Om angst te overwinnen, verbreek een schakel in deze vicieuze cirkel
Gegeneraliseerde angststoornis (GAS), bij volwassenen en jongeren , wordt gekenmerkt door aanhoudende, buitensporige zorgen. Als het probleem begon en eindigde met een zorg, is het misschien niet zo'n grote deal. In plaats daarvan raken mensen met GAD verzand omdat de ene zorg leidt tot een andere en een andere.
Wat houdt de angstcyclus in stand?
Zorgen, waarvan sommige mogelijk oplosbaar zijn, worden om verschillende redenen gehandhaafd. Ten eerste kunnen bepaalde zorgen blijven bestaan vanwege bevooroordeeld denken . Dit kan een overschatting van de waarschijnlijkheid van een slechte uitkomst inhouden of een overdrijving van hoe slecht de slechte uitkomst zal zijn. Sommige zorgen worden versterkt door negatieve gedachten over zichzelf, zoals de overtuiging dat men volledig niet in staat zou zijn om met onzekerheid of een ongewenst resultaat om te gaan.
Ten tweede kunnen zorgen blijven bestaan vanwege de manier waarop informatie in de omgeving wordt verwerkt. Een persoon met GAD kan zich selectief afstemmen op informatie die de bezorgdheid ondersteunt en bewijs negeren dat dit weerlegt. Geheugen kan ook selectief zijn; in sommige gevallen hebben mensen met angstproblemen moeite om zelfs gegevens terug te roepen die niet consistent zijn met een bepaalde zorg.
Ten derde, zorgen blijven bestaan vanwege de manieren waarop ze worden gereageerd. Personen met onbehandelde angstproblemen reageren vaak op hun angsten door te proberen (1) de zorg te onderdrukken, (2) zekerheid te krijgen dat er niets slechts zal gebeuren, of (3) situaties te vermijden die de angst zouden kunnen triggeren. Helaas kunnen deze strategieën ervoor zorgen dat mensen zich vreselijk voelen en vervolgens de angst versterken (dwz versterken) in plaats van verzwakken, waardoor een moeilijk te breken cyclus ontstaat.
De cyclus van angst en hoe deze te doorbreken
Neem bijvoorbeeld de zorg dat ' mijn vriendje het uitmaakt met mij'. "Dit is een opdringerige gedachte die eigenlijk heel normaal is voor een persoon. Het kan 'uit het niets' opkomen of als reactie op een specifieke situatie. Een overdreven angstig persoon zou deze gedachte als zeer zinvol beschouwen, alle redenen herzien waarom deze gedachte waar zou zijn, proberen de angst op korte termijn te verminderen (het op de lange termijn effectief versterken) en zich verschrikkelijk voelen. Het geloof wordt dus nog belangrijker en wordt frequenter en intenser ervaren dan bij iemand zonder een angstprobleem.
De zorgcyclus voor dit voorbeeld kan er ongeveer zo uitzien. Om angst te overwinnen, moet deze vicieuze cirkel worden doorbroken.
Aanvaarding
Een manier om de cyclus te doorbreken is om te leren accepteren dat niet elke opdringerige gedachte een legitieme reden tot bezorgdheid signaleert; eenvoudig gezegd, niet elke gedachte is waar. In plaats van proberen te worstelen met overtuigingen, impliceren op acceptatie gebaseerde technieken het identificeren van de gedachte, het labelen (bijvoorbeeld "zorgen maken" of "oordelen"), en rekening te houden met het moment dat aanleiding geeft tot het geloof , evenals het moment waarop het begint zich terug te trekken uit het bewustzijn.
Ondervragen
Een andere strategie die effectief de link tussen vooroordelen in denken en informatieverwerking kan verbreken, is cognitieve herstructurering, een hoeksteen van een behandelingsaanpak die Cognitive Behavioral Therapy (CBT) wordt genoemd. Cognitieve herstructurering biedt een manier om mogelijk verwrongen gedachten kritisch te evalueren, zoals ' Hij gaat definitief uit elkaar vallen ' of ' Ik kan niet verder zonder hem ', door een reeks vragen te stellen over de overtuiging die een evenwichtiger beeld van de relevante feiten.
Blootstelling
Ten slotte is blootstelling een hulpmiddel dat de angstcyclus zou doorbreken door de afhankelijkheid van ineffectieve strategieën voor angstvermindering te elimineren. Het basisconcept van exposure is om te leunen in angst door confrontatie, eerder dan het vermijden van, angstwekkende situaties om te leren door ervaring dat er niets vreselijks zal gebeuren, of dat slechte resultaten in feite beheersbaar zijn (en misschien zelfs een voordeel hebben). Na of tijdens het ondergaan van een angst, is het van cruciaal belang om geen veiligheidsgedragingen aan te gaan die het leren zouden "ongedaan maken"; dit wordt soms responspreventie genoemd.
Belichtingsoefeningen voor het bovenstaande voorbeeld zijn onder meer het bewust niet eens zijn met een vriendje of zich voorstellen hoe het zou zijn om in een belangrijk argument te komen. Herhaling helpt echt bij blootstelling, dus het zou belangrijk zijn om het oneens te zijn met enige regelmaat of je het hoofdargument keer op keer voor te stellen - totdat alles saaier wordt dan angstig. De component voor het voorkomen van een reactie zou zijn om deze dingen te doen en niet te vragen of je vriendje boos is , om te leren leven met onzekerheid.
Hoewel de cyclus van angst inderdaad wreed is, kan het verbreken van zelfs maar één link een lange weg banen naar het verminderen van zorgen en de angst waartoe het leidt.
Referenties
> Abramowitz JS, Deacon BJ, Whiteside SPH. Blootstellingstherapie voor angst: principes en praktijk. New York: The Guilford Press, 2011.
> Leahy, RL. Cognitieve therapie technieken: een gids voor artsen. New York: The Guilford Press, 2003.
> Beck, JS. Cognitieve therapie: basis en verder. New York: The Guilford Press, 1995.