Ik weet het, het nemen van uw reguliere medicatie en het bijwonen van uw routine afspraken met uw psychiater alleen maar om uw bipolaire stoornis onder controle te houden, kan voldoende belasting voelen. Toch, als je een bipolaire stoornis onder controle hebt, of iemand liefhebt die is, zal het niet lang duren voordat er een omstandigheid kan ontstaan tussen afspraken die een oproep aan de psychiater rechtvaardigen. Ik zeg tegen mijn patiënten dat ze nooit moeten aarzelen om contact met me op te nemen, maar ik merk dat velen dat nog steeds doen.
Vaak spenderen ze veel tijd aan het afvragen of dit een van die situaties is waarbij tussen afspraakjes contact moet worden opgenomen met de arts.
Als je je zelfs afvraagt, is het waarschijnlijk de moeite waard om naar je spreekkamer te bellen (of hoe je & je doc hebben geregeld voor contact tussen afspraken). Patiënten die bipolair managen en worden aangemoedigd om contact op te nemen met hun leveranciers tussen bezoeken, hebben betere resultaten! In het ergste geval, als u belt, is dat gesprek niet nodig, maar kunt u niet meer afwegen of u wel of niet moet bellen. Er is dus een behoorlijk groot voordeel. In het slechtste geval, als u niet belt, kan dit een verergering van de stemming, een ernstig medisch gevolg of erger zijn.
Maar het is nog steeds moeilijk om erachter te komen wanneer dat gesprek soms moet worden gevoerd. Dus, om het makkelijker te maken, is hier een korte lijst van omstandigheden die een oproep aan het kantoor van je psychiater zou moeten doen:
1. Je hebt het gevoel dat je jezelf of iemand anders kwetst
Deze is de grootste deal die er is bij het beheren van een psychiatrische aandoening, vooral een zoals een bipolaire stoornis die, helaas, een hoog aantal zelfmoordpogingen en sterfgevallen door zelfmoord heeft.
Het kan geen kwaad om het nog een keer (en nog een keer) te noemen. Technisch gezien, en dit is heel belangrijk, als je gedachten hebt over zelfbeschadiging of gedachten over het schaden van anderen, moet je eerst 911 bellen en / of eerst naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling gaan en dan naar het kantoor van je dokter bellen, zodat ze kunnen helpen met jouw zorg. Je kunt nooit, altijd, te voorzichtig zijn met je veiligheid.
2. Je hebt geen medicatie meer
Misschien heb je ergens een paar tabletten in een handtas achtergelaten. Of misschien schreef je doc het recept voor een te korte periode. Het belangrijkste punt is dat het vinden van de juiste medicatiebalans voor de beste behandeling van uw bipolaire ziekte , die u waarschijnlijk maar al te goed kent, werk, geduld en doorzettingsvermogen vergt. Ontbrekende medicatie zal hoogstwaarschijnlijk het werk dat u hebt ingebracht, ontmantelen en een gemoedstoestand afbreken.
3. U slaapt of slaapt niet minder 's nachts.
De meeste mensen weten dat de afgenomen slaapbehoefte een veelvoorkomend kenmerk is van manische episodes (hoewel ze niet aanwezig zijn in manische episodes die elke patiënt ervaart natuurlijk). Veel mensen zijn zich er ook van bewust dat manische episodes daadwerkelijk kunnen worden getriggerd door verminderde slaap (dus de causaliteit kan ook worden omgekeerd). Het is uiterst belangrijk om te onthouden dat een vermindering van het aantal geslapen uren, of dit nu te wijten is aan een jetlag, of een nieuwe baby die 's nachts thuis wakker is, snel manische symptomen kan veroorzaken. Nogmaals, zelfs als de eerste oorzaak voor verminderde slaap geen manie of hypomanie was, kan verminderde slaap snel een manische episode genereren. Als de manie eenmaal begint, heeft hij de neiging snel op te lopen.
Het kan dus handig zijn om de gewoonte aan te nemen om je doc op te bellen wanneer je een verandering in je slaappatroon opmerkt, vooral als je minder slaapt dan je baseline. NAMI biedt een discussiebord over slaap en bipolaire stoornis dat kan dienen als een verdere bron.
4. Je hebt een verlies of zware stress ervaren
Natuurlijk zal voor elke persoon een belangrijk levensgebeuren anders worden gedefinieerd. Voor één persoon kan het een opsplitsing of een scheiding zijn. Voor een ander kan het de dood zijn van een geliefd huisdier. En voor iemand anders zou een verwoestende gebeurtenis een tegenslag in de carrière kunnen zijn. Het beheer van bipolaire aandoeningen gaat niet alleen over medicatie.
Stemmingsafleveringen kunnen voor de meeste mensen ook door levensgebeurtenissen worden ingegeven. Vooral die levensgebeurtenissen die zo ongeveer iedereen baat zouden kunnen hebben bij een of andere psychotherapie om hen te helpen beter te verwerken en ermee om te gaan. Rond deze tijden kan een medicatie-aanpassing ook van pas komen. Het belangrijkste om te onthouden is dat als er iets emotioneel belastend is tussen afspraken, het de moeite waard is om uw arts te bellen en ervoor te zorgen dat u er alles aan doet om uw best te doen en dat het niet bijdraagt aan de destabilisatie van uw ziekte .
5. Je hebt een positieve Major Life-gebeurtenis meegemaakt
Dus deze is misschien niet zo voor de hand liggend. Vaak is het niet het eerste waar we aan denken, maar belangrijke levensgebeurtenissen, zelfs positieve, zoals een promotie op het werk, een voorstel van een geliefde romantische partner, misschien net zo positief als ze lijken, maar ze kunnen ook komen met een dosis angst of gewoon veranderen. Er zijn weinig belangrijke levensgebeurtenissen, zelfs die we erg graag willen, die zonder verandering komen. Een promotie op het werk, hoewel verlangd en verdiend, kan ook meer verantwoordelijkheid betekenen.
Een voorstel kan een bruiloft betekenen (afhankelijk van wie je bent, dat kan geweldig zijn, afschuwelijk, of een beetje van beide) en schoonouders om mee om te gaan. Dit zijn belangrijke momenten om serieus na te denken over hoe je je psychiater moet straffen, discussiëren over het beheersen van verhoogde stress, andere uren of angsten die gepaard kunnen gaan met je goede nieuws, en om valkuilen die je zou kunnen zien ontstaan in je nieuwe omstandigheden te bekijken en te identificeren en hoe u van plan bent ze te beheren als ze zich voordoen. De sleutel is dat je een belangrijke stap voor bent als je dit bespreekt voordat je stemmingsverergeringen hebt.
6. Je bent zwanger of bent van plan zwanger te worden
Omdat een aantal medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van een bipolaire stoornis tijdens de zwangerschap moeten worden vermeden, of als alternatieve medicatie moet worden overwogen, en een bipolaire stoornis een risico op peripartum (tijdens de zwangerschap), evenals postpartumangst, depressie en psychose, het is essentieel om uw arts te raadplegen tijdens een zwangerschap. Idealiter wordt dit beoordeeld voordat u zwanger werd. Voordat u zwanger wordt, is de optimale tijd om indien nodig wijzigingen in de medicatie aan te brengen, en bekijk het juiste controleschema en de juiste signalen om tijdens de zwangerschap in het bijzonder op te letten.
Als u zwanger bent geworden of vermoedt dat u zwanger bent (bijvoorbeeld als u een menstruatie hebt gemist en / of een positieve zwangerschapstest voor uw huis hebt gehad), is het van essentieel belang dat u contact opneemt met het kantoor van uw psychiater zodat u de juiste stappen kunt nemen om u en uw baby te houden. zo gezond mogelijk kan zo snel mogelijk worden ondernomen. Een artikel in Lancet vat dit mooi samen.
7. Je vraagt je af of je je arts moet bellen
In de meeste gevallen, wanneer een persoon worstelt met het al dan niet telefoneren van hun psychiater , zoals vermeld aan het begin van de post, hebben ze een redelijk goede reden om te denken dat bellen de juiste manier is om te gaan. Dus in plaats van te piekeren of een belangrijke kans te missen om je gezondheid te behouden, zou ik doorgaan en de oproep doen!
Laatste gedachten
Natuurlijk is het bovenstaande geen uitgebreide lijst van alle omstandigheden waarin een persoon die een bipolaire stoornis ondergaat, zijn of haar psychiater zou moeten bellen, maar het zou kunnen dienen als een goede spiekbrief voor u, of een gespreksstart tussen u en uw arts rondom omstandigheden, in uw specifieke geval, moet een telefoontje veroorzaken.