Proximale versus distale risicofactoren in BPS
Een distale risicofactor is een risicofactor die een onderliggende kwetsbaarheid voor een bepaalde aandoening of gebeurtenis vertegenwoordigt. Dit voorspelt niet dat de aandoening of gebeurtenis zeker zal gebeuren of dat dit snel zal gebeuren, maar dat iemand op enig moment in de toekomst een risico kan lopen op de aandoening.
Voorbeelden
Enkele voorbeelden van distale risicofactoren zijn armoede, misbruik van of trauma als kind, persoonlijkheidskenmerken en genetische make-up.
Als u bijvoorbeeld als kind seksueel bent misbruikt, hebt u mogelijk distale risicofactoren voor bepaalde psychische stoornissen, waaronder borderline persoonlijkheidsstoornis ( borderline personality disorder - BPD).
Borderline persoonlijkheidsstoornis
Er zijn bepaalde distale risicofactoren bij het ontwikkelen van borderlinepersoonlijkheidsstoornissen, waaronder:
- Genetica. Als u een familielid uit de eerste graad heeft, dat wil zeggen een ouder of broer of zus, met een borderline-stoornis of een soortgelijke stoornis, is uw risico groter.
- Persoonlijkheid. Als u de neiging heeft om agressief en / of impulsief te zijn, kan dit uw risico op BPS vergroten.
- Kindermishandeling of trauma. Elke vorm van significante stress bij kinderen kan ook het risico op het ontwikkelen van een borderline-stoornis vergroten. Veel patiënten zeggen dat ze als kinderen mishandeld of verwaarloosd zijn.
Proximale versus distale risicofactoren
In tegenstelling tot distale risicofactoren vormen proximale risicofactoren een onmiddellijke kwetsbaarheid voor een bepaalde aandoening of gebeurtenis.
Enkele voorbeelden van proximale risicofactoren zijn doorlopend misbruik, problemen ondervinden door een lichamelijke beperking of letsel, slechte academische of werkprestaties en stressvolle levensgebeurtenissen.
Al deze risicofactoren, vooral in combinatie met distale risicofactoren, kunnen leiden tot de ontwikkeling van een aandoening zoals BPD.
symptomen
Symptomen en patronen van BPS beginnen meestal in de tienerjaren en soms op jonge leeftijd. Symptomen kunnen voor verschillende mensen verschillend zijn, maar kunnen het volgende omvatten:
- Instabiele stemming, inclusief stemmingswisselingen, die uren of dagen kunnen aanhouden
- Chronisch leeg gevoel
- Betrokken zijn bij risicovol gedrag, zoals winkeluitjes of onbeschermde seks met meerdere partners
- Suïcidale gedachten of pogingen of opzettelijk jezelf verwonden
- Woedekwesties, waaronder uitlatingen en problemen bij het beheersen van je humeur
- Een buitensporige angst voor verlating, echt of ingebeeld
- Intense relaties met anderen die constant op en neer gaan
- Actief en vaak de manier waarop je jezelf ziet veranderen, inclusief je waarden en doelen, en jezelf mogelijk als slecht zien of alsof je niet eens bestaat
Als u of een geliefde een van deze symptomen ervaart, maak dan een afspraak met uw arts voor een evaluatie.
behandelingen
Als u de diagnose BPS heeft, is psychotherapie de meest nuttige tool in uw behandelplan. Specifieke typen waarvan is aangetoond dat ze bijzonder behulpzaam zijn voor BPS zijn dialectische gedragstherapie (DBT), schemagerichte therapie , overdrachtsgerichte psychotherapie (TFP) en mentalisatie-gebaseerde therapie (MBT).
Hoewel de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) geen specifieke medicijnen heeft goedgekeurd voor de behandeling van BPS, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om te helpen bij de behandeling van uw symptomen of andere aandoeningen die u kunt hebben, samen met BPD, zoals depressie.
Outlook voor patiënten
Lopend onderzoek toont aan dat als u de diagnose BPS hebt gehad, de vooruitzichten voor uw toekomst meestal positief zijn. Veel van de symptomen die zo slopend kunnen zijn verdwijnen binnen de eerste paar jaar van behandeling en de meeste patiënten verbeteren na verloop van tijd. Hoe eerder uw BPS wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe gunstiger uw uitkomst, dus vroege detectie is van vitaal belang.
bronnen:
"Borderline persoonlijkheidsstoornis." Mayo Clinic, (2015).
Biskin, RS "The Lifetime Course of Borderline Personality Disorder." The Canadian Journal of Psychiatry 60 (7), 2015.