Hoewel er veel soorten stemmingsstoornissen zijn, zijn de drie meest voorkomende vormen van depressie bij kinderen volgens het Gezondheidsrapport van de chirurg generaal een ernstige depressieve stoornis (MDD), dysthyme stoornis (DD) en bipolaire stoornis (BD).
Depressieve stoornis bij kinderen
Ernstige depressieve stoornis is een ernstige aandoening waarbij een kind episodes van depressie ervaart.
De afleveringen duren meestal 7 tot 9 maanden. Volgens de DSM-IV kunnen symptomen van depressie bij kinderen bestaan uit:
- Academische achteruitgang
- Terugtrekking uit vrienden en familie
- Gedachten of acties van zelfbeschadiging
- Verlies van interesse in dingen van vroeger plezier
- Slaapproblemen
- Eetlust en / of gewichtsveranderingen
- Gevoelens van schuld of verkeerd begrepen worden
- Vasthouden aan een ouder
- Onverklaarbaar huilen
Bovendien kunnen kinderen met MDD symptomen van angst vertonen, zoals verlegenheid , angsten en onverklaarbare lichamelijke klachten .
Ongeveer 2 tot 3 procent van de kinderen jonger dan 10 voldoet aan de criteria voor MDD, maar tussen de 10 en 14 jaar neemt het tarief toe naar 5 tot 8 procent voor kinderen in het algemeen. Ongeveer twee keer zoveel meisjes zullen depressief zijn als jongens op de leeftijd van 15. Voor de puberteit hebben jongens een hoger percentage van depressie dan meisjes.
Herstelpercentages voor MDD zijn hoog voor kinderen die behandeld worden. Dit geldt echter ook voor terugkerende episodes van depressie.
Het National Institute of Mental Health (NIMH) suggereert vroege identificatie en behandeling van depressie bij kinderen , gezien de gevolgen op korte en lange termijn, zoals een slecht gevoel van eigenwaarde , misbruik van middelen, het nemen van risico's, slechte academische prestaties, slechte sociale ontwikkeling en het risico op zelfmoord.
Dysthymische stoornis bij kinderen
Dysthymische stoornis is een aanhoudende maar mildere gemoedsaandoening dan MDD, die ten minste twee jaar duurt.
Kinderen met DD zijn functioneler dan kinderen met MDD. Ondanks hun symptomen kunnen kinderen met DD meestal naar school gaan en deelnemen aan activiteiten die sommige kinderen met MDD mogelijk niet kunnen. Kinderen met DD kunnen al zo lang last hebben van DD dat ze geloven dat hun depressieve toestand "normaal" is. Ouders of anderen in de buurt van het kind denken misschien dat ze een verlegen of introverte persoonlijkheid heeft in plaats van een depressieve stoornis.
Symptomen van DD bij kinderen lijken op MDD-symptomen, maar zijn minder ernstig. De snelheid van DD bij kinderen is 3 procent. Volgens Dr. Daniel Klein en collega's, die in 2008 een studie publiceerden in The Journal of Psychiatric Research , ervaart 75 procent van deze kinderen MDD. De combinatie van MDD en DD wordt beschouwd als dubbele depressie.
Herstelpercentages voor dysthyme stoornissen zijn hoog bij kinderen, vooral bij een passende behandeling. Nogmaals, zo zijn terugvallen. Dr. Klein en collega's ontdekten dat de terugvalpercentages voor DD bij kinderen ongeveer 70% over 10 jaar waren. Bovendien werd gemeld dat hoe langer een kind bij DD woont, des te waarschijnlijker het is dat het MDD of DD ervaart.
Bipolaire stoornis bij kinderen
Depressie kan optreden als onderdeel van een bipolaire stoornis.
Dit is een aandoening waarbij het kind zowel manische als depressieve episodes ervaart.
Er is enige controverse over de diagnose van een bipolaire stoornis bij kinderen. Dr. Elizabeth Weller, een psychiater wiens beoordeling van BD bij kinderen werd gemeld in Psychiatric News in 2002, meldt dat BD weliswaar zeldzaam is bij kinderen, maar dat het bestaat en vaak een verkeerde diagnose stelt.
Het begin voor BD is meestal late adolescentie of vroege volwassenheid, maar kan optreden bij jonge kinderen. Symptomen van BD bij jonge kinderen zijn anders dan bij volwassenen: kinderen van voor de leeftijd van 9 kunnen geïrriteerdheid en psychomotorische agitatie , verhoogde of herhaalde bewegingen, paranoia en psychotische symptomen vertonen.
Na de leeftijd van 9 zijn BD-symptomen vergelijkbaar met volwassenen met BD: Elation of overdreven opgewonden toestand; risico nemen; vermogen om te functioneren bij weinig of geen slaap; race gedachten; snel of luid praten; desorganisatie; en overdreven gevoel voor vaardigheden of prestaties.
Een persbericht van 2007 van het NIMH gaf aan dat de tarieven voor bipolaire stoornissen bij kinderen ongeveer 1% waren, wat een veertigvoudige toename is over 10 jaar.
Behandeling is altijd nodig voor kinderen met BD, gezien de ernstige gevolgen ervan, zoals slechte academische prestaties, verstoorde persoonlijke relaties, drugsmisbruik en zelfmoord. Medicatie kan nuttig zijn bij het stabiliseren van de stemming van een kind, maar BD is vaak een levenslange aandoening.
Wat ouders kunnen doen
Als u bij uw kind symptomen van een depressieve stoornis opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk haar kinderarts. Een arts kan een onderliggende medische oorzaak uitsluiten en waar nodig een behandeling aanbevelen.
Hoewel het angstaanjagend kan zijn om te horen dat uw kind een depressieve stoornis heeft, is het geen 'levenslange gevangenisstraf'. Met behandeling en ondersteuning kan uw kind herstellen en genieten van haar jeugd.
bronnen:
American Psychiatric Association. Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen, 4de editie, tekstherziening. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
Depressie en zelfmoord bij kinderen en adolescenten. Een rapport van de chirurggeneraal. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "Bipolaire stoornis vaak verkeerd gediagnosticeerd bij kinderen, deskundige zegt." Psychiatric News , 5 juli 2002 37 (13): 26.
NCHS Data Brief: Depressie in de Amerikaanse bevolking, 2005-2006. Centra voor ziektebestrijding. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Persbericht: tarieven van bipolaire diagnose bij kinderen snel klimmen, behandelingspatronen gelijkend op volwassene. 3 september 2007. Nationaal instituut voor geestelijke gezondheid. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Wat zijn de tekenen en symptomen van depressie? Nationaal instituut voor geestelijke gezondheid. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml