Dier-geassisteerde therapie (AAT) wordt soms gebruikt bij de behandeling van sociale angststoornis (SAD). Dieren kunnen op unieke wijze geschikt zijn om mensen met SAD te helpen, omdat ze niet-veroordelende ondersteuning bieden en een kans krijgen om meer te weten te komen over interacties met anderen.
Geschiedenis van AAT
AAT dateert uit de jaren 1940 toen een legerofficier zijn Yorkshire Terrier naar een ziekenhuis bracht om gewonde soldaten op te vrolijken.
Het begon in ernst in de vroege jaren 1990; het is echter nog steeds een relatief nieuw veld. AAT gebruikt getrainde dieren om het fysieke, emotionele en sociale welzijn van cliënten te verbeteren.
AAT wordt door de American Humane Association gedefinieerd als "een doelgerichte interventie waarbij een dier wordt opgenomen als een integraal onderdeel van het klinische zorgproces." AAT wordt geleverd of geregisseerd door een professionele gezondheids- of menselijke dienstverlener die vaardigheid demonstreert en expertise met betrekking tot de klinische toepassingen van mens-dierinteractie. "
Hoe dieren worden gebruikt in de therapie voor SAD
Dier-geassisteerde therapie volgt niet één specifieke behandelingswijze. Dieren zijn bijvoorbeeld opgenomen in alles van cognitieve gedragstherapie (CGT) tot psychodynamische behandeling . Het dier is er om te helpen bij het therapeutische proces, niet om het proces van therapie aan te sturen.
Dieren die in therapie worden gebruikt, kunnen van allerlei verschillende soorten zijn.
Honden en paarden zijn degenen die de meeste mensen bedenken als ze therapie dieren fotograferen, maar zelfs meer exotische dieren kunnen dienen in het therapieproces.
Welke rol spelen dieren in therapie? Er zijn verschillende specifieke aspecten van therapie voor SAD die dieren kunnen helpen met:
- Dieren kunnen u helpen uw zelfrespect te verbeteren, sociale vaardigheden te ontwikkelen en symptomen van angst te verminderen.
- In groepstherapie voor SAD kunnen dieren helpen om interacties tussen groepsleden te vergroten. Inderdaad, het is gemakkelijk om je voor te stellen dat een sociaal angstige groep, vergezeld van een schattige harige vriend, zich eerder zal openen en met elkaar zal praten.
- Bij een-op-een therapie kan een dier u helpen om u veiliger te voelen en een band op te bouwen met uw therapeut.
- Dieren zoals paarden en honden nemen signalen op in sociale relaties. Uw therapeut kan deze reacties gebruiken om therapiesessies te begeleiden. Uw therapeut kan u bijvoorbeeld laten zien hoe uw gedrag (vriendelijk of afstandelijk) van invloed is op hoe het dier op u reageert. Dit is een eenvoudige manier om te zien hoe uw gedrag de mensen om u heen beïnvloedt.
- Onderzoek heeft ook aangetoond dat dieren een kalmerend effect hebben, waardoor de bloeddruk en angst verminderen. Het hebben van een dier in je therapiesessies zal je helpen om je ontspannen te voelen.
- Dieren in therapie bieden de gelegenheid om genegenheid te geven en te ontvangen. Dit kan met name nuttig zijn voor kinderen en tieners die moeite hebben om relaties tussen familie of leeftijdsgenoten te vinden.
Dieren in therapie kunnen helpen om depressie en isolatie te verminderen. Onder kinderen kunnen ze helpen bij sociale expressie.
Ten slotte betekent het hebben van een dier in je therapiesessies dat de focus niet alleen op jou ligt - iets dat degenen met SAD overweldigend kunnen vinden in de vroege stadia.
Dieren die in therapie worden gebruikt, kunnen in een van de volgende situaties werken:
- verpleeghuizen
- ziekenhuizen
- scholen
- bibliotheken
- correctionele faciliteiten
- revalidatiecentra
Verschil tussen behandelingsdieren en psychiatrische hulpdieren voor SAD
Dieren die helpen met therapie zijn niet hetzelfde als dieren van de psychiatrische hulpverlening. Dienstdieren leven met personen met psychische stoornissen en andere handicaps om hen te helpen met activiteiten in het dagelijks leven, zoals herinneren aan het nemen van medicijnen of het leren herkennen van de symptomen van een dreigende angstaanval. Dienstdieren vallen in dit opzicht onder de bescherming van de American Disabilities Act (ADA).
Bewijsmateriaal ter ondersteuning van diergerichte therapie
Er is een overvloed aan anekdotische informatie en casestudies ter ondersteuning van dier-geassisteerde therapie, maar er is niet veel langdurig gecontroleerd onderzoek uitgevoerd.
Een in 1998 gepubliceerde studie in het tijdschrift "Psychiatric Services" onderzocht of een enkele sessie van dier-geassisteerde therapie de angstniveaus verminderde bij 230 gehospitaliseerde psychiatrische patiënten en of deze gerelateerd waren aan hun diagnoses. De resultaten van de studie toonden aan dat dier-geassisteerde therapie geassocieerd was met verminderde angst bij gehospitaliseerde patiënten met een verscheidenheid aan psychiatrische diagnoses.
Een meta-analyse uit 2007 van 49 onderzoeken wees uit dat AAT geassocieerd wordt met gematigde effectgroottes bij verbeteringen op vier gebieden: autisme-spectrumsymptomen, medische problemen, gedragsproblemen en emotioneel welzijn. Verrassend genoeg toonden aspecten van de deelnemers en studies geen verschillende uitkomsten.
Over het algemeen laat het onderzoek naar AAT zien dat het veelbelovend is wanneer het naast traditionele behandelingen wordt gebruikt voor sommige problemen die verband houden met SAD, zoals angst en emotioneel welbevinden. Er zijn echter meer rigoureuze gecontroleerde onderzoeken nodig om de beste methoden te bepalen voor het toepassen van AAT voor maximaal voordeel.
Hoe verbetert AAT de traditionele therapie voor SAD?
Het gebruik van dieren tijdens therapie voor SAD kan verschillende voordelen bieden:
- Verhoogde oxytocine niveaus leidend tot verlaagde bloeddruk en hartslag. Oxytocine is een sociaal hormoon dat positief wordt beïnvloed door interacties tussen mens en dier.
- Kinderen en tieners kunnen de dieren aanraken - iets dat ze misschien missen in hun leven - terwijl aanraking tijdens traditionele therapie ongepast zou zijn.
- Dieren zijn niet-veroordelend. Ze kennen uw geschiedenis of situatie of details niet waar anderen u soms voor kunnen veroordelen, zoals werkloos zijn of ongehuwd zijn. Ze accepteren je voor wie je bent, gebreken en alles. Ze zijn vergevingsgezind en gelukkig om je te zien en zijn altijd blij. Terwijl therapeuten kunnen hopen het ideaal van neutraliteit te bereiken, zijn dieren er naturals bij.
- Voor kinderen met selectief mutisme , een aandoening waarbij een kind niet in staat is om in één of meer situaties te spreken vanwege ernstige angst, kunnen dieren de therapie minder bedreigend maken en hen helpen langer in behandeling te blijven.
Wie mag geen AAT ontvangen?
Voor de meeste mensen met SAD zou er geen reden moeten zijn waarom AAT niet geschikt zou zijn. Echter, als een van de volgende situaties van toepassing is in uw situatie, is AAT mogelijk niet aan te raden.
- Je hebt een sterke angst voor dieren. Je zult eerst deze angst moeten verwerken en zelfs dan is AAT misschien niet nuttig voor je.
- Je bent allergisch voor bepaalde soorten dieren (anderen kunnen nog steeds geschikt zijn, zelfs dolfijnen doen AAT!)
- U hebt de immuniteit verminderd door HIV / AIDS, chemotherapie of bestraling voor kanker of door immuun-onderdrukkende medicatie. Neem contact op met uw arts als een van deze situaties van toepassing is.
Hoe AAT-artsen zijn geregeerd
Er is momenteel geen bestuursorgaan dat toezicht houdt op AAT. Organisaties zoals Pet Partners bieden echter training aan zowel dieren als therapeuten.
Honden die bij Therapy Dogs International zijn geregistreerd, moeten jaarlijks door een dierenarts worden gescreend om deel te nemen aan AAT.
Over het algemeen moeten dieren die deelnemen aan AAT up-to-date zijn over vaccinaties en in goede gezondheid.
AAT Voorbeeld
Welke betere manier om te illustreren hoe AAT werkt dan met een uittreksel uit een case study? In dit korte fragment dat is gepubliceerd in een artikel, beschrijft gediplomeerd maatschappelijk werker Stephen Quinlan hoe het was om AAT te gebruiken bij een kind met selectief mutisme.
We hebben gebruik gemaakt van een tennisbal die ik op mijn kantoor heb en liet Layla eerst "zitten" en "wachten" terwijl Charlie de bal gooide. Toen heb ik Layla vrijgelaten met een "OK". Ze laadde de bal op en gaf hem terug en ik zei dat ze moest "vallen". Charlie zag hoe ik dit deed en wees toen naar zichzelf. Ik vroeg hem of hij het wilde proberen. Hij knikte. Op dit punt in de behandeling had Charlie nog geen enkel woord tegen iemand uitgesproken. Hij was in staat om te lachen en geluiden te maken, maar volledig onbekwaam om te spreken. 'Si-t' was het eerste woord dat Charlie schokkerig klonk. "Wuh-ait," vervolgde hij, "OO-KUH!" Brulde hij luid. Layla laadde opnieuw achter de bal aan en Charlie gilde van genot. "Duh-Ruh-op," zei Charlie na de terugkeer van Layla. "
Quinlan geeft een samenvatting van zijn ervaring en merkt op dat Layla beide de lat had gelegd voor Charlie's verbale sessie en hem een comfortabele plek gaf om naar terug te gaan wanneer zijn angst bijzonder hoog was .
Waar kan Animal Assisted Therapy worden gevonden?
Er zijn verschillende opties om een AAT-therapeut bij u in de buurt te vinden. Houd er rekening mee dat u mogelijk naar de plek moet reizen waar de dieren werken, in plaats van dat het dier naar u toe komt.
- Neem contact op met de American Humane Association of de American Counseling Association om te weten te komen hoe u diertherapie kunt krijgen.
- Pet Partners is een onderzoeksorganisatie die diervriendelijke behandelingen rond de Verenigde Staten promoot.
- Therapy Dogs International (TDI) is een andere organisatie die nuttig kan zijn om contact op te nemen.
bronnen:
Barker SB, Dawson KS. De effecten van dier-geassisteerde therapie op angstscores van gehospitaliseerde psychiatrische patiënten. Psychiatr Serv . 1998; 49 (6): 797-801. doi: 10,1176 / ps.49.6.797.
Dr. Weil's Wellness Therapieën. Dierkundige therapie. Toegankelijk 29 mei 2016.
Ontario Centre of Excellence voor geestelijke gezondheid van kinderen en jongeren. Bewijs in zicht: dier-geassisteerde therapie. Toegankelijk 29 mei 2016.
Quinlan S. Animal Assisted therapy: Therapeutische interventies bij het werken met kinderen met een diagnose van selectief mutisme en autismespectrumstoornis. Toegankelijk 29 mei 2016.
Nimer J, Lundahl B. Diergestuurde therapie: een meta-analyse. Anthrozoos: een multidisciplinair tijdschrift voor interacties tussen mensen en dieren. 2007; 20 (3): 225-238.