Tips voor het omgaan met zelfmoordgedachten

Hoe Depressie en Suïcidale Gedachten Beheerd kunnen worden

Als je worstelt met zelfmoordgedachten, ben je niet de enige. Het hebben van gedachten over het willen nemen van je eigen leven is een veel voorkomend verschijnsel bij degenen die te maken hebben met depressie. Het is echter belangrijk om te onthouden dat wat u voelt zich niet hoeft te vertalen in actie.

Je levensomstandigheden veranderen voortdurend en je gevoelens zullen ook veranderen, hoe hopeloos het op dit moment ook aanvoelt. Hoewel het moeilijk kan zijn om het te zien wanneer je je diep depressief voelt, is er hoop voor jou.

Depressie is een behandelbare ziekte en er zijn veel opties die u kunnen helpen. Zelfs als één behandeling niet helpt, betekent dit niet dat een andere behandeling dat niet zal doen. In de tussentijd zijn er stappen die u kunt volgen om met uw gevoelens om te gaan totdat ze voorbijgaan.

1 - Zoek professionele hulp

Krediet: Don Bayley / Getty Images

Als u momenteel geen behandeling voor uw depressie krijgt, kan deze stap inhouden dat u een afspraak maakt met uw huisarts of een psychiater om te worden geëvalueerd en behandeld. Als u al in behandeling bent maar het moeilijk hebt, zal uw arts u kunnen helpen, hetzij door met u samen te werken om wijzigingen in uw behandelplan aan te brengen of door u te helpen opgenomen te worden in een ziekenhuis tot de crisis voorbij is.

Psychotherapie, ook bekend als 'praattherapie', is een eerstelijnsbehandeling die uw arts kan aanbevelen voor uw depressie, alleen of in combinatie met een antidepressivum. In onderzoeken die de twee vergelijken, lijkt psychotherapie net zo goed te werken als antidepressiva om de symptomen te verlichten, hoewel psychotherapie alleen niet de beste optie is als je suïcidaal bent en snel verlichting nodig hebt.

Het combineren van een behandeling met een antidepressivum is waarschijnlijk een betere keuze, omdat de twee behandelingen samen betere resultaten opleveren dan elke behandeling alleen. Binnen een paar weken kan een antidepressivum de chemische onbalans die je depressie veroorzaakt corrigeren, terwijl psychotherapie je de tools kan geven die nodig zijn om je huidige depressie het hoofd te bieden en toekomstige episodes van depressie te helpen voorkomen.

Meer

2 - Medicijnen

Prozac, Paxil en Zoloft antidepressiva, close-up. Dankbetuiging: Jonathan Nourok / Getty Images

Antidepressiva zijn over het algemeen de eerste behandeling die uw arts zal proberen. Als u al een antidepressivum zonder succes hebt geprobeerd, betekent dit niet noodzakelijk dat u het moet opgeven. Soms is het een kwestie van een ander antidepressivum proberen of de juiste combinatie van antidepressiva vinden.

In de STAR * D-studie, die probeerde de beste behandelstrategie te bepalen wanneer een eerste antidepressivum niet werkt, werd vastgesteld dat ongeveer een derde van alle patiënten volledige verlichting van hun symptomen bereikten met hun eerste antidepressivum. Bovendien behaalde nog eens 10-15 procent een verbetering van hun symptomen met ten minste 50 procent.

Deze lijken misschien nogal sombere statistieken, maar als er extra behandelingsniveaus werden toegevoegd - hetzij door het veranderen van medicijnen of door het toevoegen van aanvullende geneesmiddelen - verbeterde de recovery-snelheid. Sterker nog, 70 procent van de patiënten ervoer volledige verlichting van de symptomen toen ze het vierde behandelingsniveau bereikten. Dus geef de behandeling niet te vroeg op.

Meer

3 - Bel een zelfmoordhotline

SOS-noodtelefoonaanbieders ontvangen telefoontjes. Krediet: BAY ISMOYO / Stringer / Getty Images

Zelfmoordhulplijnen zijn een belangrijke hulpbron. Ze zijn gratis en kunnen je verbinden met een counsellor die je toestaat om over je gevoelens te praten in een veilige omgeving.

4 - Vermijd alcohol en drugs

Getty

Hoewel het verleidelijk kan zijn om voor pijn te verbergen door drugs of alcohol te gebruiken, is dit eigenlijk een slecht idee. Alcohol kan je gevoelens van verdriet en hopeloosheid intensiveren. Bovendien kunnen alcohol en drugs je remmingen verlagen, waardoor je meer geneigd bent om op je gevoelens in te werken.

5 - Problemen oplossen

Twee ingenieurs die projectontwerp in bureau bespreken. Credit: Thomas Barwick / Getty Images

Als uw depressie verband houdt met een situatie in uw leven, kan het nuttig zijn om wat tijd te besteden aan het oplossen van problemen. Als uw probleem bijzonder groot of moeilijk aanvoelt, concentreer u dan op wat u "babystapjes" kunt doen die u in de richting van een oplossing zullen leiden. Zoals de Chinese filosoof Lao Tzu ooit zei: "Een reis van duizend mijl begint met een enkele stap."

6 - Maak uw omgeving veilig

Home showcase woonkamer met rozenboeket. Credit: Hoxton / Tom Merton / Getty Images

Dit kan inhouden dat je voorwerpen uit je huis moet verwijderen die je misschien verleidt om te gebruiken om jezelf pijn te doen, zoals pillen of geweren. Als het verwijderen van deze items uit uw huis niet haalbaar is, verwijdert u uzelf uit de situatie door ergens anders een tijdje naartoe te gaan.

7 - Ga door je redenen om te leven

Getty

Wanneer je je slecht voelt, is het heel gemakkelijk om alle positieve dingen die je nog hebt in je leven te vergeten. Zijn er mensen in je leven die door je dood gewond zouden zijn?

Een geliefd huisdier dat je zorg nodig heeft? Misschien heb je doelen die je nog steeds niet hebt volbracht? Wat uw redenen ook zijn, neem even de tijd om erover na te denken en erken dat uw leven misschien meer betekent dan u denkt.

8 - Zoek menselijk contact

Twee jonge vrouwen die bij stoepkoffie babbelen. Krediet: Simon Potter / Getty Images

Hoewel je eerste neiging kan zijn om jezelf in je huis te isoleren en contact met andere mensen te vermijden, kan het nuttig zijn om precies het tegenovergestelde te doen: maak een wandeling; ga winkelen; zoek menselijk contact.

Het zal je afleiden van je gedachten en doordat je in een situatie bent waarin je niet gemakkelijk kunt handelen naar je gevoelens, zal het je ervan weerhouden jezelf schade te berokkenen.

9 - Spreek met iemand die u vertrouwt

Student en psycholoog praten in de klas. Krediet: Hill Street Studios / Getty Images

Vaak kan het een grote hulp zijn om iemand te hebben aan wie je je gevoelens kunt uiten. Deze persoon kan iedereen zijn die je vertrouwt, zoals een vriend, familielid, geestelijken of therapeut.

10 - Leid jezelf af

Publiek genieten van film in de bioscoop. Krediet: nieuwe afbeeldingen / getty-afbeeldingen

Vaak is het omgaan met je zelfmoordgevoelens gewoon een kwestie van wachten tot het medicijn begint of je omstandigheden veranderen. Terwijl je aan het wachten bent, kan het je echter helpen manieren te vinden om jezelf af te leiden van de emotionele pijn .

Maak een overeenkomst met jezelf die slechts een korte tijd duurt (zolang het duurt om een ​​film te kijken, een vriend te bellen of misschien naar je werk te gaan), zul je je niet concentreren op je duistere gedachten. Terwijl je deze kortere perioden van afleiding samenvoegt, zal er uiteindelijk genoeg tijd overheen gaan om je beter te voelen.

11 - Herinner jezelf aan eerdere ervaringen

Getty

Heb je andere episoden van depressie meegemaakt? Denk terug aan welke stappen je hebt genomen die je toen hebben geholpen - en herhaal ze. Het belangrijkste is om jezelf eraan te herinneren dat de pijnlijke gevoelens uiteindelijk zijn verstreken.

12 - Elektroconvulsietherapie en transcraniële magnetische stimulatie

Een rTMS-sessie (repetitieve transcraniële magnetische stimulatie) uitgevoerd door een verpleegkundige. Credit: BSIP / UIG / Getty Images

Als u direct gevaar loopt uzelf pijn te doen, heeft u niet goed gereageerd op antidepressiva, of zijn er medische redenen waarom antidepressiva geen goed idee voor u zijn, uw arts kan ervoor kiezen om elektroconvulsietherapie voor te schrijven (ECT). ECT, waarbij een elektrische puls op de hoofdhuid wordt aangebracht om een ​​aanval te veroorzaken, werkt snel en biedt ongeveer 80 procent van de patiënten verlichting. Hoewel de procedure mogelijk ongewenste bijwerkingen heeft, zoals geheugenverlies, kan het een goede optie voor u zijn als u zich snel beter wilt voelen.

Transcraniële magnetische stimulatie omvat het stimuleren van een bepaald deel van de hersenen met magnetische pulsen, maar is minder invasief dan ECT en heeft minder bijwerkingen. Net als ECT is het gericht op personen die niet goed hebben gereageerd op antidepressiva.

In een studie waarin actieve behandeling met het Neurostar TMS-therapieapparaat werd vergeleken met een schijnbehandeling, werd vastgesteld dat de mensen die TMS kregen een significant grotere verbetering van hun depressieve symptomen hadden. En in een andere studie, waarbij alle patiënten de TMS-behandeling ontvingen, bereikte ongeveer de helft van de patiënten een significante verbetering van hun symptomen na zes weken behandeling, terwijl een derde volledige verlichting bereikte.

Hoewel een derde een laag cijfer lijkt, moet u er rekening mee houden dat de patiënten die voor deze onderzoeken werden gerekruteerd, personen waren die als non-responders voor antidepressieve therapie werden beschouwd. Dit zou dus een percentage van de patiënten moeten vertegenwoordigen dat verder gaat dan degenen die al gereageerd hebben op antidepressiva die, als ze niet vroegtijdig opgeven, een volledige remissie van de symptomen kunnen bereiken.

Meer

13 - Vagus Zenuwstimulatie

Suburban-ziekenhuis in Bethesda, Mevr. Paulo J. Negro, een psychiater in het Suburban-ziekenhuis, werkt met patiënten die het Vagus-zenuwstimulatiesysteem in hun borst hebben geïmplanteerd als een pacemaker, om depressies te helpen bestrijden. Credit: The Washington Post / Contributor / Getty Images

Vaguszenuwstimulatie (VNS), die soms wordt aangeduid als "een pacemaker voor de hersenen", is een meer invasieve procedure dan ECT of TMS - een pulsgenerator moet chirurgisch onder de huid van de borst worden geïmplanteerd.

Volgens één studie ervoer 1 op de 3 mensen die de therapie gedurende minstens een jaar hadden ondergaan een significante verbetering van hun depressie. Alle deelnemers aan de studie werden beschouwd als resistent tegen andere behandelingen.

bronnen:

Zelfmoordpreventie actienetwerk. Drugsmisbruik en zelfmoordpreventie: bewijs en implicaties. Ontvangen op 8 februari 2012 van de website voor misbruik van substantie en de website voor mentale gezondheidsdiensten.

Casacalenda N, Perry JC, Looper K. Remissie bij depressieve stoornis: een vergelijking van farmacotherapie, psychotherapie en controlevoorwaarden. American Journal of Psychiatry 159.8 (2002): 1354-1360.

Demitrack, MA, Thase, ME. Klinische betekenis van transcraniële magnetische stimulatie (TMS) bij de behandeling van farmacoresistente depressie: synthese van recente gegevens. Psychopharm Bull. 42.2 (2009): 5-38.

George MS, Rush AJ, Marangell LB, et al. Een eenjarige vergelijking van nervus vagus stimulatie met de behandeling zoals gebruikelijk voor therapieresistente depressie. Biol Psychiatry 58 (2005): 364-373.

Moore, David P. en James W. Jefferson. Handbook of Medical Psychiatry . 2e ed. Mosby, Inc .: 2004.

O'Reardon, JP, HB Solvason, et al. "Werkzaamheid en veiligheid van transcraniële magnetische stimulatie bij de acute behandeling van ernstige depressie: een multisite gerandomiseerde gecontroleerde trial." Biol Psychiatry 62.11 (2007): 1208-1216.

Rush AJ, et.al. "Acute en langere termijn resultaten in depressieve poliklinische patiënten die een of meerdere behandelingsstappen vereisten: een STAR * D-rapport." American Journal of Psychiatry 163.11 (2006): 1905-17.

Meer