MAO-remmers en dieetbeperkingen
Hoewel ze niet zo gewoon zijn als vroeger, worden MAO-remmers nog steeds voorgeschreven voor depressie en paniekstoornis. Bij het innemen van deze medicijnen zijn er bepaalde hoog-eiwit- en ouderwetse voedingsmiddelen die u moet vermijden. Dit voorkomt schadelijke pieken in uw bloeddruk en het is belangrijk om rekening te houden met deze dieetbeperkingen.
Wat zijn MAOI's?
Veel mensen die te maken hebben met paniekstoornissen zijn voorgeschreven medicijnen om angst, paniekaanvallen en andere paniekgerelateerde symptomen te behandelen. Antidepressiva kunnen lijken alsof ze alleen bedoeld zijn om depressies te behandelen. Echter, antidepressiva worden in toenemende mate gebruikt om de symptomen van paniekstoornis te verlichten.
De monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) waren in de jaren vijftig voor het eerst beschikbaar voor consumenten in de Verenigde Staten en waren een van de eerste voorgeschreven antidepressiva. MAO-remmers hebben invloed op verschillende neurotransmitters of natuurlijk voorkomende stoffen in de hersenen die verschillende lichaamsfuncties reguleren.
Met name wordt aangenomen dat MAO-remmers de neurotransmitters van serotonine, norepinefrine en dopamine beïnvloeden. Deze worden geassocieerd met de regulatie van stemming, slaap, energie en motivatie. Bovendien zijn deze neurotransmitters verantwoordelijk voor het balanceren van de vecht-of-vluchtreactie die verband houdt met hoe mensen reageren op stress en angst.
Gemeenschappelijke MAOI's zijn onder meer:
- Nardil (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- Marplan (isocarboxazid)
- Emsam (selegiline)
Waarom voedselbeperkingen noodzakelijk zijn met MAOI's
Tyramine is een stof die in veel voedingsmiddelen, dranken en andere stoffen voorkomt. Deze verbinding heeft een effect op de bloeddruk en wordt gereguleerd door het MAO-enzym. MAO-remmers werken om dit enzym te beperken, wat kan leiden tot vermindering van symptomen van depressie en angst.
Wanneer het MAO-enzym echter wordt geremd (zoals bij het nemen van een MAO-remmer), kan tyramine gevaarlijk hoge niveaus bereiken. Dit kan resulteren in een kritisch hoge bloeddruk. Als u een MAO-remmer gebruikt, moet u eten en drinken vermijden dat rijk is aan tyramine om mogelijk fatale bloeddrukpieken te voorkomen.
Te vermijden voedingsmiddelen bij het nemen van een MAO-remmer
Eiwitrijk voedsel bevat grotere hoeveelheden tyramine. Bovendien kan het gehalte aan tyramine in bepaalde voedingsmiddelen stijgen naarmate ze ouder worden. Er zijn een paar voedingsmiddelen en dranken met veel tyramine die u mogelijk moet vermijden tijdens het gebruik van een MAO-remmer.
- Vleesproducten. Te vermijden voedingsmiddelen zijn runderlever, kippenlever, gefermenteerde worsten zoals pepperoni en salami en vleeswaren voor de lunch.
- Visproducten. Probeer af te zien van het eten van kaviaar, gezouten vis, gedroogde of gebeitste haring en alles wat garnalenpasta bevat.
- Melkproducten. Oude kazen en andere zuivelproducten zoals zure room en yoghurt staan op de lijst met te vermijden voedingsmiddelen.
- Fruit en groenten. Hoog eiwitgehalte is ook zorgwekkend. Dit omvat overrijpe vruchten en avocado's, evenals bananenschillen (niet de bananen zelf). Probeer ook geen tuinbonen, Italiaanse sperziebonen of peultjes te eten. Het is het beste om ook uit de buurt van zuurkool en ingeblikte vijgen te blijven.
- Alcohol. Bepaalde gefermenteerde alcoholische dranken moeten ook buiten uw dieet worden gehouden. Dit omvat rode wijnen en Chianti, vermouth en sherry. Een bier dat gist bevat, moet ook worden vermeden.
- Gist voedsel. Het wordt aanbevolen voedingsmiddelen te vermijden die geconcentreerde gistproducten en biergist bevatten. Inbegrepen in deze groep zijn items zoals miso en sojasaus.
Andere dieetoverwegingen
Tyramine wordt ook geproduceerd in voedingsmiddelen tijdens het bederf- of vervalproces. Het is belangrijk dat u alleen het meest verse en vers bereide voedsel eet en de juiste voedselveiligheidsprocedures gebruikt.
- Controleer verpakte levensmiddelen op versheid en consumeer geen producten na de versheidsdatum.
- Kook alle gerechten op de juiste temperatuur.
- Bewaar koud voedsel op de juiste temperatuur.
- Voer geen ontdooide voedingsmiddelen opnieuw in.
- Vermijd restjes, zelfs als ze zijn gekoeld.
- Eet snel gekookt voedsel, zorg ervoor dat de juiste voedseltemperatuur wordt gehandhaafd.
Medicijnen voor paniekstoornis
Raadpleeg uw arts om sommige van deze voedingsmiddelen te vermijden tijdens het gebruik van een MAO-remmer. Hoewel MAO-remmers nog steeds worden gebruikt om paniekstoornissen veilig en effectief te behandelen, heeft het potentieel voor dieetbeperkingen ervoor gezorgd dat ze minder populair zijn.
Bij het voorschrijven van een antidepressivum voor paniekstoornis , geven veel artsen de voorkeur aan selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) , serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) of tricyclische antidepressiva ( TCA's ).
Uw arts kan u ook aanraden om een anti-angstmedicijn te proberen. Zowel antidepressiva als anti- angstmedicatie beïnvloeden neurotransmitters op een manier die kan helpen de stemming te verbeteren, de angst te verminderen en het energieniveau te verhogen. Praat met uw arts om te bespreken welke medicijnen voor u geschikt zijn.
> Bronnen:
> Kaplan MD, Harold I, Sadock MD, Benjamin J. Synopsis of Psychiatry. 11e ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 2014.
> Silverman, Harold M. The Pill Book. 15e ed. New York, NY: Bantam Books, 2012.