In de overgrote meerderheid van de gevallen kunnen psychologen geen medicijnen voorschrijven aan hun patiënten. In verschillende staten is er recentelijk een duwtje in de rug geweest om psychologen privileges te geven en er zijn eigenlijk al een paar plaatsen waar psychologen wel privileges hebben.
Waar kunnen psychologen medicijnen voorschrijven?
Psychologen kunnen medicijnen voorschrijven in het leger en de Indiase gezondheidsdienst, evenals in Louisiana, New Mexico en Illinois.
Professionele psychologen kregen voorschrijfrechten in New Mexico in 2002 en in Louisiana in 2004.
In 2014 werd Illinois de derde staat die voorschrijfbevoegdheden verleende aan psychologen die een gepaste opleiding volgden. In dergelijke gevallen moeten psychologen de juiste training krijgen en mogen ze bepaalde geneesmiddelen voorschrijven die worden gebruikt bij de behandeling van psychische stoornissen.
Welke opleiding heeft het voorschrijven van psychologen?
Welke training is nodig? In Louisiana bijvoorbeeld, moeten psychologen die voorschrijfbevoegdheden willen verwerven, een postdoctorale master in de klinische psychofarmacologie voltooien, een door de board erkend nationaal examen behalen en een certificaat van verantwoordelijkheid hebben van de Louisiana State Examencommissie van psychologen.
- In Louisiana: psychologen moeten eerst een postdoctorale master in klinische psychofarmacologie afronden voordat ze medicijnen kunnen voorschrijven.
- In New Mexico: psychologen moeten 450 uur didactische training en 400 uur begeleide praktijk in de psychofarmacologie voltooien.
- In Illinois: psychologen moeten een gespecialiseerde opleiding in de psychofarmacologie hebben gevolgd. Naast deze training moeten ze een gecontroleerde klinische rotatie voltooien die 14 maanden duurt en een verscheidenheid aan instellingen omvat, waaronder ziekenhuizen, gevangenissen en klinieken voor geestelijke gezondheidszorg.
Psychologen zijn niet de enige niet-artsen die een voorschrift hebben gekregen. Geavanceerde psychiatrisch verpleegkundigen hebben ook beperkte voorschrijfbevoegdheid in minstens 40 verschillende staten.
Argumenten voor het voorschrijven van privileges
Voorstanders van voorschrijfrechten voor psychologen zijn de National Alliance of Professional Psychology Providers. Voorstanders suggereren dat psychologen de mogelijkheid moeten hebben om recepten te schrijven om een aantal verschillende redenen.
Tegenwoordig schrijven artsen ongeveer 70 procent van de psychiatrische medicijnen voor, hoewel ze vaak een beperkte opleiding en ervaring met geestesziekten hebben. Voorstanders suggereren dat veel mensen beter zouden kunnen worden bediend door een psycholoog die ook andere behandelingsstrategieën kan gebruiken buiten farmacologische interventies.
Enkele andere redenen die door supporters worden genoemd, zijn:
- Vergroot de toegankelijkheid van de geestelijke gezondheidszorg
- Patiënten een snellere toegang tot behandelingen bieden
- Help landelijke patiënten om gemakkelijker toegang te krijgen tot behandelingen
- Verlaag de wachttijd voor behandelingen; veel staten hebben te kampen met een tekort aan psychiaters, waardoor het voor cliënten moeilijk wordt tijdig toegang te krijgen tot de geestelijke gezondheidszorg
Argumenten tegen het voorschrijven van voorrechten
Organisaties tegen het aanbieden van voorschrijfrechten aan psychologen zijn de American Medical Association, de American Psychiatric Association en de National Alliance on Mental Illness.
Tegenstanders noemen een aantal redenen waarom psychologen geen voorschriften mogen schrijven, waaronder:
- Onvoldoende training in geneeskunde en farmacologie
- Risico's van bijwerkingen van medicijnen
- Gevaar van het over het hoofd zien van medische aandoeningen die kunnen worden aangezien voor psychische stoornissen
- Ongeveer de helft van alle patiënten die psychofarmaca voorgeschreven hebben, heeft ook één of meer co-existerende medische aandoeningen
- Artsen en psychiaters zijn beter opgeleid om te bepalen wanneer en wanneer medicijnen nodig zijn
Meer informatie over psychologen:
Referenties
APA Oefen centraal. (nd). Over het voorschrijven van psychologen. Teruggeplaatst van http://www.apapracticecentral.org/advocacy/authority/prescribing-psychologists.aspx
Nationale Alliantie voor Geestesziekten. (2002). Voorschrijfrechten voor psychologen: een overzicht. Retrieved from http://www.nami.org/Template.cfm?Section=Issue_Spotlights&template=/ContentManagement/ContentDisplay.cfm&ContentID=8375