Getting Through Hoarding behandeling is moeilijk, maar nieuwe therapieën bieden hoop
Dwangmatig hamsteren is meer dan alleen maar veel dingen hebben. Het is een specifiek soort gedrag dat een ernstige impact kan hebben op iemands leven. Hoewel het hamsteren van behandelingen vaak erg moeilijk is om te ondernemen, bieden nieuwe vormen van cognitieve gedragstherapie hoop. Laten we meer ontdekken over hamsteren van de behandeling.
Wat is dwangmatig hamsteren?
Dwangmatig of pathologisch hamsteren is een problematisch gedrag dat wordt gekenmerkt door:
- Een groot aantal items ophalen en niet weggooien die weinig of geen waarde lijken te hebben voor anderen, zoals oude tijdschriften, containers, kleding, boeken, ongewenste e-mail, bonnetjes, notities of lijsten
- Ernstige rommel van het huis van de persoon, zodat het niet langer kan functioneren als een levensvatbare leefruimte
- Aanzienlijke stress of beperkingen in werk of sociaal leven
Behandelingen voor hamsteren
Hamsteren, alleen of in de aanwezigheid van OCS , reageert meestal niet goed op medische of psychologische behandelingen.
Een aantal studies hebben de werkzaamheid van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals Paxil (paroxetine), bij de behandeling van hamsteren onderzocht. De meeste onderzoeken hebben aangetoond dat slechts een derde van de patiënten die hamsteren een adequate reactie op deze medicijnen vertoont. De resultaten waren vergelijkbaar voor andere geneesmiddelen die serotonine beïnvloeden, zoals het tricyclische antidepressivum Anafranil (clomipramine).
Pogingen om hamsteren te behandelen met traditionele cognitieve gedragstherapie (CBT) zijn vaak ook niet effectief. Drs. Gail Steketee en Randy Frost, klinisch psychologen met uitgebreide expertise in hamsteren, hebben een CBT-protocol ontwikkeld dat speciaal is ontworpen voor hamsteren en dat veelbelovend is.
Naast het geven van informatie over de aard en de gevolgen van hamsteren, richt dit hamsteren CBT-protocol zich op vier specifieke elementen:
- Informatieverwerking: mensen die hamsteren hebben moeite om beslissingen te nemen over het al dan niet houden van bezittingen en met organisatie en categorisering. Als zodanig richt de behandeling zich op vaardigheden in sorteren, organiseren en besluitvorming.
- Emotionele hechting aan bezittingen: het is niet ongebruikelijk dat mensen hamsteren om een intense sentimentele gehechtheid aan objecten te melden. Deze bijlage kan het natuurlijk moeilijk maken om objecten weg te gooien die anders weinig of geen waarde hebben. Therapie met behulp van technieken zoals cognitieve herstructurering en blootstelling worden gebruikt om overtuigingen over deze objecten uit te dagen en onderzoekt de ware gevolgen van het weggooien van dergelijke objecten.
- Geloofsovertuigingen over bezittingen: hamsteren houdt vaak een intens geloof in dat de controle over het bezit moet worden gehandhaafd en dat er een verantwoordelijkheid is om ervoor te zorgen dat bezittingen niet verloren gaan. Nogmaals, de behandeling richt zich op cognitieve herstructurering en blootstelling om overtuigingen over bezittingen kritisch te onderzoeken.
- Gedrag vermijden: Hoewel hamsteren het huis en de relaties van een persoon kan vernietigen, heeft dit gedrag het voordeel dat de persoon kan vermijden beslissingen te nemen, fouten te maken, met anderen om te gaan en de onaangename taak van het organiseren van iemands bezittingen onder ogen te zien. Dit CBT-protocol richt zich op het ontwikkelen van gedragsexperimenten die de persoon in staat stellen situaties onder ogen te zien die angst opwekken en tegelijkertijd vermijding te vervangen door meer adaptieve copingstrategieën.
Onderzoek naar het combineren van dit protocol van behandeling met verschillende combinaties van medicatie is aan de gang.
Gebrek aan inzicht kan een barrière zijn tegen hamsteren
Inzicht in de ernst van de symptomen en de noodzaak tot verandering is essentieel voor het succes van zowat elke vorm van behandeling. Wanneer mensen geen inzicht hebben in hun ziekte, is de kans veel groter dat ze stoppen met het gebruik van hun medicatie of stoppen met de behandeling.
Onderzoek heeft aangetoond dat mensen die hamsteren vaak slechter inzicht hebben in hun symptomen dan mensen met OCS die niet hamsteren. Dit gebrek aan inzicht zorgt er vaak voor dat mensen voorkomen dat ze naar behandeling zoeken, vroegtijdig stoppen met de behandeling en / of huiswerkopdrachten niet voltooien.
Vaak stemmen mensen die hamsteren er alleen mee in om in behandeling te gaan na bedreigd te zijn met uitzetting of een ander negatief gevolg dat secundair is aan die veroorzaakt door hun hamsteren. In deze gevallen kan de persoon eenvoudig een behandeling uitvoeren om negatieve gevolgen te vermijden in plaats van vanuit de overtuiging dat verandering noodzakelijk is.
Dit gebrek aan inzicht kan ook frustrerend zijn voor familieleden en kan hen wegjagen. Familieleden voelen vaak dat hun geliefde waanideeën is geworden en ze weten niet wat ze moeten doen. Praat met uw huisarts over middelen die beschikbaar zijn in uw gemeenschap als u zich zorgen maakt over een geliefde.
bronnen:
Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI "Cognitieve en gedragsmatige behandeling van dwangmatig hamsteren" Korte behandeling en crisisinterventie 2003 3: 323-337.
Saxena, S. "Recente vooruitgang in dwangmatig hamsteren" Current Psychiatry Reports 2008 10: 297-303
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Recente vooruitgang in dwangmatig hamsteren" Cognitieve en gedragspraktijk 2010 e-gepubliceerd vóór de afdruk