Borderline persoonlijkheidsstoornis kan relaties moeilijker maken
Heeft borderline persoonlijkheidsstoornis invloed op relaties tussen familieleden, vrienden of andere mensen in de gemeenschap? Hoe kan BPD specifiek problemen veroorzaken en wat kan worden gedaan om deze problemen op te lossen?
Interpersoonlijke relaties bij mensen met borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD)
Veel mensen met borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) hebben intense en instabiele relaties met anderen.
Hun relaties hebben de neiging te schommelen tussen al het goede of al het slechte en ze kunnen geen tegenstrijdige gevoelens ervaren als ze met de wereld of anderen te maken hebben. Dit zwart-wit denken of splitsen kan overgaan in alle relaties, inclusief die op school of werken met collega's, professoren en instructeurs, managers en supervisors.
Idealisatie en devaluatiecycli in relaties met BPD
Als u een borderline-stoornis hebt, idealiseert u in eerste instantie een persoon of situatie, waarbij u volledig en zonder voorbehoud een relatie aangaat. Er kan echter snel iets gebeuren dat in strijd is met deze geïdealiseerde weergave, zoals een harde opmerking van een supervisor, een slechte cijfer op een papier of een gevecht met je partner. Dit kan ertoe leiden dat je overschakelt van een geïdealiseerd zicht naar een van devaluatie. Je denkt misschien dat er opeens niets goeds is aan de persoon of de situatie en dat is er nooit geweest.
Een verhoogde gevoeligheid voor afwijzing (gevoeligheid voor overgave) kan uw devaluatiereactie teweegbrengen.
Deze gevoeligheid kan ervoor zorgen dat u overreageert op echte of vermeende afwijzingen. Het gevoel van afwijzing is overweldigend en consumerend en kan heel echt aanvoelen, ongeacht of het echt bedoeld of onbedoeld was.
In reactie op devaluatie kun je uit woede losbarsten, de gerelateerde taak verlaten, agressief worden of gewoon opgeven.
Het is mogelijk dat de persoon, relatie of taak opnieuw als ideaal wordt gezien, maar het is ook mogelijk dat het negatieve beeld constant blijft of dat de schade die zich heeft voorgedaan onomkeerbaar is. Vriendschappen kunnen worden vernietigd, taken worden stopgezet of klassen worden afgebroken. Het kan een slopende ervaring zijn met aanzienlijke gevolgen.
Het behandelen van borderline persoonlijkheidsstoornissen en het beheren van relaties
Borderline-persoonlijkheidsstoornis kan een aanzienlijke invloed hebben op uw relaties. Zelfs met uw familieleden, kunt u gevoelig zijn voor afwijzing, veranderingen in plannen of gevoelens van veronachtzaming. Deze vervormingen in het denken kunnen je eenzaam, eenzaam en hulpeloos doen voelen.
In de afgelopen jaren is er aanzienlijke vooruitgang geboekt bij het begrijpen en behandelen van BPS , zowel vanuit het oogpunt van psychotherapie als door het gebruik van medicijnen.
Therapie - Er zijn veel behandelingsopties waarvan is bewezen dat ze effectief zijn. Specifieke therapieën die veelbelovend zijn gebleken bij het helpen met de relationele aspecten van BPD zijn:
- Dialectale gedragstherapie (DBT) - DBT, ook wel "spreektherapie" genoemd, is een vorm van cognitieve gedragstherapie . Het kijkt naar cognitie, of denken, en relateert dit aan gedrag, of acties. Er zijn nu andere vormen van therapie beschikbaar die zorgen over relaties met BPD aanpakken, maar DBT is een van de therapieën die voor het eerst het meest effectief werd gevonden voor BPS. Er zijn vier primaire vaardigheden die worden onderwezen in DBT, met als doel interpersoonlijke effectiviteitsvaardigheden die zijn ontworpen om mensen te helpen hun behoeften in een relatie duidelijk te maken en conflicten te beheren.
- Mentalisatietherapie (MBT) - MBT is een therapie die zich richt op het kijken naar uw gevoelens, gedachten en hoop, om te zien hoe zij mogelijk verband houden met uw gedrag. MBT is een vorm van psychodynamische therapie die zich concentreert op huidige situaties in plaats van voorafgaande gebeurtenissen en gebruikt uw relatie met de therapeut om problemen door te werken. Met behulp van specifieke voorbeelden of instellingen helpt MBT u om zowel uw gevoelens als de gevoelens en gedachten van anderen in een specifieke situatie te analyseren. Bijvoorbeeld, als een vriend van je boos wordt en je huis verlaat, zou je je afvragen welke gevoelens ze had gehad die mogelijk haar gedrag van het verlaten hebben veroorzaakt in plaats van zich te concentreren op het gedrag van het verlaten.
In sommige gevallen kan een intramurale behandeling noodzakelijk zijn.
Medicijnen - Hoewel er momenteel geen medicijnen zijn goedgekeurd om BPS te behandelen , wordt medicatie soms voorgeschreven door artsen om te helpen bij het behandelen van BPS-symptomen en het verbeteren van uw interpersoonlijke relaties. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat bepaalde medicijnen die zijn goedgekeurd voor andere psychische stoornissen, effectief zijn bij het beheersen van symptomen zoals woede, impulsiviteit , depressie en gevoelens van isolatie. De resultaten kunnen sterk variëren en het is onwaarschijnlijk dat medicatie deze gevoelens volledig zal elimineren; je kunt waarschijnlijk bescheiden resultaten verwachten.
Hoewel medicatie een handig hulpmiddel kan zijn voor het beheer van uw symptomen tijdens het ondergaan van therapie, hebben veel van de gebruikte medicijnen aanzienlijke bijwerkingen. Praat met uw arts en uw therapeut voordat u pillen neemt over mogelijke bijwerkingen en of de voordelen van medicijnen opwegen tegen de nadelen. Voor sommige mensen is het risico de bescheiden verbeteringen in de symptomen niet waard.
Hoofdlijn bij het managen van relaties met borderline persoonlijkheidsstoornis
Ongeacht of u medicijnen gebruikt of niet, therapie is essentieel om uw relaties met anderen te verbeteren en uw andere symptomen te beheersen. Praat met uw arts over uw specifieke behoeften en zorgen om een strategie te bedenken om aan uw unieke behoeften te voldoen.
Neem de tijd om enkele van de meest voorkomende problemen te leren waarmee mensen met BPS geconfronteerd worden in hun relaties . Vooral romantische relaties met BPS zijn vaak chaotisch en intens en het is belangrijk dat u en uw partner een aantal van deze problemen begrijpen en hoe u ze kunt aanpakken voordat ze duidelijk worden.
Als u met iemand met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis leeft, kan het nuttig zijn enkele van de manieren te leren waarop een diagnose van BPS de hele familie treft .
Hoewel het leren van een borderline-stoornis in jezelf of een geliefde je depressief kan maken, kan het leren van het begrijpen van de veel voorkomende problemen en het zoeken naar therapie een enorm verschil maken. Gezinstherapie , in het bijzonder, kan een groot verschil maken, niet alleen voor iemand die met BPS leeft, maar voor het hele gezin.
bronnen:
Dammann, G., Riemenschneider, A., Walter, M. et al. Gevolgen van interpersoonlijke problemen bij borderline persoonlijkheidsstoornis Inpatiënten op behandeluitkomst en psychopathologie. Psychopathologie . 2016, 49 (3): 172-80.
Edel, M., Raaff, V., Dimaggio, G., Buchheim, A., en M. Brune. Onderzoek naar de effectiviteit van gecombineerde groepstherapie en dialectisch gedragstherapie bij intramurale patiënten met borderline persoonlijkheidsstoornis. British Journal of Clinical Psychology . 29 nov. 2016 (Epub ahead of print).
Jeung, H. en S. Herpetz. Aantasting van interpersoonlijke functies: empathie en intimiteit bij borderline persoonlijkheidsstoornis. Psychopathologie . 2014. 47 (4): 220-34.
Lazarus, S., Cheavens, J., Festa, F., en M. Zachary Rosenthal. Interpersoonlijke werking in borderline persoonlijkheidsstoornis: een systematische review van gedrags- en laboratoriumgerelateerde beoordelingen. Clinical Psychology Review . 2014. 34 (3): 193-205.