Veel patiënten met een eetstoornis eten slechts een beperkt aantal voedingsmiddelen. Omdat je eetstoornis is geëvolueerd, ben je misschien gestopt met het eten van voedsel waarvan je dacht dat het mesten of dat suiker bevatte. Of misschien ging u zetmeel- of glutenvrij of besloot u om "schoon te eten". Misschien werd u vegetarisch of veganistisch. Of misschien mijd je groenten omdat je bang bent om ze te verslikken, of je staat jezelf niet toe om desserts te eten omdat je niet gelooft dat je jezelf tot een normaal deel kunt beperken.
Als een van deze beperkingen een symptoom is van uw eetstoornis, moet u volgens het herstel meer voedsel eten.
Gevolgen van een beperkt bereik van voedselinname kunnen voedingsachterstanden zijn, een te laag lichaamsgewicht behouden en vastlopen in een cyclus van eetbuien of zuiveringen . Elk van deze kan op zijn beurt ernstige medische complicaties veroorzaken. Het vergroten van het aantal gegeten voedsel is een primaire doelstelling voor patiënten bij elke diagnose van eetstoornissen, of het nu gaat om anorexia nervosa , boulimia nervosa , eetbuistoornis, andere gespecificeerde eet- of eetstoornis (OSFED) of een vermijdende restrictieve voedselinname-aandoening (ARFID) .
Redenen om de voedselverscheidenheid te vergroten
Er zijn veel goede redenen voor elke eter om zijn of haar dieet te verbreden, en dit geldt vooral voor mensen die herstellende zijn:
- Succes in cognitieve gedragstherapie voor boulimia en eetaanvallen wordt geassocieerd met een meer flexibele eter . Cognitieve gedragstherapie (CGT) voor eetstoornissen is de meest bestudeerde en gevalideerde behandeling voor boulimia nervosa en eetbuistoornis. Het is gebaseerd op het cognitieve model, dat constateert dat restrictief eten een cyclus van eetbuien en zuivering in stand houdt. Behandeling om de cyclus te doorbreken vereist het verminderen van de voedselbeperking. Onderzoek toont aan dat patiënten die een gewoonte van flexibel eten aannemen, vermindering van eetbuien en zuivering vertonen.
- Een succesvolle behandeling van anorexia nervosa hangt samen met een gevarieerder voedingspatroon . Een significant symptoom van anorexia nervosa is een beperkt dieet; uitbreiding van dit voedingsaanbod is een belangrijk behandelingsdoel. Onderzoek heeft aangetoond dat personen die succesvol waren in het ondersteunen van het herstel van anorexia nervosa, een gevarieerder voedingspatroon gebruikten. Het laat ook zien dat ze voedingsmiddelen aten die veel vet en calorieën bevatten.
- Een gevarieerder voedingspatroon verkleint de kans op te veel eten in een grotere hoeveelheid die ongezond voedsel bevat . Het lijkt erop dat we elke week ontdekken dat een nieuw voedsel in verband staat met een vreselijk gezondheidsrisico. Het ene jaar was het spek. In de afgelopen jaren waren de gevaren waar we ons zorgen over maakten, MSG, soja of het kwik in vissen. Hoewel veel van deze risico's hypogevoelig zijn gebleken of gewoon niet waar zijn, is de beste manier om u tegen hen in te dekken, het verbreden van uw dieet en matige inname van enig voedsel. Dit vermindert het risico van hoge blootstelling aan elke afzonderlijke stof, gevaarlijk in theorie of feitelijkheid. Niet toevallig, het eten van een verscheidenheid aan voedingsmiddelen maximaliseert de kansen op het verkrijgen van alle voedingsstoffen die nodig zijn voor een goede gezondheid.
- Flexibiliteit is belangrijk voor mensen die gevoelig zijn voor een verstoorde energiebalans en die minder calorieën opnemen dan nodig is (net als veel patiënten met eetstoornissen ) . Mensen die een beperkt dieet volgen, lopen een groter risico om onvoldoende voedsel te krijgen als hun keuzes beperkt zijn. Bijvoorbeeld, het maken van een roadtrip op de snelweg, waarbij de enige voedseloptie een rest-fastfoodrestaurant kan zijn, kan problematisch zijn voor een persoon die alleen een salade wil eten. De onwil om voldoende energierijk voedsel te eten kan een verstoring van de energiebalans veroorzaken, die op zijn beurt een eetstoornis kan reactiveren.
- Een beperkte variëteit aan voedselinname kan sociale kansen aanzienlijk belemmeren, waarvan er veel voedsel als focus hebben . Mensen die ongemakkelijk eten in verschillende omgevingen en verschillende keukens gebruiken, zijn misschien niet in staat om zich bij bepaalde activiteiten bij vrienden aan te sluiten, of voelen zich misschien genoodzaakt om alleen te eten. Deze beperking kan een beperking vormen voor iemands vermogen om plezier te hebben en contact te maken met anderen.
- Een beperkt voedselaanbod kan uw wereld doen slinken . Het ervaren van nieuw voedsel is een bijna onontkoombaar aspect van reizen en een van de meest opwindende. Mensen met een eetstoornis die reizen in tijden van ziekte of zelfs tijdens het vroege herstel worstelen over het algemeen met onbekende voedingsmiddelen. Sommigen zijn naar landen gereisd die bekend staan om hun geweldige keukens en hebben zelfs geen enkele smaak gemist - verloren kansen!
- Terwijl het eten van dezelfde voedingsmiddelen herhaaldelijk een gevoel van veiligheid kan geven, leidt dit vaak tot voedsel "burn-out ." Het eten van een reeks voedingsmiddelen helpt om een gezonde interesse in voedsel te behouden. Sommige mensen met een eetstoornis die herhaaldelijk hetzelfde voedsel eten, melden vaak dat ze zich verveeld raken van dat voedsel. Ze hebben ook de neiging om minder belangstelling te tonen voor eten en minder tevredenheid met eten. Onderzoek ondersteunt de intuïtie dat de meeste mensen snel hun favoriete voedsel zouden verliezen als het hun enige optie zou zijn, en zelfs hun inname ver genoeg zou kunnen verminderen om gewicht te verliezen, wat het risico op terugval zou kunnen vergroten.
Samenvattend, hoewel een beperkt voedingsaanbod op korte termijn kan dienen om iemands angst te verminderen, is dit comfort niet zonder kosten. Als het om eten gaat, is verscheidenheid niet alleen het kruid van het leven, maar kan het ook de sleutel tot herstel vormen.
Hoe te benaderen Vergroting van de voedselflexibiliteit
Het vergroten van de voedselflexibiliteit is meestal niet een van de onmiddellijke doelen van herstel, tenzij het voedselaanbod extreem beperkt is, gewichtstoename belangrijk is en gewichtstoename niet mogelijk is zonder op zijn minst enige toename in flexibiliteit. Meestal wordt de toenemende flexibiliteit wat verder behandeld in de behandeling als de patiënt regelmatig meer eet.
Zodra de patiënt klaar is om te beginnen met het aanpakken van voedselflexibiliteit , is het gebruikelijk om te beginnen met het maken van een lijst met verboden voedsel . Dit zijn typische voedselproducten die de patiënt zichzelf niet toestaat te consumeren (of alleen verbruikt in de loop van de binges). De volgende stap is om deze voedingsmiddelen langzaam met mate in het dieet te introduceren. Dit is een voorbeeld van blootstellingstherapie . Bij exposure-therapie worden patiënten geconfronteerd met situaties en dingen die hen angstig maken. In de loop van herhaalde blootstelling aan het gevreesde ding, leren ze dat er niets slechts gebeurt en hun angst vermindert. Blootstelling aan verboden voedsel kan eng zijn, maar het is zeer effectief. Daarentegen, hoe langer je iets vermijdt, hoe enger het wordt.
Tips voor zorgverleners
Als u zorgt voor een kind met een eetstoornis , wilt u ook helpen de flexibiliteit van zijn of haar dieet te vergroten. Het doel van uw kind zou moeten zijn om hem of haar terug te brengen naar het eten van al het voedsel dat hij of zij placht te eten, ongeveer twee jaar voordat er tekenen waren van een eetstoornis. Achteraf beseffen veel ouders dat hun kinderen langzaam voedingsmiddelen uit hun repertoire verwijderden, soms tot twee of drie jaar voordat de eetstoornis daadwerkelijk werd gediagnosticeerd. Het is om deze reden dat het wordt aanbevolen dat u zo ver of verder teruggaat om een basislijn te vormen voor het eetgedrag van uw kind. Laat uw minderjarige kind niet stoppen met het volledig opnieuw opnemen van angstvoedsel. Door je kind te laten genieten van het breedste scala aan voedingsmiddelen, kan het zijn volledige herstel en een leven vol vrijheid garanderen.
Een woord van
Herstel van een eetstoornis kost tijd en moed. Zodra je met succes je angstvoedsel hebt opgenomen, zul je een meer ontspannen relatie met eten kunnen ervaren.
> Bronnen
> Epstein, Leonard H., Jennifer L. Temple, James N. Roemmich en Mark E. Bouton. 2009. "Gewenning als bepalend voor de inname van menselijke voeding." Psychologisch overzicht 116 (2): 384-407. https://doi.org/ 10.1037 / a0015074.
> Latner, JD & GT Wilson 2000. "Cognitief-gedragstherapie en voedingsbegeleiding bij de behandeling van boulimia nervosa en eetaanvallen." Eetgedrag 1: 3-21.
> Schebendach, Janet E., Laurel E. Mayer, Michael J. Devlin, Evelyn Attia, Isobel R. Contento, Randi L. Wolf en B. Timothy Walsh. 2011. "Voedselkeuze en dieetvariatie in door gewicht gerestaureerde patiënten met anorexia nervosa." Journal van de American Dietetic Association 111 (5): 732-36. https://doi.org/ 10.1016 / j.jada.2011.02.002.