Andere specifieke voedings- of eetstoornissen of OSFED, de eetstoornis die voorheen bekend stond als EDNOS (eetstoornis niet anders vermeld), is minder goed bekend dan anorexia nervosa , boulimia nervosa en eetbuistoornis . Het is echter de meest voorkomende, die naar schatting 32 tot 53 procent van alle mensen met een eetstoornis vertegenwoordigt.
Een probleem met psychiatrische diagnoses is over het algemeen dat zoveel patiënten niet precies passen in de typische diagnostische categorieën. Het is niet altijd duidelijk. Soms voldoen mensen aan de meeste maar niet alle criteria voor een diagnose. In het geval van eetstoornissen, een persoon die niet in aanmerking komt voor een specifieke diagnose zou worden geclassificeerd als OSFED. De diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen, 5e editie (DSM-5) bevat 5 voorbeelden van patiënten die als OSFED zouden worden geclassificeerd:
1. Atypische anorexia nervosa: dit zou mensen omvatten die veel, maar niet alle, criteria voor anorexia nervosa ontmoeten. Ze kunnen bijvoorbeeld de voedselopname beperken en andere kenmerken van anorexia nervosa vertonen, zonder te voldoen aan de criteria voor een laag gewicht.
2. Boulimia Nervosa van lage frequentie en / of beperkte duur : het individu kan voldoen aan de meeste criteria voor boulimia nervosa , maar het eet- en / of spoelgedrag vindt met een lagere frequentie plaats en / of heeft een beperkte duur.
3. Binge Eating-stoornis met lage frequentie en / of beperkte duur : het individu voldoet aan de criteria voor eetbuistoornis maar vreetbuien vindt met een lagere frequentie plaats en / of heeft een beperkte duur. 4. Zuiverheidsstoornis : het individu houdt zich bezig met het zuiveren van calorieën (door braken, misbruik van laxeermiddelen of diuretica en / of overmatige lichaamsbeweging) gericht op het beïnvloeden van het gewicht of de vorm, maar eet niet op de eetbui, wat de factor is die deze stoornis onderscheidt van boulimia nervosa.
5. Night Eating Syndrome : het individu houdt zich bezig met terugkerende episodes van nachtelijk eten, eten na het ontwaken uit de slaap of houdt zich bezig met overmatige voedselconsumptie na het avondeten. Er is bewustzijn en herinneren aan het eten.
De voorgaande zijn slechts voorbeelden; OSFED heeft veel andere manifestaties.
Een misvatting over OSFED is dat het minder ernstig of subklinisch is. Dit is niet noodzakelijk waar en het houdt veel mensen die lijden aan hulp zoeken. In een onderzoek door Fairburn en collega's in 2007 van EDNOS (OSFED was eerder bekend als 'eetstoornis niet anders vermeld'), ontdekten de onderzoekers dat de meeste gevallen van EDNOS een "gemengd" karakter hadden en geen subdrempelige vormen van anorexia nervosa of boulimia nervosa. : "De klinische kenmerken van anorexia nervosa en boulimia nervosa zijn aanwezig, maar op subtiel verschillende manieren gecombineerd met die gezien in de twee momenteel gespecificeerde syndromen."
Hoewel sommige van de mensen met de diagnose OSFED mogelijk minder ernstige diagnoses hebben, hebben veel van de mensen met OSFED een ernstige eetstoornis als degenen die voldoen aan criteria voor anorexia nervosa, boulimia nervosa en eetbuistoornis. Fairburn en collega's merkten op dat "eetstoornis NOS vaak voorkomt, ernstig en aanhoudend is." Personen met OSFED zullen gezondheidsrisico's ervaren die vergelijkbaar zijn met die van de andere eetstoornissen.
Ten minste één eerdere studie toonde aan dat het sterftecijfer voor EDNOS even hoog was als voor personen die de drempels voor anorexia halen.
Bovendien, aangezien diagnoses van eetstoornissen niet stabiel zijn in de tijd, is het ook niet ongebruikelijk dat mensen de diagnose OSFED tegenkomen op hun weg naar een volledige diagnose van anorexia, boulimie of eetbuistoornis of op weg naar herstel. In een andere studie van EDNOS concludeerden Agras en collega's: "EDNOS is een tussenstation voor mensen die van een volledige ED of van remissie naar een andere ED gaan."
Vergeet niet dat er niet altijd een duidelijke grens bestaat tussen wanorde en gezondheid en dat er in het midden verschillende grijstinten zijn.
Onderzoek ondersteunt dat vroege interventie een groot verschil maakt in herstel. Cognitieve gedragstherapie (CBT of CBT-E) is een van de meest succesvolle behandelingen voor boulimia nervosa en eetbuistoornis en is ook met succes toegepast op personen met OSFED, vooral personen met OSFED met symptoomprofielen die vergelijkbaar zijn met deze stoornissen.
Zelfs als uw ervaring niet lijkt te passen in een diagnose, moet u een professional raadplegen als u problemen ervaart met betrekking tot eten, lichaamsbeweging, vorm en gewicht.
Bronnen :
Agras et al. Een 4-jarige prospectieve studie van eetstoornis NOS vergeleken met volledige eetstoornis syndromen. International Journal of Eating Disorders . 2009.
Crow S et al. Verhoogde mortaliteit bij boulimia nervosa en andere eetstoornissen. The American Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn et al. De ernst en status van eetstoornis NOS: implicaties voor DSM-V. Gedrag Onderzoek en therapie . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. Vergelijking van DSM-IV versus voorgestelde DSM-5 diagnostische criteria voor eetstoornissen: vermindering van eetstoornissen niet anders gespecificeerd en validiteit. International Journal of Eating Disorders . 2011.
Ornstein et al. Verspreiding van eetstoornissen bij kinderen en adolescenten met behulp van de voorgestelde DSM-5-criteria voor voedings- en eetstoornissen. Journal of Adolescent Health . 2013.
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. De relatie tussen niet-gespecificeerde eetstoornissen (EDNOS) en officieel erkende eetstoornissen: meta-analyse en implicaties voor DSM. Psychologisch Bulletin . 2009.