Leidt Lamictal tot gewichtstoename of -verlies?

Dit is goed nieuws als je je zorgen maakt over de effecten van de medicatie Lamictal (lamotrigine): het medicijn zal waarschijnlijk helemaal geen invloed hebben op je gewicht. Als er iets is, heb je meer kans om af te vallen vanwege Lamictal dan om aan te komen, maar in beide gevallen zullen de veranderingen waarschijnlijk vrij klein zijn.

Het effect van Lamictal op het gewicht is behoorlijk bestudeerd en verschillende klinische onderzoeken hebben de minimale invloed op het gewicht aangetoond.

Sommige onderzoekers hebben zelfs gekeken naar het medicijn als een mogelijke behandeling voor obesitas en als een behandeling voor eetbuistoornis . Deze informatie zou geruststellend moeten zijn voor mensen met een bipolaire stoornis, omdat zoveel medicijnen die worden gebruikt om de aandoening te behandelen gewichtstoename kunnen veroorzaken.

Lamictal en gewichtstoename of -verlies

Lamictal is een anticonvulsieve medicatie die kan worden gebruikt om epileptische aandoeningen, zoals epilepsie, te behandelen. Het wordt ook gebruikt als een stemmingsstabilisator bij bipolaire stoornissen.

In de eerste klinische onderzoeken met het geneesmiddel verloor 5 procent van de volwassenen met epilepsie gewicht tijdens het gebruik van Lamictal, terwijl tussen 1 en 5 procent van de patiënten met een bipolaire stoornis I zwaarder werd tijdens het gebruik van het medicijn. De onderzoekers hebben niet bekend gemaakt hoeveel de patiënten hebben gewonnen of verloren.

Ondertussen bleek uit een onderzoek uit 2006 waarin de effecten op het gewicht van Lamictal, lithium en een placebo werden vergeleken, dat sommige patiënten die Lamictal kregen, aankwamen, sommigen gewicht verloren en de meeste op ongeveer hetzelfde gewicht bleven.

De gewichtsveranderingen bedroegen in het algemeen in beide gevallen niet veel kilo's. Zwaarlijvige patiënten die Lamictal innamen, verloren gemiddeld vier pond, terwijl het gewicht van niet-zwaarlijvige patiënten in wezen hetzelfde bleef.

Gewichtstoename met andere bipolaire medicatie

Gewichtstoename van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van een bipolaire stoornis komt helaas vrij vaak voor.

Bepaalde stemmingsstabilisatoren die gewoonlijk worden gebruikt bij bipolaire stoornissen, met name lithium en Depakine (valproaat), hebben een hoog risico op gewichtstoename.

Bovendien hebben de atypische antipsychotische medicatie Leponex (clozapine) en Zyprexa (olanzapine) de neiging om een ​​aanzienlijke gewichtstoename te veroorzaken bij mensen die ze gebruiken. Tenslotte worden sommige antidepressiva, in het bijzonder Paxil (paroxetine) en Remeron (mirtazapine), geassocieerd met gewichtstoename.

Daarom, als u al te zwaar bent, willen u en uw psychiater misschien de mogelijkheid overwegen van extra gewichtstoename bij het bepalen van uw medicatieregime voor uw bipolaire stoornis. Alleen al op basis daarvan kan Lamictal een goede keuze zijn.

Lamictal als een mogelijke behandeling voor obesitas

Lamictal is ook bestudeerd als een mogelijke behandeling voor obesitas bij mensen zonder epilepsie of bipolaire stoornis.

In een kleine klinische proef met 40 mensen uitgevoerd in 2006, hebben onderzoekers willekeurig de deelnemers toegewezen om Lamictal of een placebo te krijgen gedurende maximaal 26 weken. Iedereen die deelnam aan de studie had een body mass index (BMI) van tussen de 30 en 40, waardoor ze in de zwaarlijvige tot de ernstig obese bereik. Degenen die Lamictal gebruiken, verloren gemiddeld iets meer dan 10 pond.

Degenen die de placebo namen, verloren ondertussen ongeveer 7 pond, dus terwijl degenen die Lamictal innamen meer gewicht verloren, verloren ze niet veel meer.

Een andere studie, deze in 2009, beschouwde Lamictal als een behandeling voor eetbuistoornis. Die studie omvatte 51 mensen met de aandoening-26 van hen kregen Lamictal, terwijl 25 een placebo kregen.

Degenen die Lamictal namen verloren meer gewicht dan die op de placebo (ongeveer 2,5 pond versus ongeveer een derde van een pond), en ze hadden significante verbeteringen in hun bloedsuiker en cholesterol laboratoriumtestresultaten. Het Lamictal leek echter geen andere aspecten van hun eetbuistoornis te beïnvloeden in vergelijking met placebo.

bronnen:

Bowden C et al. Invloed van Lamotrigine en Lithium op het gewicht bij obese en niet-obese patiënten met een bipolaire I-stoornis. American Journal of Psychiatry . 163.7 (2006): 1199-1201.

Guerdijikova AI et al. Lamotrigine bij de behandeling van eetbuistoornis met obesitas: een gerandomiseerde, placebogecontroleerde monotherapie-trial. Internationale klinische psychofarmacologie. 2009 mei; 24 (3): 150-8.

Hasnain M et al. Gewichtsoverwegingen bij het voorschrijven en wisselen van psychotrope middelen. Postgraduate geneeskunde. 2013 sep; 125 (5): 117-29.

Meredith, CH. Een single-center, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde evaluatie van lamotrigine bij de behandeling van obesitas bij volwassenen. Journal of Clinical Psychiatry (via PubMed) 67.2 (2006): 258-62.

Pickrell WO et al. Gewichtsverandering geassocieerd met anti-epileptica. Journal of Neurology, Neurochirurgie en Psychiatry. 2013 juli; 84 (7): 796-9.