Gebruik, bijwerkingen en onderzoek
Symbyax is een combinatie van olanzapine, het actieve bestanddeel in Zyprexa, en fluoxetine, het werkzame bestanddeel in Prozac. Het was de eerste FDA-goedgekeurde medicatie voor de depressieve episodes die voorkomen bij bipolaire stoornis of bipolaire depressie.
Gebruik van Symbyax
Symbyax wordt voorgeschreven voor de behandeling van de depressieve fase van een bipolaire stoornis . Vrijwel alle patiënten met deze aandoening ervaren de depressieve fase die vaak wordt aangeduid als bipolaire depressie.
Patiënten met een bipolaire stoornis brengen gemiddeld een derde van hun leven door in de depressieve fase van deze ziekte.
Symbyax kan nu ook worden voorgeschreven voor therapieresistente depressie.
Vaak voorkomende bijwerkingen van Symbyax
Vaak voorkomende bijwerkingen die met de tijd verdwijnen, zijn onder andere:
- Eetlustverhoging
- Gewichtstoename
- Droge mond
- Diarree
- Verliezen of geen kracht hebben
- Seksuele moeilijkheden, waaronder verminderde belangstelling of onvermogen tot een orgasme
- Erectiestoornissen
- twitching
- Gewrichtszwelling, roodheid of pijn
Als een van deze bijwerkingen niet verdwijnt of problemen veroorzaakt, moet u dit aan uw arts vertellen.
Potentieel ernstige bijwerkingen van Symbyax
Als u een van de volgende bijwerkingen heeft, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met uw arts omdat u mogelijk medische behandeling nodig heeft. Deze mogelijk ernstige bijwerkingen zijn:
- Congestie
- Loopneus
- Hoesten
- Tintelingen in uw handen of voeten
- zwakzinnigheid
- Delusions
- Pijn in het lichaam of pijn
- Gewichtstoename opeens
- Moeite met slikken
- Zwelling in uw armen, benen, handen, voeten of gezicht
- Moeilijk ademhalen of spreken
- Geheugenproblemen
- Beklemming op de borst
- Visie verandert
- Onregelmatige hartslag
- Duizeligheid
Onderzoek naar Symbyax
Volgens een onderzoek dat werd uitgevoerd rond de tijd dat Symbyax werd goedgekeurd door de FDA, hielp Symbyax om de symptomen van bipolaire depressie effectiever en met een aanmerkelijk sneller tempo te behandelen dan met placebo.
In de onderzoeken van acht weken vertoonden de patiënten in de Symbyax-groep significant betere verbetering van depressieve symptomen vergeleken met patiënten die een placebo gebruikten. Die robuuste verbetering van de symptomen bleef gedurende de gehele acht weken van de studie bestaan. Bovendien hadden Symbyax-patiënten geen statistisch groter risico op op de behandeling optredende manie dan patiënten die een placebo gebruikten.
Een meer recent onderzoek dat naar een reeks andere studies met betrekking tot Symbyax keek, toonde ook aan dat het nog steeds effectief is bij het behandelen en behouden van de depressieve episodes van bipolaire stoornissen. De enige zorg was dat de bijwerkingen bij gebruik van Symbyax erger kunnen zijn dan bij andere medicijnen, met name gewichtstoename.
Bespreek uw medische geschiedenis met uw arts voordat u Symbyax start
Als u overweegt om Symbyax te starten, bespreek uw medische geschiedenis dan met uw zorgverzekeraar. Vertel het uw arts als een van de volgende situaties van toepassing is:
- U gebruikt momenteel medicijnen
- U gebruikt Prozac (fluoxetine) of Zyprexa (olanzapine)
- U neemt of plant om niet-steroïde ontstekingsremmende middelen of aspirine in te nemen
- Je bent zwanger of bent van plan zwanger te worden
- U geeft borstvoeding of bent van plan om borstvoeding te geven
- Je bent ouder dan 65 en hebt dementie
- U hebt een hoge bloedsuikerspiegel, diabetes of een familiegeschiedenis van diabetes
- Je hebt leverproblemen
- Je hebt epileptische aanvallen
- Je hebt hoge of lage bloeddruk
- Je hebt hartproblemen
- Je hebt een beroerte gehad
- Je hebt een vergrote prostaat
- U hebt een oogprobleem dat nauwe-kamerhoekglaucoom wordt genoemd
- Je hebt een maagprobleem dat paralytische ileus wordt genoemd
- Je rookt momenteel
- Jij drinkt alcohol
- Je oefent vaak
bronnen:
"Olanzapine en Fluoxetine (orale route)." Mayo Clinic (2016).
Silva, MT, Zimmermann, IR, et. al. "Olanzapine plus fluoxetine voor bipolaire stoornis: een systematische review en meta-analyse." Journal of Affective Disorders 146 (3), 2013.