Euthymie bij bipolaire stoornissen wordt eenvoudigweg gedefinieerd als een relatief stabiele gemoedstoestand - noch manisch / hypomanisch noch depressief. Sommige woordenboekdefinities hebben echter betekenistonen die verwarrend kunnen zijn in de context van een bipolaire stoornis en vergelijkbare psychische aandoeningen. Om de zaken nog ingewikkelder te maken, vertoont een aanzienlijk aantal euthymische bipolaire patiënten nog steeds enkele kenmerken van depressie.
Waarom euthymia verschillende dingen kan betekenen
De verwarring in de basisdefinitie begint met het stamwoord van euthymia. In het Grieks betekent het stamwoord 'blijdschap, sereniteit, goed humeur'. Dit leidt tot definities zoals "een aangename gemoedstoestand" en "vreugde, mentale vrede en rust."
In termen van bipolaire stoornis zijn woorden als 'aangenaam' en 'vrolijk' geen essentieel onderdeel van de definitie. Een euthymische stemming kan prettig zijn, maar dat hoeft niet zo te zijn.
In klinische termen is een euthymische stemming er een die laag scoort op schalen van zowel manische / hypomanische als depressieve symptomen. Studies tonen echter aan dat er vaak een aantal depressieve symptomen verschijnen tijdens euthymia, met name anhedonie, wat een verlaagd gevoel van genot is, evenals algemene cognitieve stoornissen, zoals geheugenproblemen.
Bijvoorbeeld, tijdens euthymia, kan een patiënt merken dat ze zich kunnen concentreren op hobby's zoals werken in een tuin die moeilijk zijn wanneer ze depressief zijn en verwaarloosd worden voor andere activiteiten als ze hypomanisch zijn.
Andere stemmingstoestanden gevonden in een bipolaire stoornis
Het doel van de behandeling van een bipolaire stoornis is om patiënten te helpen stemmingen te bereiken die stabiel genoeg zijn om een beter dagelijks functioneren en een betere levenskwaliteit mogelijk te maken. Andere gemoedstoestanden en episodes kunnen echter ook optreden. Hoe vaak ze voorkomen, hangt af van het individu.
Manische afleveringen
Manische episodes worden gevonden in de bipolaire I-stoornis en bestaan uit de volgende symptomen:
- Minder behoefte aan slaap
- Impulsief gedrag en beslissingen, zoals doorgaan met geld uitgeven, omgaan met onbeschermde seks met meerdere vreemden of misbruik maken van alcohol of drugs
- Je voelt veel energieker en actiever dan anders
- Merkbare prikkelbaarheid en / of agressief gedrag
- Gevoelens van extreem zelfvertrouwen en eigendunk
- Racetoespraak en gedachten
- Je erg gelukkig of positief voelen
- Als de episode een psychose is , kunnen er wanen en / of hallucinaties zijn
Hypomanische afleveringen
Hypomanische episodes worden gevonden bij bipolaire II-stoornis en cyclothymie , een mildere vorm van bipolaire stoornis. De symptomen zijn vergelijkbaar met die in manische episodes, maar ze zijn niet zo intens en houden nooit een psychose of ziekenhuisopname in. Iemand die een hypomanische episode heeft, heeft niet zo veel moeite met functioneren als een persoon met een manische episode en de symptomen veroorzaken waarschijnlijk geen bijzondere waardevermindering.
Depressieve afleveringen
Depressieve episodes kunnen worden gevonden in alle drie soorten bipolaire stoornissen. Symptomen zijn onder meer:
- Lange periodes van verdrietig en / of hopeloos voelen
- Meer of minder eten dan normaal
- Slapen meer of minder dan normaal
- Je prikkelbaar voelen
- Het verliezen van interesse in activiteiten waar u vroeger van had genoten
- Moeite met concentreren
- Gedachten hebben over de dood of zelfmoord of suïcidaal gedrag
- Je moe voelen en geen energie hebben
Gemengde afleveringen
In bipolaire I kun je soms een gemengde episode hebben, wat betekent dat je tegelijkertijd symptomen van manie en depressie ervaart.
bronnen:
> Mann-Robel, MC, et al. Meta-analyse van neuropsychologisch functioneren bij euthymische bipolaire stoornis: een update en onderzoek van moderatorvariabelen. Bipolaire stoornissen. Juni 2011, 13: 4-334-342.
"Bipolaire stoornis." Nationaal instituut voor geestelijke gezondheid (2016).