MYTHE: Schizofrenie betekent meerdere persoonlijkheidsstoornissen of gespleten persoonlijkheid
Waar komt het vandaan?
Het woord schizofrenie is de som van twee Griekse wortelwoorden: skhizein betekent 'splitsen' en phrēn betekent 'geest'. Tel het op en het nettoresultaat is "split mind". Dit wordt (mis) genomen voor de veel gepubliceerde en even controversiële "gespleten persoonlijkheid", een lekentermijn voor de psychiatrische diagnose van dissociatieve identiteitsstoornis (DID), ook bekend als multiple persoonlijkheidsstoornis (MPD).
FEIT: DID / MPD is een compleet andere aandoening dan schizofrenie. DID is zelfs niet geclassificeerd als een psychotische stoornis. In plaats van een gespleten geest verwijst de skhizein bij schizofrenie naar een geest die is afgesplitst van de realiteit.
MYTHE: Schizofrenie is zeldzaam (alternatieve mythe: schizofrenie is frequenter dan u denkt)
Waar komt het vandaan?
Buitengewoon zeldzaam: iedereen lijkt te weten van iemand met depressie, angst of een scala aan andere psychische problemen. Het komt zelden voor dat mensen iemand direct kennen met de diagnose schizofrenie.
Veel mensen snappen het: je ziet het overal: in de films, de kranten, het internet, de sociale media. Madness maakt altijd het nieuws.
FEIT: Het verhaal zit in de cijfers. De geschatte snelheid van schizofrenie is ongeveer 1 op 100 personen. Is dit een hoog of laag nummer? Hier zijn enkele Amerikaanse cijfers. Vergelijk het met de frequentie van HTN (30 op de 100 mensen) of diabetes (8 op de 100 mensen) en ja: schizofrenie is zeldzaam in vergelijking met HTN of diabetes.
Vergelijk het met ernstige OCD, met een frequentie van 0,5%, of multiple sclerose (MS), met een prevalentie van 0,1%, en schizofrenie is tweemaal, respectievelijk tien keer zo vaak als ernstige OCD of MS. Dus in plaats van te vragen of schizofrenie zeldzaam of ernstig is, is een betere vraag: wat is de frequentie van schizofrenie in vergelijking met [vul de lege plekken in]?
MYTHE: Schizofrenie leidt gewoonlijk tot geweld
Waar komt het vandaan?
Wanneer mensen met schizofrenie gewelddadig zijn, kunnen ze zich zo vreemd en bizar gedragen dat hun acties gemakkelijk onder de aandacht van de media komen.
FEITEN: Studies naar de relatie tussen schizofrenie en geweld vonden het risico op geweld sterk variëren -van zeven keer hoger tot niet meer dan dat van de algemene bevolking. Verder lijkt het risico van geweld voor mensen die alcohol en drugs misbruiken groter te zijn dan het risico van geweld voor mensen met schizofrenie die geen misbruik maken van stoffen. Wanneer patiënten met schizofrenie ook middelen misbruiken, gaat het risico omhoog en is ongeveer hetzelfde als het risico van niet-psychotische mensen die alcohol / drugs misbruiken. Samengevat lijkt schizofrenie het risico op geweld boven het risico van drugsmisbruik niet te vergroten.
MYTHE: Schizofrenie is een ziekte die alleen maar erger wordt in de loop van de tijd
Waar komt het vandaan?
Er is een subgroep van patiënten met schizofrenie die niet herstellen. Deze subgroep is vaak het aandachtspunt in de populaire cultuur (films en boeken) en ook een interessant onderwerp voor de media.
FEITEN:
- Ongeveer 30% van de patiënten met schizofrenie heeft een soort ziekte met chronische en geleidelijke progressie.
- Ongeveer 30% van de patiënten heeft een type van schizofrenie met een meer episodisch beloop en een gedeeltelijke remissie (terugkeer naar normaal functioneren) tussen episodes.
- Ongeveer 30% van de patiënten zou zich daadwerkelijk kunnen herstellen.
Wat betekenen deze cijfers?
Het is waar dat de meerderheid van de patiënten (1 + 2) een type schizofrenie heeft waarbij de kans op remissie laag is.
Het is evenzeer waar dat de meerderheid van de patiënten geen chronische en geleidelijk verslechterende loop heeft (Bota & Preda, 2011).
> Bronnen:
> Fazel et al. Schizofrenie en geweld: systematische review en meta-analyse. PLoS Medicine, 2009
> Bota > R, Preda A: longitudinale beloop van schizofrenie. Huidige psychiatrie Reviews 2011, 7 (3), 205-216 (12)