Psychose, die hallucinaties en wanen omvat, is een kenmerkend symptoom van schizofrenie. Mensen met een bipolaire I-stoornis kunnen psychotische symptomen hebben tijdens manie en / of depressie, en mensen met bipolaire II kunnen deze krijgen tijdens een episode van depressie. Dus terwijl bipolaire stoornis en schizofrenie een aantal ernstige symptomen kunnen delen, kijken artsen bij het onderscheiden van de twee stoornissen naar de verschillen tussen de symptomen en geven ze ook een ander gewicht aan enkele van de gedeelde symptomen.
Belangrijkste symptomen van schizofrenie
Dit zijn de belangrijkste symptomen van schizofrenie bij volwassenen:
1. Gedurende het grootste deel van een maand moet een patiënt twee van deze symptomen hebben:
- Delusions
- hallucinaties
- Ongeorganiseerde spraakontregeling of onsamenhangendheid (ook bekend als woordsalade ) waar er helemaal geen verband is tussen gesproken woorden. Bijvoorbeeld: "Koffiespeciale welkomstspitzen lijmen keukenpuppy."
Als slechts één van deze symptomen aanwezig is, moet een van de volgende ook verschijnen:
- Extreem en abnormaal psychomotorisch gedrag, waaronder catatonie
- Negatieve symptomen
- Alogia -een vermindering van de hoeveelheid spraak of de kwaliteit van spraak
- Afgevlakt, met weinig of geen emotie
- Anhedonia - plezierverlangen
- Avoluatie - absoluut gebrek aan initiatief
2. Tegelijkertijd is er een duidelijke daling in ten minste één belangrijk gebied van functioneren, zoals:
- Werk
- School
- Betrekkingen met anderen
- Zelfzorg, zoals netheid
In aanvulling op de maand van acute symptomen, moet de algehele verstoring gedurende ten minste zes maanden aanhouden.
De belangrijkste symptomen van een bipolaire stoornis
Geen van de symptomen van wanen, hallucinaties en ongeorganiseerde spraak en gedrag moeten aanwezig zijn voor iemand die gediagnosticeerd is met een bipolaire stoornis, hoewel ze wel aanwezig kunnen zijn. In feite is de enige vereiste voor een diagnose van een bipolaire I-stoornis dat de patiënt één manische episode heeft gehad; hoewel depressie ook gebruikelijk is, is het niet vereist voor een diagnose.
En voor bipolaire II zijn de vereisten bijna net zo eenvoudig: geen manische episodes, minstens één hypomane episode en minstens één depressieve episode .
Bij bipolaire stoornissen is een andere vereiste dat de symptomen aanzienlijke problemen veroorzaken met betrekking tot het werk en / of sociaal functioneren. Dit is vergelijkbaar met nummer twee onder schizofrenie, maar de redenen voor de beperking zijn over het algemeen sterk verschillend.
Diagnostische verschillen
Hier volgt een samenvatting van de verschillen tussen de diagnostische vereisten voor de twee ziekten:
Diagnostische verschillen tussen schizofrenie en bipolaire | |
Schizofrenie - Vereiste symptomen | Bipolaire stoornis - vereiste symptomen |
1. Twee of meer van deze symptomen:
| Bipolaire I: een enkele manische episode, die al dan niet psychose kan omvatten Bipolair II: ten minste één hypomane episode en ten minste één depressieve episode (die al dan niet psychose kan omvatten) Beide: Klinisch significante verstoring met beroeps- en / of sociaal functioneren |
Schizofrenie - Duur | Bipolaire stoornis - duur |
Over het algemeen, zes maanden. Gedurende die tijd moeten de symptomen vermeld in # 1 het grootste deel van de tijd aanwezig zijn gedurende ten minste één maand (kan minder zijn als vroege behandeling erin slaagt deze te beheersen). | Bipolaire I: Manische episode van minstens 1 week. Bipolair II: Hypomanische episode van ten minste 4 dagen, en depressieve episoden die minstens 2 weken aanhouden. |