Cognitieve gedragstherapie voor verslaving

Een evidence-based psychologische techniek voor het behandelen van een reeks verslavingen

Wat is cognitieve gedragstherapie (CGT)?

Cognitieve gedragstherapie voor verslaving, ook bekend als Cognitieve Gedragstherapie of kortweg CBT, is een soort 'praattherapie', gebaseerd op de psychologische principes van behaviorisme - die gaat over hoe gedrag van mensen kan worden gecontroleerd of aangepast, en theorieën over cognitie - die gericht zijn op het begrijpen hoe mensen zichzelf en de wereld om hen heen denken, voelen en begrijpen.

Gedragsmanagement richt zich op het gedrag of de acties die iemand neemt, terwijl theorieën over cognitie gericht zijn op de percepties van mensen - wat ze zien, horen en voelen, hun gedachten en hun emoties. CBT is een variant van gedragstherapie, die zich richt op het veranderen van gedrag door het combineren van positieve en negatieve versterking , of beloningen en straffen, met gedrag dat de persoon wil verhogen of verlagen.

De menselijke ervaring van cognitie omvat onze percepties, gedachten, emoties en begrip. Dit omvat alles dat in onze geest opkomt door onze zintuigen, of door de manier waarop we denken of voelen over onze ervaringen uit het verleden. Het toevoegen van analyse van cognitie aan gedragstherapie leidde tot de ontwikkeling van cognitieve gedragstherapie door rekening te houden met de gedachten en gevoelens van mensen over hun gedrag. In plaats van alleen maar het observeren en controleren van gedrag, wordt er ook aandacht besteed aan wat er in de geest van de persoon aan de hand is en hoe die percepties, gedachten en gevoelens ertoe leiden dat ze zich op bepaalde manieren gedragen.

CGT verkent met name de conflicten tussen wat we willen doen en wat we feitelijk doen. Verslaving is een goed voorbeeld van dit soort tegenstrijdig gedrag - we kunnen weten wat gezond en veilig is, dit is verslavend gedrag en substanties vermijden, maar toch kiezen we ervoor om door te gaan en zich toch bezig te houden met het gedrag, soms leidend tot zeer verontrustende gevolgen voor onszelf en andere mensen.

En hoewel mensen met verslavingen dit gedrag misschien betreuren, kan het moeilijk zijn om te stoppen met herhalen, soms zonder dat de persoon echt weet waarom.

Cognitieve gedragstherapie voor verslaving

Verslaving is een duidelijk voorbeeld van een gedragspatroon dat ingaat tegen wat de persoon die het ervaart, wil doen. Terwijl mensen proberen verslavend gedrag te overwinnen, zullen vaak zeggen dat ze dat gedrag willen veranderen, en echt willen stoppen met alcohol, drugs of ander dwangmatig gedrag dat hen problemen veroorzaakt, ze vinden het buitengewoon moeilijk om dat te doen. Volgens de cognitieve gedragstherapeutische benadering zijn verslavend gedrag, zoals drinken, drugsgebruik, gokken met problemen, dwangmatig winkelen, videogameverslaving, voedselverslaving en andere vormen van schadelijk overmatig gedrag het gevolg van onnauwkeurige gedachten en daaropvolgende negatieve gevoelens.

Cognitieve gedragstherapie verklaart dit door de manier te verduidelijken waarop de gedachten en emoties van mensen op elkaar inwerken. Psychologen beseften dat velen van ons gedachten hebben, gebaseerd op overtuigingen die onwaar, onrealistisch of onmogelijk zijn om waar te maken, en deze gedachten veroorzaken op hun beurt negatieve gevoelens die zorgen voor angst, depressie en aandoeningen zoals verslaving.

Door onze gedachten en bijbehorende gevoelens systematisch vast te leggen, samen met de gebeurtenissen die deze gedachten en gevoelens teweegbrengen, en het gedrag dat we als gevolg daarvan uitvoeren, kunnen we beginnen met het veranderen van de automatische processen die onze inspanningen bij het veranderen van ons gedrag saboteren.

Door te kijken naar patronen van gedachten en gevoelens die we herhaaldelijk ervaren, kunnen we beginnen die gedachten te veranderen door bewust naar situaties te kijken op meer realistische manieren, die niet automatisch leiden tot negatieve emoties en resulterende cycli van schadelijk gedrag. Door onszelf te belonen voor het gezondere gedrag vervangen we dat schadelijke gedrag door in de loop van de tijd het gezondere gedrag geassocieerd te worden met meer positieve emoties en meer automatisch te worden.

CBT heeft een uitstekende staat van dienst, met tal van studies die de effectiviteit ervan aantonen bij de behandeling van depressie, angst en andere aandoeningen, waaronder verslaving.

De CBT-benaderingen die aan het einde van de 20e eeuw populair werden, worden zelf verfijnd en vervangen door de zogenoemde 'derde golf' van gedragstherapie, die zich richten op aandacht, acceptatie en aanwezigheid in het moment. Deze benaderingen omvatten Acceptatie en Commitment Therapie (ACT), Dialectische Gedragstherapie (DBT), Mindfulness-Based Cognitive Therapy en Functional Analytic Psychotherapy.

> Bronnen

> Burns, D. Feeling Good: The New Mood Therapy . (Herziene editie). HarperCollins: New York. 1980.

> Burns, D. The Feeling Good Handbook . (Herziene editie). Penguin: Harmondsworth. 1999.

> Ledley, D., Marx, B. en Heimberg, R. Cognitive Behavioral Therapy Work doen. New York: Guilford Press. 2005.

> Linehan, M. Cognitief-gedragsmatige behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis. New York: Guilford Press. 1993.