Screening op geneesmiddelen kan worden gebruikt om Ritalin-misbruik te bevestigen
Methylfenidaat is een stimulerend middel voor het zenuwstelsel dat gewoonlijk wordt gebruikt voor de behandeling van ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) en narcolepsie. Marketing onder verschillende merknamen, het medicijn is het best bekend in de VS als Ritalin . Bij gebruik zoals voorgeschreven, kan methylfenidaat de patiënt gedurende een korte periode meer aandacht geven en zelfs de eetlust onder controle houden bij mensen die gevaarlijk zwaarlijvig zijn.
Omdat het sterker is dan cafeïne maar niet zo sterk als amfetamine, kan methylfenidaat worden misbruikt door mensen die het recreatief nemen (meestal door het te snuiven of het in een ader te injecteren). Op straat wordt het medicijn gewoonlijk vitamine R, R-bal, ananas en skippy genoemd.
Het is bekend dat studenten methylfenidaat gebruiken om laat op te blijven om voor examens te studeren. Het is een praktijk die tot verslaving kan leiden, een probleem dat vaak in een drugsrehabilitatiecentrum moet worden behandeld.
Uitscheiding van methylfenidaat uit het lichaam
De tijd dat methylfenidaat detecteerbaar is in het lichaam, is afhankelijk van verschillende variabelen, waaronder welk type drugtest wordt gebruikt en welke formulering van het medicijn wordt ingenomen. Er zijn zowel formulieren met directe afgifte als verlengde afgifte van methylfenidaat op de markt, waarvan de laatste langer in het lichaam aanwezig blijft. Beide worden voornamelijk in de urine uitgescheiden.
Methylfenidaat heeft een relatief korte halfwaardetijd (één tot vier uur) en heeft niet de neiging zich in cellen te accumuleren zoals sommige andere geneesmiddelen. De eliminatie is echter zeer variabel, waarbij sommige mensen 97% van het medicijn gedurende één tot twee dagen uitscheiden, terwijl andere slechts 78% uitscheiden gedurende hetzelfde tijdsbestek.
De oorzaken van deze variaties zijn onder meer het metabolisme van een persoon, de body mass index (BMI), de leeftijd, de gezondheidstoestand en de nierfunctie. Als zodanig is het bijna onmogelijk om de exacte tijd te bepalen waarop methylfenidaat niet langer een negatief resultaat op een medicijnscherm zal registreren.
Het volgende geeft een schatting van het detectievenster op basis van de verschillende screeningsmethoden voor geneesmiddelen:
- Urine-gebaseerd scherm: één tot drie dagen
- Op speeksel gebaseerd scherm: één tot drie dagen
- Op haar gebaseerde analyse: detecteerbaar in follikels gedurende maximaal 90 dagen
- Op bloed gebaseerd scherm: wordt niet vaak gebruikt voor screening op geneesmiddelen
Andere redenen voor medicijntesten
Schermen op basis van bloed worden niet vaak gebruikt in gevallen van recreatief drugsgebruik vanwege de snelheid waarmee methylfenidaat uit het lichaam wordt uitgescheiden. Als misbruik wordt vermoed, kan een urine- of speekseltest het huidige gebruik bevestigen (evenals de medicijnniveaus in het lichaam schatten), terwijl een monster van de haarfollikel bewijs kan leveren van recent gebruik.
Op bloed gebaseerde tests worden voornamelijk gebruikt om te bepalen of een persoon die het medicijn om medische redenen inneemt, de juiste dosering krijgt voorgeschreven. Hiertoe wordt bloed één tot twee uur na het nemen van een dosis afgenomen. Dit geeft tijd om de bloedconcentratie te maximaliseren. Op basis van de bevindingen kan een arts beslissen of de dosering moet worden aangepast om het gewenste therapeutische effect te bereiken.
> Bronnen:
> Breindahl, T. en Hindersson, P. "Methylfenidaat onderscheidt zich van amfetamine bij het testen op drugsgebruik." Journal of Analytical Toxicology. 2012; 36 (7): 538-9. DOI: 101093 / jat / bks056.
> Huang, Y. en Tsai, M. "Langetermijnresultaten met medicijnen voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit: huidige status van kennis". CNS Drugs . 2102; 25 (7): 539-554. DOI: 10.2165 / 11589380-000000000-00000.