Waanideeën en hallucinaties
Als u zelf niet ziek bent, is het waarschijnlijk moeilijk om de interne ervaring van schizofrenie te begrijpen. Normaal gesproken, als we onze ervaringen aan elkaar beschrijven, gaan we ervan uit dat er een gedeeld begrip is van hoe het voelt om met onze zintuigen te denken en de wereld waar te nemen. We verwachten dat we kunnen praten over wat we denken zonder de manieren te hoeven beschrijven waarop onze hersenen verschillende delen van sensorische informatie en geheugen met elkaar verbinden om een gedachte te maken.
Bij iemand met schizofrenie worden de meest basale processen van waarnemen en denken beïnvloed door de ziekte . Ieder individu met de ziekte zal een unieke ervaring van de wereld hebben, maar er zijn veelvoorkomende thema's. Een manier om te proberen ze te begrijpen, is kijken naar de ervaring van elk van de basissymptomen van schizofrenie . De persoonlijke en unieke ervaring van een persoon zal natuurlijk niet worden onderverdeeld in deze nette categorieën.
Depressie bij schizofrenie
Hoewel ze zich van de realiteit losmaken zoals de meeste mensen het kennen, ervaart ook zij die psychose ervaren, waaronder hallucinaties en wanen, echte droefheid of depressie, in tegenstelling tot, of in aanvulling op, de negatieve symptomen die hieronder worden besproken. Mensen met schizofrenie lijden echt aan hun ziekte. Hun verdriet is vaak een natuurlijk antwoord op het gevangen worden in een angstaanjagende en isolerende situatie. Een verbluffend eerste-persoonsverslag van schizofrenie, Autobiografie van een schizofreen meisje , beschrijft heel duidelijk het verdriet en de eenzaamheid die de jonge auteur voelde wanneer hij werd gegrepen door een psychose.
Hoe het is om waanideeën te hebben
Een waanidee hebben is geobsedeerd zijn door een idee en absolute zekerheid hebben dat het idee klopt. Je denken kan op andere manieren duidelijk zijn, met een anderszins logisch vermogen om te redeneren, te beginnen met de absolute overtuiging van de verkeerde premisse.
Waanvoorstellingen hebben veel kracht om je gedachten bezig te houden.
Soms kunnen mensen met waanideeën anderen ervan overtuigen dat hun waanideeën waar zijn. Dit gebeurt meestal wanneer de waan in het rijk van de gemeenschappelijke menselijke ervaring is, zoals een ontrouwe echtgenoot of een baas die "eropuit is om mij te halen". Sommige waanideeën worden duidelijk als abnormaal herkend, zoals wanneer iemand ervan overtuigd is dat ze een beroemd persoon zijn persoon of dat hun gedachten worden gecontroleerd door buitenaardse wezens.
Zelfs als u goed reageert op antipsychotische medicatie , blijft u misschien geloven dat uw waanideeën waar zijn. Je hebt misschien ook een inzicht ontwikkeld dat andere mensen denken dat de ideeën waarschijnlijk waanideeën zijn. Psychologen zouden dit een metabewustzijn kunnen noemen van het symptoom of een gewaarzijn dat boven het niveau van het symptoom zelf bestaat.
Hoe het is om hallucinaties te hebben
Hallucinaties en waanideeën kunnen hand in hand gaan. Bijvoorbeeld, het horen van stemmen die vanuit de radio tot u spreken, is een hallucinatie. Er absoluut van overtuigd zijn dat de stemmen echt zijn en dat de dingen die ze vertellen dat je waar bent, een onderdeel van misleiding zijn. Het is mogelijk om hallucinaties te ervaren terwijl je je ervan bewust bent dat ze niet echt zijn. Net als bij waanideeën zou dit een meta-bewustzijn vereisen van de onwerkelijkheid van wat een echte ervaring lijkt te zijn.
Wij mensen vertrouwen meestal op onze perceptie om ons te vertellen wat echt is. We zijn ons er vaak niet van bewust dat verschillende mensen dezelfde situatie anders ervaren omdat meestal kleine verschillen niet in een gesprek voorkomen. Mensen kunnen bijvoorbeeld hun hele leven gaan zonder te weten dat ze kleurenblind zijn omdat ze niet weten wat ze nog nooit hebben meegemaakt.
Evenzo kan een vertrekkende persoon op een feest vriendelijke, receptieve gezichten waarnemen, terwijl een verlegen persoon dezelfde gezichten kan zien als onverschillig of zelfs kritisch. Beide waarnemingen liggen binnen het bereik van normale menselijke ervaringen, en geen van beide is pathologisch.
Als je echter schizofrenie hebt, hoor je misschien dat mensen dingen zeggen die kritiek of beledigend zijn wanneer die gesprekken niet echt plaatsvinden. Dat zou een soort van auditieve hallucinatie zijn .
Visuele hallucinaties kunnen ook vele vormen aannemen. Een persoon met schizofrenie kan zijn aandacht op het gezicht van een persoon richten, merken dat de tanden erg wit zijn en dan de mond en de tanden waarnemen die groeien om de kamer te vullen. Deze perceptuele vervorming zou net een echte visuele waarneming voelen, en de persoon zou kunnen geloven dat het daadwerkelijk gebeurt. Als ze bang zijn door de waarneming, proberen ze misschien hun angst te verbergen, of ze kunnen schreeuwen of wegrennen.
Sommige mensen hebben aanhoudende visuele hallucinaties, zoals kleine kinderen of dieren die vaak verschijnen of ze volgen. Ze kunnen zelfs open deuren houden om deze hallucinaties door te laten als ze een kamer verlaten.
Hoe het is om ongeorganiseerde spraak of gedrag te hebben
Het proces dat de normale werking van de hersenen verstoort, verstoort ook het proces waarmee de hersenen de eigen operatie controleren. Om een analogie te gebruiken, kan een psychotisch brein zijn eigen fouten niet oplossen, omdat de hulpprogramma's voor probleemoplossing ook niet goed werken.
Mensen die ongeorganiseerd spreken, zijn zich er vaak van bewust dat hun gedachten en woorden niet communiceren wat ze van plan zijn. Ze begrijpen echter meestal niet waarom. Ze kunnen ernstig proberen hun gedachten over te brengen in onzinnige taal van het stream-of-bewustzijn en gefrustreerd raken als de ander het niet begrijpt of als de woorden niet goed uitkomen. Aan de andere kant lijken ze zich er mogelijk niet van bewust dat de luisteraar ze niet begrijpt.
Er zijn veel soorten ongeorganiseerd gedrag. Iemand kan bijvoorbeeld zijn lege handen bewegen alsof ze aan het breien zijn, of af en toe een schijnbaar zinloos handgebaar maken of een lichaamshouding aannemen. Ze lijken zich meestal niet bewust van deze bewegingen.
Andere vormen van ongeorganiseerd gedrag kunnen behoorlijk dramatisch zijn. Een persoon kan bijvoorbeeld al zijn of haar kleding op een ongepaste plaats verwijderen. Op dat moment lijken ze te geloven dat het gedrag heel redelijk is en meestal niet verwachten dat ze een ongewoon antwoord zullen genereren.
Ongeorganiseerd openbaar gedrag resulteert vaak in contact met de wet. Meer en meer juridische jurisdicties herkennen geestesziekte en verwijzen mensen voor psychiatrische evaluatie. Er zijn echter nog steeds veel te veel geesteszieken in gevangenissen en zelfs gevangenissen voor niets meer dan disruptief, ongeorganiseerd gedrag.
Mensen zonder schizofrenie voeren ook bizar en sociaal ongebruikelijk gedrag uit. Anders zouden relatief gezonde mensen hun kleding uittrekken bij een voetbalwedstrijd, een kussengevecht op een openbaar plein beginnen of een bizarre jurk dragen. Het verschil is dat deze mensen zich ervan bewust zijn dat het gedrag ongebruikelijk is en op zoek zijn naar de aandacht die ze trekken.
Hoe het is om negatieve symptomen te hebben
Mensen met schizofrenie hebben het bijzonder moeilijk om negatieve symptomen te herkennen als symptomen van een ziekte of zelfs abnormaal. Op deze manier kan de ervaring zijn zoals die van bepaalde soorten depressie.
De persoon spreekt geen emoties uit of drukt ze slechts mild uit, zelfs wanneer hij boos wordt geconfronteerd of in een gevaarlijke situatie. De persoon kan er ook niet in slagen groot plezier te vinden in dingen die ooit heerlijk waren, anhedonia genoemd .
Als je negatieve symptomen ervaart, heb je weinig energie of motivatie en zijn je mentale energie en scherpte vaak ook depressief. Omdat de geest zelf wazig of saai is, is er weinig waarneming dat het mogelijk is om een andere en weinig herinnering te hebben aan een tijd waarin je je anders voelde. Veel mensen die een depressie hebben ervaren, zullen dit gevoel van mentale mist begrijpen.
Echte mensen, echte emoties, echte levens
Samuel Keith, MD, redacteur van het America Journal of Psychiatry , sprak de situatie van een persoon met schizofrenie heel goed uit:
"Echte mensen met echte gevoelens krijgen schizofrenie, men moet nooit de diepte van hun pijn onderschatten, ook al kan de ziekte zelf hun vermogen om het over te brengen, verminderen .. Zoals een van mijn eigen patiënten me vertelde:" Wat dit ook is dat ik heb, Ik heb het gevoel dat ik een rups ben in een cocon en ik krijg nooit de kans om een vlinder te zijn. '"
Behandeling is essentieel
Schizofrenie is een progressieve ziekte en behandeling met antipsychotica kan de progressie van de ziekte stoppen of vertragen. Diagnose en behandeling met antipsychotica in het begin van de ziekte , optimaal binnen de eerste zes maanden van symptomen, heeft het grootste potentieel om de ernst van iemands ziekte voor de rest van het leven van die persoon te verminderen. Het is absoluut noodzakelijk dat mensen hulp krijgen en aandringen op een evaluatie door een psychiater wanneer psychotische symptomen optreden.
> Bron:
> Keith S. De ervaring van schizofrenie begrijpen. American Journal of Psychiatry. November 1993; 150 (11): 1616-1617.