Vroeg-op-set drinken Gekoppeld aan latere alcoholgebruiksstoornissen
Alcoholgebruik door minderjarigen is in de Verenigde Staten al tientallen jaren gestaag afgenomen, maar het is nog steeds veelvuldig genoeg om een groot probleem voor de volksgezondheid te zijn.
Minderjarig alcoholgebruik begon in de jaren tachtig van de vorige eeuw met een steile daling toen het Congres de National Minimum Ageing Age Act goedkeurde, die staten verplichtte om de leeftijd voor wettelijke aankoop en bezit van alcohol in oktober 1986 op 21 te brengen of 10% van hun federale snelwegfondsen te verliezen.
Tegen 1988 hadden alle 50 staten en het District of Columbia 21 geadopteerd als minimumleeftijd voor het consumeren van alcohol, waarmee ze een gestage daling van het alcoholgebruik door minderjarigen bij leerlingen van de 8e, 10e en 12e rang stelden, die vandaag nog steeds voortduurt.
Prevalentie van minderjarendrank
Volgens de Nationale Enquête van 2014 over Druggebruik en Gezondheid (NSDUH) meldden echter naar schatting 8,65 miljoen Amerikanen van 12 tot 20 jaar dat ze huidige drinkers waren , wat betekent dat ze in de afgelopen 30 dagen ten minste één drankje hadden gehad.
Mannetjes drinken en drinken nog steeds dagelijks meer dan minderjarige vrouwen, maar de verschillen nemen af. Witte studenten rapporteren de hoogste niveaus van alcoholgebruik, Hispanics zijn de volgende en zwarten rapporteren de laagste percentages.
Van de studenten die problemen hebben of die afhaken, geeft 80% aan dat ze de afgelopen maand dronken zijn geworden, of dat ze alcoholmisbruik hebben gemeld, of dat ze de afgelopen 30 dagen hebben gerapporteerd dat ze drinken en rijden.
Drinken en ontwikkeling van adolescenten
Voor sommige studenten is het drinken van alcohol het enige gedragsprobleem, maar voor anderen gaat drinken volgens ander onderzoek gepaard met ander probleemgedrag dat verband houdt met onconventionaliteit, impulsiviteit en sensatie.
Typisch, binge drinken onder studenten volgt het patroon van het begin rond de leeftijd van 13, stijgt tijdens de adolescentie, een piek in de jonge volwassenheid (leeftijden 18-22) en vervolgens geleidelijk af.
Studies hebben echter aangetoond dat jongeren die hun alcoholmisbruik tussen 18 en 24 jaar verhogen of die gedurende die jaren ten minste eenmaal per week drinken, op de volgende gebieden problemen kunnen krijgen:
- Huwelijk
- Opleidingsniveau
- werk
- Financiële onafhankelijkheid
Factoren die alcoholmisbruik aanmoedigen
Er zijn veel factoren die ertoe kunnen bijdragen dat sommige adolescenten een patroon van alcoholmisbruik beginnen en stoornissen in alcoholgebruik ontwikkelen , terwijl andere dat niet doen. Hier zijn enkele van de belangrijkste risicofactoren:
Genetische risicofactoren
Onderzoek heeft aangetoond dat genetische factoren een rol spelen in iemands kwetsbaarheid voor het ontwikkelen van alcoholproblemen . We weten zeker dat kinderen van alcoholhoudende ouders significant vaker zelf alcoholisten worden dan kinderen van ouders die geen alcoholisten zijn.
Maar een familiegeschiedenis van alcoholisme is niet de enige bepalende factor. Omgevingsinvloeden spelen ook een rol bij de vraag of iemand alcoholgebruiksstoornissen ontwikkelt en kan sterk variëren van persoon tot persoon.
We weten ook dat sommige omgevingsinvloeden de genetische invloeden kunnen verzachten en ervoor kunnen zorgen dat sommige kinderen van alcoholisten geen drankproblemen krijgen.
Biologische markers
Studies hebben aangetoond dat hersengolven die worden veroorzaakt door een reactie op specifieke stimuli, meetbare hersenactiviteit kunnen bieden die het risico op alcoholisme kan voorspellen. P300, een specifieke hersengolf die ongeveer 300 milliseconden optreedt na een stimulus van licht of geluid, is een van de hersengolven die in deze onderzoeken worden gebruikt.
Als iemand een lage P300-amplitude vertoont, duidt dit op een verhoogd risico voor het ontwikkelen van alcoholisme, vooral onder de zonen van alcoholhoudende vaders.
Wetenschappers waren in staat om vier jaar later alcoholgebruik en ander drugsgebruik bij preadolescent jongens te voorspellen op de gemiddelde leeftijd van 16 jaar door hun P300-hersengolven te meten.
Jeugdgedrag
Gedragspatronen in de vroege kinderjaren zijn ook voorspellers van latere drankproblemen. Op de leeftijd van 3 jaar, kinderen die werden geclassificeerd als "onder gecontroleerde" - impulsief , rusteloos of afgeleid - tweemaal zo waarschijnlijk de diagnose van alcoholgebruik stoornissen op de leeftijd van 21 in vergelijking met 3-jarigen geclassificeerd als "geremde" of "goed- aangepast."
Kinderen die vanaf hun leeftijd van 5-10 agressief zijn, gebruiken tijdens de adolescentie vaker alcohol en andere drugs.
Kinderen die antisociaal gedrag vertonen, hebben meer kans op alcoholgerelateerde problemen tijdens de adolescentie en ernstige alcoholverslaving op volwassen leeftijd, blijkt uit onderzoek.
Psychiatrische stoornissen
Alcoholconsumptie en een verscheidenheid aan psychiatrische stoornissen zijn bij adolescenten en jongvolwassenen in verschillende onderzoeken met elkaar in verband gebracht:
- Adolescenten die zware drinkers zijn, hebben meer kans op gedragsstoornissen.
- Jongens van 6 tot 17 jaar met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) en met zwakke sociale relaties hadden significant meer kans op ernstige stoornissen door alcoholgebruik vier jaar later.
- Eerstejaarsstudenten van de universiteit met angststoornissen hadden twee keer zoveel kans op ernstige stoornissen door alcoholgebruik in vergelijking met mensen zonder angststoornissen.
- Studenten met drinkproblemen hadden vier keer zoveel kans op een depressieve stoornis .
Naast de hierboven genoemde factoren zijn er een aantal psychosociale factoren die het risico verhogen dat minderjarige jongeren een beslissing nemen om te beginnen met alcoholgebruik:
Ouderschap, gezinsomgeving en peers
Ouders zijn de belangrijkste invloed op het besluit van hun kinderen om al dan niet betrokken te zijn bij drugsmisbruik. Studies tonen aan dat ouders die drinken of een positieve houding ten opzichte van drinken uitdrukken, verbonden zijn met hun kinderen die alcoholconsumptie initiëren en blijven drinken.
Aan de andere kant zullen kinderen die door hun ouders worden gewaarschuwd voor de gevaren van alcohol , minder snel minderjarig gaan drinken. Hetzelfde geldt voor kinderen die aangeven dicht bij hun ouders te zijn.
Een gebrek aan ouderlijke communicatie, ondersteuning en monitoring zijn door onderzoekers gekoppeld aan de frequentie van drinken, zwaar drinken en dronkenschap bij adolescenten. Studies hebben ook de ouderlijke vijandigheid, afwijzing en harde, inconsistente discipline gekoppeld aan kinderdrink en aan alcohol gerelateerde problemen.
Adolescenten drinken vaker als hun leeftijdsgenoten drinken , maar daarnaast, zelfs als hun leeftijdsgenoten acceptatie van drinken vertonen, kan dit van invloed zijn op de beslissing van een kind om alcohol te gebruiken.
Positieve verwachtingen van alcohol
Onderzoek toont aan dat jongeren meer kans hebben om te gaan drinken als ze een positieve verwachting over drinken hebben ontwikkeld. Deze positieve verwachtingen nemen over het algemeen toe met de leeftijd en kunnen zowel het begin van drinken als het probleem van drinken onder jongeren voorspellen.
Trauma bij kinderen
Kindermishandeling en andere traumatische gebeurtenissen zijn ook risicofactoren voor latere alcoholproblemen bij jongeren. Van de adolescenten die in de behandeling voor alcoholmisbruik terechtkomen, zijn de percentages van fysiek misbruik , seksueel misbruik, gewelddadig slachtofferschap en getuige van geweld veel hoger dan de algemene populatie van adolescenten.
Vergeleken met onderzoekscontroles waren adolescenten in alcoholbehandelprogramma's:
- 6 keer meer kans om fysiek te zijn misbruikt
- 18 keer meer kans om seksueel misbruikt te zijn
- Meer kans op een posttraumatische stressstoornis
Die adolescenten behandeld voor alcoholmisbruik hadden 10 keer meer kans om PTSS te hebben gehad, terwijl degenen die werden behandeld voor alcoholafhankelijkheid 13 maal meer kans hadden.
Alcoholreclame
Onderzoek naar de effecten van alcoholreclame op kinderen heeft aangetoond dat alcoholadvertenties de positieve verwachtingen over alcohol aanzienlijk kunnen verhogen. Alcoholreclame gericht op adolescenten heeft invloed op de voorkeuren van alcoholmerken en verhoogt de intentie van de adolescent om als volwassenen te drinken.
Gevolgen van alcoholgebruik door adolescenten
Aan het einde van de jaren zestig en het begin van de jaren zeventig, in het Vietnam-oorlogstijdperk, vervielen veel staten hun wettelijke leeftijd tot 18 jaar. Het politieke denken was: "als ze oud genoeg zijn om zich op te stellen en voor hun land te vechten, zijn ze oud genoeg om te drinken ."
Het effect was bijna onmiddellijk. Alcoholgerelateerde verkeersdoden namen dramatisch toe. Verkeersdoden namen niet alleen toe in de staten waar de drinkleeftijd lager was, maar ook in de staten die aan die staten grenzen.
Dat is het moment waarop het Congres stapte en een landelijke wettelijke leeftijd voor het drinken van 21 jaar oplegde door te dreigen met het blokkeren van federale snelwegfinanciering aan landen die de drinkleeftijd niet hebben verhoogd.
De hogere wettelijke leeftijd voor alcoholconsumptie leidde onmiddellijk tot een daling van alcoholgebruik door minderjarigen en een afname in alcoholgebruik, alcoholgebruik en verkeersdoden.
De wettelijke leeftijd voor het nuttigen van alcohol heeft ongetwijfeld een effect gehad op andere gebieden waar minderjarig alcoholgebruik kan leiden tot problemen, waaronder:
Seksueel gedrag
Alcoholgebruik door minderjarigen houdt niet alleen verband met toegenomen riskant seksueel gedrag, maar ook met een verhoogde kwetsbaarheid voor gedwongen seks. Adolescenten die drinken, hebben meer kans op seks vóór de leeftijd van 16 jaar, hebben meer kans om seks te hebben tijdens het drinken en hebben minder kans op veilig vrijen na het drinken.
Riskant gedrag en slachtofferschap
Alcoholgebruik bij 8e en 10e klassers blijkt zowel risicovol gedrag als slachtofferschap te vergroten. Dit geldt met name voor leerlingen van de 8e klas.
Puberteit en botgroei
Als onderzoeken met proefdieren een indicatie zijn, kan zwaar alcoholgebruik bij adolescenten de puberteit vertragen, botgroei vertragen en resulteren in zwakkere botten.
Het voorkomen van minderjarigen is essentieel
Verschillende studies hebben aangetoond dat vroegtijdig alcoholgebruik is gekoppeld aan het risico op problemen met het verslavende alcoholgebruik later in het leven. Hoe vroeger een kind alcohol begint te drinken, hoe groter de problemen waarmee hij of zij zal worden geconfronteerd in de volwassenheid, niet alleen met middelenmisbruik, maar ook met belangrijke levensdoelen zoals onderwijs en loopbaan.
Daarom is het belangrijk voor ouders - en voor de samenleving - om al het mogelijke te doen om het begin van kinderdrinken te voorkomen. Wetten en beleid werken tot nu toe alleen, het echte werk begint thuis in het gezin.
bronnen:
National Highway Traffic Safety Administration. "Leeft in 2008 gered door beperking gebruik en minimum leeftijdswetten drinken". Juni 2009.
National Highway Traffic Safety Administration. "Verkeersveiligheidsfeiten 2008: Young Drivers." 2009.
Nationaal Instituut voor alcoholmisbruik en alcoholisme. "Jeugd drinken: risicofactoren en gevolgen." Alcoholwaarschuwingen juli 1997
Johnston, LD, O'Malley, PM, Bachman, JG, & Schulenberg, JE Monitoring the Future nationale enquêteresultaten over drugsgebruik, 1975-2012. Deel I: Scholieren in het voortgezet onderwijs. Bethesda, MD: Nationaal Instituut voor drugsmisbruik, 2012.
Shults, Ruth, et al. " Beoordelingen van bewijsmateriaal met betrekking tot interventies om rijden onder invloed van alcohol te verminderen ." American Journal of Preventive Medicine 2001