Ja, eetstoornissen kunnen dodelijk zijn

Dood en eetstoornissen

We horen vaak over de gevaren van obesitas, maar we horen minder vaak over de risico's van eetstoornissen. Eetstoornissen lijken misschien goedaardig, maar dit is een mythe . Elke 62 minuten sterft iemand als een direct gevolg van een eetstoornis.

Vroegtijdige interventie verbetert de uitkomst van de behandeling aanzienlijk, wat een reden is om ervoor te zorgen dat mensen met een eetstoornis snel een diagnose krijgen en toegang krijgen tot de behandeling , bij voorkeur op basis van bewijsmateriaal waar mogelijk.

Sterftecijfers

Studies rapporteren verschillende sterftecijfers van eetstoornissen, maar er zijn gemeenschappelijke bevindingen. Gezamenlijk hebben eetstoornissen de hoogste sterftecijfers onder alle psychische aandoeningen. In de meeste onderzoeken heeft anorexia nervosa het hoogste sterftecijfer van de verschillende eetstoornissen. In een recent onderzoek door Fichter en collega's ervoeren personen met anorexia nervosa een gestandaardiseerde mortaliteit van 5,0 - dat wil zeggen, ze hadden vijf keer meer kans om te zijn gestorven gedurende de onderzoeksperiode dan leeftijdgenoten in de algemene populatie. Personen met boulimia nervosa en eetbuistoornis hadden een gestandaardiseerde sterftecijfer van 1,5 (waren 1,5 keer meer kans om te sterven dan leeftijdsgenoten zonder eetstoornissen).

Een meta-analyse door Arcelus en collega's vond vergelijkbare gestandaardiseerde sterftecijfers als Fichter's studie: 5,86 voor anorexia nervosa, 1,93 voor boulimia nervosa en 1,92 voor eetstoornis niet anders gespecificeerd (EDNOS).

Onderzoek heeft hogere sterftecijfers aangetoond voor boulimia nervosa en EDNOS dan deze cijfers. Volgens één studie was het sterftecijfer voor anorexia nervosa-patiënten tussen 25 en 44 jaar na het ontslag uit het ziekenhuis 14 keer hoger dan voor ongecontroleerde niet-eetende ongeordende leeftijdgenoten. (Dat is 14 keer!)

Oorzaken van de dood

Eetstoornissen veroorzaken een aantal medische problemen.

Geen enkel systeem van het lichaam is immuun voor de effecten van ondervoeding. Wat de doodsoorzaken betreft, staan ​​zelfmoord en cardiovasculaire complicaties bovenaan de lijst. Fichter en collega's vonden dat driekwart van de sterfgevallen voor patiënten met een anorexia nervosa-diagnose te wijten waren aan cardiovasculaire complicaties die verband hielden met een laag lichaamsgewicht. Een onderzoek door Huas en collega's heeft vastgesteld dat er twee belangrijke voorspellers zijn voor de dood van mensen met boulimia nervosa: een geschiedenis van eerdere zelfmoordpogingen en een lagere minimum BMI. Over een aantal onderzoeken is zelfmoord een veelvoorkomende doodsoorzaak en wordt een verhoogd zelfmoordcijfer gevonden bij alle diagnoses van eetstoornissen. Studies hebben aangetoond dat ongeveer 20% van de mensen met anorexia die waren gestorven zelfmoord had gepleegd en dat 23% van de gevallen van boulimia nervosa het gevolg waren van zelfmoord.

Patronen en voorspellers van de dood

Patiënten met anorexia nervosa lijken eerder te sterven dan degenen met boulimia nervosa of eetbuistoornis, voornamelijk in de vroege volwassenheid. Voorspellers van kortere tijd tot de dood omvatten een hoger aantal levenslange eetstoornis hospitalisaties, voortijdige ontslag uit het ziekenhuis, alcoholmisbruik, oudere leeftijd van eetstoornis begin, slechtere sociale aanpassing en lagere body mass index op het moment van hospitalisatie.

Eetstoornissen moeten serieus worden genomen

Vaak weten mensen met een eetstoornis niet dat ze een probleem of een eetstoornis hebben. Het is gebruikelijk dat patiënten met een eetstoornis niet geloven dat hun probleem ernstig is . Als u een geliefde bent van een persoon met een eetstoornis, moedig dan uw geliefde aan om hulp te krijgen. Als u lijdt aan een eetstoornis en niet in behandeling bent, neem dan contact op met een behandelaar. Met de behandeling herstellen de meeste mensen met een eetstoornis!

> Bronnen

> Arcelus J, Mitchell AJ, Wales J, Nielsen S. Sterftecijfers bij patiënten met anorexia nervosa en andere eetstoornissen. Archives of General Psychiatry 2011; 68.

> Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE. Verhoogde mortaliteit bij boulimia nervosa en andere eetstoornissen. American Journal of Psychiatry 2009; 166: 1342-1346.

> Eetstoornissen Coalitie Feiten over eetstoornissen: What The Research Shows (2014).

> Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016). Sterfte aan eetstoornissen - Resultaten van een groot prospectief klinisch longitudinaal onderzoek. International Journal of Eating Disorders .

> Hoang U, Goldacre M, James A. Sterfte na ontslag uit het ziekenhuis met een diagnose eetstoornis: National Record Linkage Study, England, 2001-2009 (2014). International Journal of Eating Disorders, 47 (5): 507-515.

> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Dechartres A et al. (2011). Voorspellers van tien jaar mortaliteit bij patiënten met ernstige anorexia nervosa. A cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70.

> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM et al. (2013). Sterfte en de voorspellers ervan bij patiënten met ernstige boulimia nervosa. European Eating Disorders Review, 21: 15-19.

> Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB. (2003). Voorspellers van sterfte bij eetstoornissen. Arch Gen Psychiatry.

> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME, & Olivardia, R. (2012). Kwalitatieve analyse van job burn-out bij behandelaars van eetstoornissen. Eetstoornissen , 20 , 175-195.