frequentie van IBS-symptomen is vooral hoog gebleken bij mensen die de diagnose Paniekstoornis hebben. Net als paniekstoornissen, veroorzaakt IBS veel verontrustende symptomen die beschamend en moeilijk te beheren kunnen zijn.
Terugkerende en vaak onverwachte paniekaanvallen zijn het belangrijkste symptoom van paniekstoornis. Net als bij IBS, worden paniekaanvallen gekenmerkt door vele ongemakkelijke fysieke sensaties. Enkele van de meest voorkomende symptomen van paniekaanvallen zijn zweten, trillen, pijn op de borst , versnelde hartslag en kortademigheid.
Beide aandoeningen delen ook veel van dezelfde symptomen, zoals anticiperende angst en vermijdingsgedrag. De symptomen van zowel IBS als paniekstoornis kunnen schokkend, beschamend en moeilijk te beheren zijn.
Het is op dit moment onduidelijk waarom een aanzienlijk percentage van de patiënten met paniekstoornissen ook worstelt met de symptomen van IBS.
Er is verondersteld dat beide aandoeningen worden veroorzaakt door de vecht- of vluchtstressrespons . De vecht- of vluchtreactie wordt ingegeven door het sympathische zenuwstelsel , waardoor veranderingen in het lichaam worden voorbereid om een waargenomen dreiging te bestrijden of te ontvluchten. Veel voorkomende fysieke reacties zijn zweten, snelle hartslag en een vertraging van het spijsverteringsstelsel. Mensen met paniekstoornis en IBS kunnen een overactieve vecht- of vluchtreactie hebben, waardoor sterke somatische reacties ontstaan ondanks een gebrek aan gevaar.
De incidentie van IBS is zelfs hoger voor diegenen gediagnosticeerd met paniekstoornis met agorafobie. Mensen met agorafobie vertonen veel vermijdingsgedrag waarin ze zich niet houden aan plaatsen en situaties waarvan ze vrezen dat ze paniekaanvallen veroorzaken. Er is gespeculeerd dat de hogere percentages van IBS voor mensen met agorafobie gedeeltelijk te wijten kunnen zijn aan overlappende vermijdingsgedragingen, zoals zorgen over waar een toilet te vinden is, schaamte in verband met de symptomen van IBS en het beheersen van de lastige gastro-intestinale symptomen.
Er is ook enig bewijs dat bepaalde voedingsmiddelen, stoffen en leefstijlkeuzen paniekstoornis en IBS-symptomen veroorzaken. Gemeenschappelijke voedingstriggers voor beide aandoeningen zijn cafeïne, alcohol en suiker.
IBS en paniekstoornis symptomen kunnen ook verergeren als gevolg van chronische stress en gewoon negatief denken.
Behandelingsopties voor beide aandoeningen
Net zoals paniekstoornis is er momenteel geen remedie voor IBS. Zowel paniekstoornis als IBS zijn echter behandelbare aandoeningen. Veel van de gebruikelijke behandelingsopties voor paniekstoornis hebben ook aangetoond dat ze IBS veilig en effectief behandelen. Sommige selectieve serotonineheropnameremmers ( SSRI's ) die gewoonlijk worden voorgeschreven voor paniekstoornis, bleken bijvoorbeeld ook IBS-symptomen te verminderen. Aan de andere kant kunnen sommige medicijnen voor paniekstoornissen IBS-symptomen verergeren, dus het is belangrijk dat u uw symptomen en behandelingsopties met uw arts bespreekt.
Psychotherapie is ook een veel voorkomende behandeloptie die kan helpen bij zowel paniekstoornis als IBS. Psychotherapie kan helpen bij stressbeheersingstechnieken, omdat hoge stressniveaus vaak beide condities verergeren. Naar therapie gaan kan je helpen omgaan met de fysieke en emotionele gevoelens die samenhangen met beide stoornissen. Daarnaast kan psychotherapie helpen bij het verminderen van de symptomen van veel voorkomende co-voorkomende aandoeningen, zoals depressie.
Onderzoek heeft aangetoond dat met name cognitieve gedragstherapie een effectief type psychotherapie kan zijn voor mensen die worstelen met zowel IBS als paniekstoornissen. CBT omvat vaak onderwijs, desensibilisatieactiviteiten , huiswerkopdrachten en ontspanningstechnieken om u te helpen bij het beheren van uw aandoeningen. CBT-technieken kunnen helpen de symptomen van paniekstoornis en de spijsverteringsproblemen die gepaard gaan met IBS te verminderen.
De symptomen van IBS kunnen een grote invloed hebben op iemands kwaliteit van leven. Zowel IBS als paniekstoornis kan heel moeilijk zijn om mee om te gaan. Door professionele hulp te krijgen en uw stress te beheersen, kunt u echter leren om effectief met beide aandoeningen om te gaan.
bronnen:
American Psychiatric Association. "Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen, 4de uitgave, tekstherziening" 2000 Washington, DC: Author.
Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE, Lydiard, RB "Een voorlopig onderzoek naar de effecten van cognitieve gedragstherapie op paniekstoornis op gastro-intestinale nood bij patiënten met comorbide paniekstoornis en prikkelbare darmsyndroom" Depressie en angst, 2011, 28 1027-1033.
Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE en Swinson RP. "Frequentie en ernst van de symptomen van prikkelbare darmsyndroom over de angststoornissen en depressie" Journal of Angst Disorders, 2009, 23, 290-296.
Sugaya, N., Kaiya, H. Kumano, H., & Nomura, S. "Relatie tussen de subtypes van prikkelbare darmsyndroom en ernst van symptomen in verband met paniekstoornis" Scandinavian Journal of Gastroenterology, 2008, 43, 675-681.