Wat is een voedseldagboek en waarom zou ik er een bewaren?
Bij de behandeling van eetstoornissen worden voedingsdagboeken ook wel zelfcontroleboekjes genoemd. Bij zelfcontrole worden gedrag, symptomen of ervaringen in de loop van de tijd bijgehouden. Zelfmonitoring is een belangrijk onderdeel van cognitieve gedragstherapie (CBT) voor veel psychische stoornissen. Bij depressie of angst houdt therapie bijvoorbeeld vaak in dat gedachten en bijbehorende emoties en gedrag worden bijgehouden.
Voor slapeloosheid worden patiënten meestal gevraagd slaaplogboeken te bewaren. Door met een logboek of dagboek bij te houden, kunt u uw huidige problemen beter begrijpen om veranderingen te bevorderen.
Waarom zelfcontrole nuttig is
Een van de redenen waarom zelfcontrole zo nuttig is, is dat het erg moeilijk kan zijn om na verloop van tijd gedachten, gevoelens of gedragingen terug te roepen. Op dit moment maakt zelfcontrole het mogelijk om een juist beeld te krijgen van wat er echt aan de hand is met uw eetgedrag. Dit kan een belangrijk hulpmiddel zijn, of je nu bezig bent om zelf een gedrag of probleem te veranderen ( zelfhulp ) of tijdens het werken met een therapeut.
Zelfcontrole is een belangrijk onderdeel van verbeterde CGT voor eetstoornissen (CBT-E) en begint na de eerste therapiesessie. Tijdens uw CBT-E-sessie worden uw eigen bewakingsrecords beoordeeld met uw therapeut .
Uitdagingen voor zelfcontrole
Er zijn uitdagingen verbonden aan zelfcontrole.
Het kost tijd en moeite om de gegevens na elke maaltijd of tussendoortje in te vullen en het kan enige planning van uw kant vereisen. U kunt uzelf er echter aan herinneren dat zelfcontrole een integraal onderdeel is van herstel en het is geen praktijk die u voor altijd zult moeten handhaven.
Veel mensen hebben ook ervaren dat ze hun voedselinname registreren voor gewichtsverliesprogramma's en dat ze zich slecht voelden wanneer uit hun gegevens bleek dat ze zich niet aan het dieet hielden.
Dit kan ertoe hebben geleid dat je je beschaamd of beschaamd voelt omdat je hun eetpatronen op papier hebt vastgelegd. Je therapeut neemt een heel andere benadering van je gegevens en beoordeelt je niet of maakt je belachelijk. In plaats daarvan zal hij of zij met u samenwerken om zelfcontrole te gebruiken als een hulpmiddel om inzicht te geven in uw eetstoornis en uw behandeling te informeren.
Hoe een voedselverslag te houden
Het wordt aanbevolen dat u het volgende noteert als onderdeel van uw zelfcontrolebestand:
- Alles wat je eet en drinkt in de loop van de dag en de nacht
- Alle gedachten of gevoelens die gepaard gingen met het nuttigen van die maaltijd of snack
- Of die specifieke aflevering van eten als een eetbui wordt beschouwd (volgens jou)
- Of je iets hebt gedaan om de calorieën te verliezen , zoals braken, laxeermiddelen gebruiken of sporten
- Locatie (bijvoorbeeld 'aan de eettafel' of 'voor de televisie)
- Alle relevante contextuele factoren, gedachten of gevoelens (bijvoorbeeld 'bij familie samenkomen' of 'ik at te veel', of angstig, depressief, blij)
U moet in eerste instantie uw zelfcontrolelogboeken bewaren zonder uw eetpatroon gedurende ten minste een week te wijzigen om patronen en thema's te identificeren. Kijk of je eventuele problematische gedragingen of associaties kunt identificeren.
U zult bijvoorbeeld merken dat u veel meer kans heeft om gedurende vele uren gedurende de dag vast te brainstormen na het vasten. Na deze periode kunt u verdergaan met het aanbrengen van enkele wijzigingen in uw eetpatroon. De volgende stap is om eventuele problematische patronen aan te passen en een regelmatig patroon van eten vast te stellen .
Papier- of app-indelingen zijn beide in orde voor zelfcontrole
Zelfmonitoring wordt traditioneel gedaan met papier en potlood. Maar technologie heeft het gebruik van de computer of smartphone-apps mogelijk gemaakt die gericht zijn op herstel. Velen vinden dat het gemak van elektronische documenten motiverend en beter geschikt is voor een drukke levensstijl.
Recovery Record en Rise Up + Recover zijn beide gratis apps voor gepaste zelfcontrole die onafhankelijk kunnen worden gebruikt of tijdens het werken met een therapeut als onderdeel van de behandeling van eetstoornissen. Sommige applicaties bevatten ook feedback en moedigen het gebruik van adaptieve copingvaardigheden aan. Meer informatie over deze en andere nuttige apps is hier te vinden.
Er zijn veel apps die lijken te passen bij de rekening voor zelfmonitoring, maar richten zich bijna uitsluitend op het tellen van calorieën. Zelfcontrole en het tellen van calorieën zijn echter niet hetzelfde. Zelfcontrole vereist het opnemen van informatie over emoties, context en gedragspatronen die door eenvoudig tellen van calorieën niet wordt gedaan. Het is deze aanvullende informatie die zo krachtig is in het bevorderen van herstel.
Exacte metingen en het tellen van calorieën worden zelfs afgeraden voor mensen met een eetstoornis en zijn geen focus in CBT-E. Veel mensen die lijden aan eetstoornissen zijn erg onbuigzaam over hun voedselinname en besteden veel tijd aan het nadenken over wat ze hebben gegeten en inspanningen om de calorieën die ze hebben geconsumeerd te 'goedmaken'. Het tellen van calorieën wordt niet aanbevolen omdat dit kan dienen om dit obsessieve gedrag te bevorderen.
Middelen
Zelfmonitoring is een van de eerste stappen naar herstel van eetstoornissen en kan een rijke bron van informatie zijn voor iedereen die worstelt met hun relatie met voedsel. Als u geïnteresseerd bent in zelfhulp, biedt het Center for Clinical Interventions een werkboek met de naam Overcoming Disordered Eating dat zelfcontrole omvat. De handleiding voor zelfcontrole die deel uitmaakt van deze werkmap en kopieën van blanco papier-en-potlood-records vindt u hier . Veel mensen kunnen merken dat ze steun van een therapeut nodig hebben. De National Eating Disorder Association biedt hier een overzicht van eetstoornistherapeuten.
> Referenties
> Fairburn, CG 2008. Cognitieve gedragstherapie en eetstoornissen . Guilford Press.
> Centrum voor klinische interventies (CCI). Ongeordende voeding overwinnen Deel A, module 4: zelfcontrolerende CCI-zelfhulpmodule.