Verstrekken van structuur, ondersteuning en medisch management
Eetstoornissen kunnen zeer gevaarlijke en mogelijk dodelijke ziekten zijn . Mensen met eetstoornissen ervaren vaak medische complicaties, die van invloed kunnen zijn op alle systemen van het lichaam. Dientengevolge kunnen in sommige gevallen mensen met een eetstoornis , zoals anorexia nervosa en boulimia nervosa , en een eetbuistoornis worden behandeld in een ziekenhuis of een wooncentrum (RTC).
Zowel ziekenhuisopname als residentiële behandelcentra voor eetstoornissen bieden patiënten aanvullende ondersteuning, structuur, medische zorg en monitoring. Het kan nuttig zijn om te begrijpen wat er zal gebeuren in deze settings voor een eetstoornis.
Ziekenhuisopname voor eetstoornissen
Interne ziekenhuisopname is het meest intensieve behandelingsniveau. De belangrijkste reden voor ziekenhuisopname in een ziekenhuis is medische instabiliteit. Dientengevolge worden patiënten met een eetstoornis die een klinische opname in een ziekenhuis nodig hebben, meestal opgenomen in de medische eenheden van ziekenhuizen, in plaats van in psychiatrische eenheden waar gewoonlijk patiënten met andere psychische stoornissen worden behandeld.
Waar mogelijk moet een ziekenhuisopname in een eetstoornis plaatsvinden in een gespecialiseerde medische afdeling voor eetstoornissen versus in een algemene medische of psychiatrische afdeling. Eetstoornissen vereisen een unieke samenwerking tussen vele medische en geestelijke gezondheidsspecialisten en algemene ziekenhuisafdelingen mogen niet worden opgericht om de juiste zorg te bieden.
Omdat hospitalisatie erg duur is, is het meestal van korte duur. Veel patiënten blijven alleen op het intramurale zorgniveau totdat ze voldoende medisch gestabiliseerd zijn om de behandeling op een lager zorgniveau voort te zetten. Het medisch management dat op intramuraal niveau beschikbaar is, is uitermate belangrijk.
Veel patiënten hebben controle van vitale functies, intraveneuze vloeistoffen, medicatie en laboratoriumtesten nodig.
Patiënten worden gevolgd door 24 uur per dag verplegend personeel. Het behandelteam van een ziekenhuis zal meestal bestaan uit artsen, psychiaters, therapeuten, diëtisten en verplegend personeel. Het kan ook andere specialisten omvatten indien nodig. Ziekenafdelingen zijn vaak verbonden met of verbonden aan een volledig ziekenhuis dat toegang biedt tot verschillende medische specialisten, waaronder cardiologen, neurologen, gastro-enterologen, enz.
Ziekenhuismedewerkers zullen ook elementaire voedingsinformatie en voedingsadvies verstrekken en een diëtist zal maaltijden plannen. Als de patiënt niet genoeg kan eten om gewicht te herstellen of te behouden, kunnen artsen en andere leden van het behandelteam medische bijvoeding aanbevelen, waarbij een buis door de neus van de patiënt in de maag wordt ingebracht. Deze buis kan dan voeding rechtstreeks naar de maag transporteren. Medische refeeding is een van de unieke diensten die ziekenhuisopname kan bieden.
Een andere vorm van ondersteuning die ziekenhuisopname mogelijk maakt, zijn ondersteunde maaltijden . Medewerkers begeleiden doorgaans alle maaltijden van een patiënt om ondersteuning te bieden en de inname te controleren.
Ze zijn beschikbaar voor en na de maaltijd, om eventuele drang van patiënten te verwerken en om patiënten te ondersteunen tijdens deze angstwekkende tijden.
Patiënten in een ziekenhuis krijgen ook begeleiding met een therapeut en een evaluatie door een psychiater.
Wanneer worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen?
Telkens wanneer een persoon medische complicaties ondervindt als gevolg van hun eetstoornis, inclusief maar niet beperkt tot een onstabiele hartslag of bloeddruk, flauwvallen of bloeden van braken, moeten ze worden gescreend op ziekenhuisopname. Patiënten kunnen een ziekenhuisopname nodig hebben als ze ernstig ondervoed zijn en / of veel gewicht verloren hebben en het risico lopen op het refeedingsyndroom
Hoewel hospitalisatie eng kan zijn, is het voor veel mensen ook een zeer noodzakelijk onderdeel van de behandeling. Als uw therapeut, arts of diëtist ziekenhuisopname adviseert, ga dan alsjeblieft. Het kan je leven redden. Als u ervoor kiest om niet naar het ziekenhuis te gaan wanneer dat nodig is, kan dit buitengewoon gevaarlijk zijn.
Patiënten kunnen vaak worden overgebracht naar een residentiële behandeling of een gedeeltelijk hospitalisatieprogramma wanneer hun vitale eigenschappen stabiel zijn, ze weer wat eten hebben opgenomen met hun eigen structuur en ze hebben wat meer gewicht gekregen. Ze kunnen nog steeds een hoge mate van ondersteuning en structuur vereisen, maar dit kan meestal worden gedaan in een niet-medisch wooncentrum of een gedeeltelijk hospitalisatieprogramma, dat een patiënt gedurende de dag bijwoont, maar 's nachts thuiskomt om te slapen.
Residentiële Behandeling Centrum
Residentiële behandelcentra organiseren ook 24 uur per dag patiënten, maar dit zijn niet-medische faciliteiten die huisvesting, maaltijden en multidisciplinaire behandelingen bieden. Een residentiële behandeling is geschikt voor patiënten die medisch stabiel zijn maar volledige controle nodig hebben om symptomen van eetstoornissen aan te pakken, zoals braken, overmatige lichaamsbeweging , laxerend gebruik en dieetbeperkingen. Het kan ook geschikt zijn als iemand suïcidaal is, als de patiënt ver van behandelaars woont, als er een gebrek aan sociale ondersteuning is of als er andere complicerende medische of psychiatrische factoren zijn.
Het doel van residentiële behandeling is om de fysieke en psychische gezondheid te verbeteren. De gemiddelde verblijfsduur in een wooncentrum is 83 dagen.
Patiënten krijgen onder toezicht maaltijden. Intensieve psychotherapie of counseling is meestal een routineonderdeel van residentiële behandelingen. Omdat patiënten 24 uur per dag, 7 dagen per week in een behandelcentrum verblijven, kunnen patiënten frequenter sessies met therapeuten hebben dan poliklinisch. In sommige centra kunnen ze in de loop van de week verschillende keren afspreken met hun individuele therapeut. Ze zullen ook meestal deelnemen aan groepstherapiesessies en gezinstherapiesessies.
Volledig continuüm van zorg
Het volledige continuüm van zorg voor eetstoornissen omvat poliklinische zorg, intensieve poliklinische programma's (IOP), dagbehandeling of gedeeltelijke ziekenhuisprogramma's (PHP), residentiële programma's en ziekenhuisopname in een ziekenhuis. Een patiënt kan zich in beide richtingen bewegen door de verschillende niveaus van zorg op basis van factoren zoals ernst van de symptomen, medische status, motivatie voor behandeling, eerdere behandelingsgeschiedenis en financiële vaardigheden.
> Bronnen
> American Psychiatric Association. American Psychiatric Association Practice Richtlijnen voor de behandeling van psychiatrische stoornissen: compendium 2006 . American Psychiatric Pub, 2006.
> Anderson, Leslie K., Erin E. Reilly, Laura Berner, Christina E. Wierenga, Michelle D. Jones, Tiffany A. Brown, Walter H. Kaye en Anne Cusack. 2017. "Eetstoornissen behandelen op hogere zorgniveaus: overzicht en uitdagingen." Huidige psychiatrische rapporten 19 (8): 48.