Waarom vrouwen lijden aan deze algemene stemmingsstoornis
Er is uitgebreid gedocumenteerd dat er genderverschillen zijn in de prevalentie van depressie, waarbij vrouwen ongeveer tweemaal zo vaak depressieve depressies hebben als mannen. Dit risico bestaat onafhankelijk van ras of etniciteit. Er zijn verschillende risicofactoren bestudeerd die mogelijk genderverschillen bij de prevalentie van depressie verklaren. Laten we kijken.
Geslachtsverschillen in hormonen
Aangezien de piek van depressieve stoornissen bij vrouwen samenvalt met hun reproductieve jaren (in de leeftijd van 25 tot 44 jaar), kunnen hormonale risicofactoren een rol spelen.
Van oestrogeen en progesteron is aangetoond dat ze invloed hebben op neurotransmitter , neuroendocriene en circadiane systemen die betrokken zijn bij stemmingsstoornissen.
Het feit dat vrouwen vaak stemmingsstoornissen krijgen die verband houden met hun menstruatiecyclus, zoals premenstruele dysfore stoornis (hoewel dit een vrij nieuwe stoornis is die niet door iedereen op het gebied van de gezondheidszorg is omarmd), wijst ook op een relatie tussen vrouwelijke geslachtshormonen en stemming.
Bovendien zijn de hormonale schommelingen die samenhangen met de bevalling een veelvoorkomende oorzaak van stemmingsstoornissen.
Hoewel de menopauze een tijd is waarin het risico van een vrouw op een depressie afneemt, is de perimenopauzale periode een tijd van verhoogd risico voor mensen met een voorgeschiedenis van ernstige depressie. Andere hormonale factoren die kunnen bijdragen aan het risico van een vrouw voor depressie zijn geslachtsverschillen die verband houden met de hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA) -as en met de schildklierfunctie.
Genderverschillen in socialisatie
Onderzoekers hebben ontdekt dat genderverschillen in socialisatie ook een rol kunnen spelen. Kleine meisjes worden door hun ouders en leraren gesocialiseerd om meer koestering en gevoeligheid voor de mening van anderen te krijgen, terwijl jongetjes worden aangemoedigd om een groter gevoel van meesterschap en onafhankelijkheid in hun leven te ontwikkelen.
Deze vorm van socialisatie is theoretisch en leidt tot een grotere depressie bij vrouwen, die buiten zichzelf moeten kijken voor validatie.
Geslachtsverschillen in copingstijl
Studies tonen aan dat vrouwen de neiging hebben om een meer emotie-gerichte, ruminatieve coping-stijl te gebruiken , waarbij hun problemen in hun gedachten worden overwogen, terwijl mannen de neiging hebben om een meer probleemgerichte, afleidende coping-stijl te gebruiken om hen te helpen hun problemen te vergeten. Men heeft de hypothese dat deze ruminatieve coping-stijl kan leiden tot langere en ernstiger episodes van depressie en kan bijdragen aan de grotere kwetsbaarheid van vrouwen voor depressie.
Verschillen in frequentie van en reactie op stressvolle levensgebeurtenissen
Er zijn aanwijzingen dat vrouwen gedurende hun leven mogelijk meer stressvolle gebeurtenissen in het leven meemaken en een grotere gevoeligheid voor hen hebben dan mannen.
Adolescente meisjes hebben de neiging om meer negatieve levensgebeurtenissen dan jongens te melden, meestal gerelateerd aan hun relatie met hun ouders en leeftijdsgenoten, en om hogere niveaus van angst te ervaren die daarmee samenhangen. Studies van volwassen vrouwen hebben aangetoond dat vrouwen meer kans hebben dan mannen om depressief te worden als reactie op een stressvolle levensgebeurtenis en om een stressvolle gebeurtenis te hebben meegemaakt binnen zes maanden voorafgaand aan een depressieve episode.
Sociale rollen en culturele invloeden
Er is ook getheoretiseerd dat vrouwen die huisvrouwen en moeders worden, hun rol als gedevalueerd door de samenleving kunnen vinden, terwijl vrouwen die een carrière buiten het gezin nastreven, te maken kunnen krijgen met discriminatie en ongelijkheden op het werk of conflicten kunnen voelen tussen hun rol als echtgenote en moeder en hun werk. Vanwege hun sociale omstandigheden kunnen ongewenste levensgebeurtenissen die verband houden met kinderen, huisvesting of voortplanting, vooral vrouwen treffen, omdat zij deze gebieden als belangrijk beschouwen voor hun definitie van zichzelf en kunnen het gevoel hebben dat zij geen alternatieve manieren hebben om zichzelf te definiëren wanneer deze gebieden worden bedreigd.
Verschillende onderzoekers hebben ook gesuggereerd dat er mogelijk geen verschil in prevalentie tussen mannen en vrouwen is. Deze onderzoekers hebben het idee geopperd dat het inderdaad zo is dat vrouwen vaker naar hulp zoeken dan mannen of hun symptomen anders melden, waardoor ze vaker worden gediagnosticeerd dan mannen. Andere studies hebben deze beweringen echter weerlegd.
bronnen:
Katz, Vern L. et. al., eds. Uitgebreide Gynaecologie 5de ed. Philadelphia: Mosby, 2007.
Kornstein, Susan G. en Anita H. Clayton. Geestelijke gezondheid voor vrouwen: een uitgebreid handboek New York: Guilford Press, 2002.
Piccinelli, Marco en Greg Wilkinson. "Genderverschillen bij depressie." British Journal of Psychiatry 177 (2000): 486-492.