Angstaanvallen en angststoornissen

Veel voorkomende problemen voor mensen met een bipolaire stoornis

Angstaanvallen komen vrij vaak voor bij mensen met een bipolaire stoornis. Sterker nog, onderzoekers die betrokken zijn bij STEP-BD - het grootste behandelingsonderzoek naar bipolaire stoornissen dat tot nu toe werd uitgevoerd - vonden dat meer dan de helft van de deelnemers aan de studie met een bipolaire stoornis ook een comorbide angststoornis had.

Wat is een angstaanval?

Er is geen formele psychiatrische definitie van "angstaanvallen." Wanneer de term wordt gebruikt, verwijzen mensen meestal naar een paniekaanval , die er wel een heeft.

Bij een paniekaanval voelt een persoon plotselinge en intense angst, zelfs tot terreur toe, zonder de aanwezigheid van feitelijk gevaar. Sommige symptomen zijn bonzend hart, pijn op de borst, zweten, een licht gevoel in het hoofd, misselijkheid, kortademigheid of verstikkende gevoelens, trillen en zich los van de realiteit voelen. Veel mensen die voor het eerst zo'n angstaanval meemaken, denken dat ze een hartaanval hebben.

Er zijn weinig cijfers beschikbaar over de comorbiditeit van bipolaire stoornissen en paniekaanvallen, maar een beperkt onderzoek dat in 2004 werd gepubliceerd, wees uit dat 32% van de deelnemers met een bipolaire stoornis paniekaanvallen kreeg.

Angststoornis

Bij paniekstoornissen lijdt een persoon aan plotselinge en frequente paniekaanvallen. Sommige studies hebben aangetoond dat ongeveer 20% van de mensen met een bipolaire stoornis ook een paniekstoornis heeft. Dus, als je ervaart wat je angstaanvallen noemt, neem ze dan serieus en praat met je mentale zorgverlener.

Agorafobie is een vorm van intense angst die zich kan ontwikkelen bij mensen met een paniekstoornis. Het kan ook optreden zonder bijkomende panieksymptomen. Mensen met agorafobie zijn bang om ergens te zijn die angstaanvallen kan veroorzaken of moeilijk kan ontlopen. Agorafobie kan zo ernstig zijn dat de patiënt weigert zijn of haar huis te verlaten.

Hier is een overzicht van angststoornissen die samen kunnen voorkomen met een bipolaire stoornis. Als zodanig kunnen ze ervoor zorgen dat mensen met BP last hebben van angstaanvallen:

Gegeneraliseerde angststoornis (GAD)

GAD is een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige zorgen en fysieke symptomen van angst die minstens zes maanden aanwezig zijn. De angst kan gerelateerd zijn aan een situatie of gebeurtenis of kan irrationeel zijn. De persoon heeft aanzienlijke problemen met het beheersen van de angst en de angst veroorzaakt aanzienlijke problemen of problemen in het dagelijks leven. Om GAD te diagnosticeren, moeten ten minste drie van deze bijkomende symptomen van angst ook aanwezig zijn: rusteloosheid, spierspanning, vermoeidheid, slaapstoornissen, concentratieproblemen en prikkelbaarheid. Personen met GAD kunnen last hebben van angstaanvallen.

GAD is op grote schaal gemeld bij een bipolaire stoornis. Er is echter aanvullend onderzoek nodig op dit gebied.

Posttraumatische stressstoornis (PTSS)

PTSS is een angststoornis die ontstaat na een traumatiserende gebeurtenis zoals verkrachting, gewelddadigheid, rampen (natuurlijk of anderszins), ongelukken of militaire gevechten.

Er zijn veel symptomen van PTSS . Enkele van de meest voorkomende zijn flashbacks naar het evenement, terugkerende nachtmerries, problemen met het onthouden van de hele of een deel van de gebeurtenis, slaapstoornissen, uitbarstingen van woede en het hebben van sterke negatieve reacties op herinneringen aan het evenement. Symptomen moeten meer dan een maand aanwezig zijn om PTSS te diagnosticeren.

Meer dan één studie heeft aangetoond dat mensen met een bipolaire stoornis vaak melding maken van kindermishandeling (fysiek en / of seksueel). In een dergelijke studie van 330 veteranen met een bipolaire stoornis, de meeste van hen mannen, had bijna de helft van de mannen een vorm van misbruik bij kinderen ondergaan.

Het is dus niet verrassend dat PTSS en bipolaire stoornis vaak samen worden gediagnosticeerd.

Angstaanvallen van medicijnen

Sommige psychiatrische medicijnen kunnen angstaanvallen als bijwerking veroorzaken, vooral tijdens de eerste dagen of weken van gebruik. Wanneer u een nieuwe medicatie start, raadpleeg dan de bijbehorende literatuur, zodat u een bijwerking zult herkennen als deze optreedt. U kunt ook onze Bijwerkingenbibliotheek raadplegen als u angstaanvallen of andere symptomen ervaart waarvan u denkt dat het een bijwerking van een van uw medicijnen kan zijn.

Als u na het starten van een nieuw medicijn angstsymptomen krijgt, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.

bronnen:

Brown, GR, et al. Impact van kindermishandeling op het beloop van bipolaire stoornissen: een replicatieonderzoek bij Amerikaanse veteranen J Affect Disord . 2005 dec; 89 (1-3): 57-67. Epub 2005 4 oktober.

Chen, YW, Dilsaver, SC. Comorbiditeit van paniekstoornis bij bipolaire ziekte: evidentie uit de Epidemiologic Catchment Area Survey. Am J Psychiatry . 1995; 152: 280-282.

Doughty, CJ, et al. Bipolaire paniekstoornis comorbiditeit binnen families met bipolaire stoornissen: een studie van broers en zussen. Bipolaire stoornissen . 2004 Jun; 6 (3): 245-52.

Yatham, Lakshmi en Kusumakar, Vivek, ed. Bipolaire stoornis: een gids voor clinici voor biologische behandelingen . 2e editie. New York: Routledge, 2009 (227).