Lees waarom u Tyramine op MAO-remmers moet vermijden
Als u een MAOI (monoamine oxidase-remmer) gebruikt voor depressie, is het mogelijk dat u bent verteld voorzichtig te zijn met uw dieet. In het bijzonder moet u mogelijk voorzichtig zijn met tyramine, dat voorkomt in bepaalde voedingsmiddelen, die kunnen interageren met uw MAO-medicatie en u ziek kunnen maken. Dit artikel legt uit wat tyramine is, welk voedsel het bevat en waarom tyramine zo'n probleem is.
Wat is Tyramine en hoe werkt het samen met MAO-remmers?
Tyramine is een natuurlijk voorkomende verbinding die in veel voedingsmiddelen en dranken voorkomt. Deze verbinding heeft een effect op de bloeddruk en wordt gereguleerd door het enzym monoamine-oxidase. Normaal gesproken breekt monoamineoxidase in het maagdarmkanaal het grootste deel van de tyramine af in het voedsel dat u eet, maar MAOI- antidepressiva blokkeren dit proces, waardoor de niveaus van tyramine stijgen.
Omdat tryamine in dezelfde receptorsites als monoaminen zoals norepinephrine en dopamine kan passen, kan het hun heropname blokkeren, waardoor meer van hen buiten zenuwcellen achterblijven waar ze hun effecten kunnen uitoefenen, waaronder het verhogen van de bloeddruk.
Wanneer tyramine gevaarlijk hoge niveaus bereikt, kan dit resulteren in een hypertensieve crisis (kritisch hoge bloeddruk).
Een extreme stijging van de bloeddruk is behoorlijk gevaarlijk omdat het de organen van uw lichaam kan beschadigen. En als uw bloeddruk niet snel wordt verlaagd, kunt u enkele van de volgende effecten ervaren:
- Veranderingen in mentale status, zoals verwarring
- Beroerte
- Pijn op de borst
- Hartaanval
- Hartfalen
- Vloeistof in de longen
- aneurysma
- Eclampsia (komt voor tijdens zwangerschap)
Vanwege dit gevaar is het heel belangrijk dat u het advies van uw arts opvolgt over welk voedsel u moet vermijden tijdens het gebruik van een MAOI.
Tyramine-rijk voedsel vermijden
Terwijl u een MAO-remmer gebruikt, moet u voedingsmiddelen en dranken met veel tyramine vermijden om mogelijk fatale hoge bloeddrukpieken te voorkomen.
Sommigen zullen echter vinden dat de dieetbeperkingen moeilijk te volgen zijn, vooral als deze voedingsmiddelen enkele van uw favorieten zijn.
De voedingsmiddelen die tyramine bevatten, zijn onder andere:
- Kaas: alle kazen behalve kwark en yoghurt
- Alcoholische dranken: rode wijn (vooral Chianti), sherry, vermout, cognac, bier, likeuren
- Vis: gerookte vis, zure haring, kaviaar
- Vlees: alle gefermenteerd / verouderd vlees, inclusief corned beef, salami, pepperoni, lever en worst
- Fruit: verwend of overrijp fruit, ingeblikte of overrijpe vijgen, gestoofde of hele bananen (inclusief geschild)
- Gistextracten: vitaminesupplementen (biergist)
- Zuurkool
- Bouillon
- Sojasaus
- Bonen: Tuinbonenpeulen (Italiaanse groene bonen), tuinbonen
Kazen bevatten de grootste hoeveelheden tryamine, vooral oude kazen, dus het zijn de voedingsmiddelen die het vaakst in verband worden gebracht met deze reactie.
Ken de waarschuwingssignalen van een hypertensieve crisis
Als u ervoor kiest om een MAOI als uw antidepressivum te gebruiken , naast het volgen van de instructies van uw arts met betrekking tot uw voedselinname, is het belangrijk om u bewust te zijn van de waarschuwingssignalen van een hypertensieve crisis, waaronder:
- Pijn op de borst
- Ernstige hoofdpijn
- Mentale verwarring
- Wazig zicht
- Misselijkheid en overgeven
- Hevige angst
- Kortademigheid
- Epileptische aanvallen
- apathie
Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp krijgen om uw bloeddruk te verlagen en verdere complicaties te voorkomen.
Bron:
Brent, Jeffrey en Robert Palmer. "Monoamine-oxidaseremmers en serotoninesyndroom." Haddad en Winchester's klinisch management van vergiftiging en medicamenteuze overdosering . Eds. Michael W. Shannon et. al. 4e druk. Philadelphia: Saunders / Elsevier, 2007.