Hoe de medicatie de reactie van uw hersenen op alcohol verandert
Vivitrol is een formulering van naltrexon met verlengde afgifte, een opioïde receptorantagonist die wordt gebruikt voor de behandeling van alcoholisme en opioïde-verslaving.
Hoewel naltrexonhydrochloride voor zowel dagelijkse als eenmaal daagse doseringen is, is Vivitrol de medicijn die eenmaal per maand wordt gegeven.
De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft Vivitrol in 2006 goedgekeurd voor de behandeling van alcoholmisbruik.
Hoe werkt Vivitrol?
Vivitrol werkt door het effect van opioïden op de hersenen te blokkeren en vermindert de hunkering die veel mensen ervaren nadat ze zijn gestopt.
Artsen schrijven Vivitrol voor voor patiënten die al zijn gestopt met drinken en het gebruik van opioïde drugs (zoals morfine, heroïne en voorgeschreven pijnstillers) en die een ontgiftingsproces hebben ondergaan.
Met alcohol is het niet zeker hoe Vivitrol echt werkt, maar het lijkt te veranderen hoe de hersenen reageren op alcoholgebruik.
Vivitrol is een maandelijkse injectie
U dient Vivitrol eenmaal per maand in via een intramusculaire injectie. Een van de grootste problemen met de dagelijkse dosering van naltrexon was medicatie-naleving; patiënten moesten onthouden en bereid zijn om de pillen elke dag in te nemen. Met het shot van één keer per maand is medicamenteuze naleving minder een factor in het behandelplan.
Is Vivitrol geschikt voor u?
Patiënten die al volledig ontgift zijn van alcohol en opioïden zijn kandidaten voor Vivitrol.
Het is niet bedoeld om iemand te helpen stoppen met drinken.
Volgens de FDA moeten patiënten "geen opioïden in hun systeem hebben wanneer zij beginnen met het innemen van Vivitrol, anders kunnen ze ontwenningsverschijnselen van de opioïden ervaren." Ook kunnen patiënten gevoeliger zijn voor opioïden terwijl ze Vivitrol innemen op het moment dat ze de volgende keer worden ingenomen dosis is verschuldigd.
Als zij een dosis missen of nadat de behandeling met Vivitrol is beëindigd, kunnen patiënten per ongeluk een overdosis krijgen als zij het gebruik van opioïden hervatten. "
De veiligheidsinformatie die bij de medicatie wordt gegeven, waarschuwt ook voor patiënten met acute hepatitis of leverfalen.
Vivitrol versus andere medicijnen
Vivitrol is het eerste niet-narcotische, niet-verslavende geneesmiddel met verlengde afgifte dat is goedgekeurd voor de behandeling van opioïdenverslaving.
Methadon en buprenorfine, ook goedgekeurd voor behandeling met opioïde verslavingen, kunnen verslavend werken. Methadon is alleen beschikbaar via gespecialiseerde klinieken. Buprenorfine is verkrijgbaar via de kantoren van artsen, maar het en methadon vereisen dagelijkse doses.
Hoe effectief is Vivitrol?
Vivitrol werkt het beste in combinatie met een algemeen behandelingsprogramma. Onderzoek toont aan dat het effectiever is dan medicijnen die een dagelijkse dosis nodig hebben en dubbelblinde, placebo-gecontroleerde klinische onderzoeken laten zien dat Vivitrol effectief terugval voorkomt en het verlangen naar drugs vermindert.
Uit FDA-onderzoeken is gebleken dat Vivitrol-patiënten eerder in behandeling zullen blijven en zich zullen onthouden van het gebruik van illegale drugs en 36 procent in staat zijn om de volledige zes maanden in behandeling te blijven zonder drugs te gebruiken, vergeleken met 23 procent in de placebogroep.
De bijwerkingen van Vivitrol
Volgens de FDA omvatten de bijwerkingen van Vivitrol tijdens proefstudies:
- misselijkheid en overgeven
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- duizeligheid
- pijnlijke gewrichten
- spierkrampen
Andere potentiële ernstige bijwerkingen van Vivitrol zijn onder andere:
- reacties op de injectieplaats, die ernstig kunnen zijn en waarvoor chirurgische ingrepen nodig kunnen zijn
- lever schade
- allergische reacties, zoals netelroos, huiduitslag, zwelling van het gezicht
- longontsteking
- depressief voelen
- zelfmoord, zelfmoordgedachten en zelfmoordgedrag
Alkermes, de fabrikant van het medicijn, beweert dat de belangrijkste bijwerkingen zijn:
- ontsteking van neuspassages
- verhoogde leverenzymen
- slapeloosheid
bronnen:
Alkermes, Inc. website van Vivitrol.com Fabrikant.
Nationaal Instituut voor drugsmisbruik. "Belangrijke behandelingsvoorschotten voor verslaving aan heroïne en andere opiaten."
Amerikaanse Food and Drug Administration. "FDA keurt injecteerbare geneesmiddelen goed voor de behandeling van opioïdafhankelijke patiënten."