Dexedrine is een psychostimulant die wordt voorgeschreven voor de behandeling van ADHD. Net als andere stimulerende medicijnen werkt Dexedrine op het centrale zenuwstelsel en verhoogt het de hoeveelheid neurotransmitters in de hersenen. De boost van twee van deze neurotransmitters, dopamine en norepinephrine, helpt iemands focus en concentratie te verbeteren en vermindert hyperactiviteit en impulsief gedrag.
Er zijn twee groepen stimulerende medicijnen: amfetamine en methylfenidaat. Dexedrine is een lid van de amfetaminegeneesmiddelenfamilie, evenals Adderall en Vyvanse. Voorbeelden van ADHD-medicijnen uit de methylfenidaatfamilie zijn Ritalin en Focalin.
Dexedrine is een merknaam voor een medicijn dat volledig is samengesteld uit dextroamphetamine. Het is verkrijgbaar in tabletten en als capsules met de naam Dexedrine Spansule:
- Dexedrinetabletten werken kort en zijn ongeveer 4 tot 6 uur werkzaam. Ze worden meestal twee of drie keer per dag ingenomen.
- Spansule is verlengde afgifte en is dus meestal effectief gedurende 8 tot 10 uur. Wanneer een capsule wordt ingenomen, wordt onmiddellijk een eerste dosis afgegeven en de resterende medicatie geleidelijk afgegeven. Het wordt één keer per dag ingenomen.
De geschiedenis van Dexedrine
Dextroamphetamine is een van de oudste stimulerende medicijnen. Hier is een snelle blik op zijn geschiedenis:
- 1940s - Halverwege de jaren veertig bracht een Amerikaans farmaceutisch bedrijf, Smith, Kline & French, voor het eerst een product op de markt, genaamd Dexedrine.
- Jaren 60 - De Verenigde Staten hebben een wet aangenomen die vereist dat alle geneesmiddelen op de markt effectief en veilig zijn. De Food and Drug Administration (FDA) begon het DESI-programma (Drug Efficacy Study Implementation), dat alle geneesmiddelen evalueerde die beschikbaar waren vóór 1962. Het proces evalueerde 3.443 producten en werd voltooid in 1984. Tijdens het DESI-proces werd Dexedrine goedgekeurd voor narcolepsie en "hyperkinetische aandoening van de kindertijd." Dit was een naam voor de aandoening die nu ADHD wordt genoemd.
- In 1976 werd Dexedrine Spansule goedgekeurd. Het was beschikbaar vóór deze datum, maar was niet formeel goedgekeurd volgens de moderne FDA-goedkeuringsnormen.
- 1990 - Begin jaren negentig maakten verschillende bedrijven dextroamphetamine.
Formulieren en doseringen
Kortwerkende Dexedrine-tabletten zijn verkrijgbaar in doseringen van 5 milligram (mg). Dexedrine Spansule is verkrijgbaar in capsules van 5 mg, 10 mg en 15 mg. Beide zijn goedgekeurd door de FDA voor mensen van zes jaar en ouder.
Uw arts zal nauw met u samenwerken om de juiste therapeutische dosis voor u of uw kind te vinden. Meestal wordt eerst de laagste dosis geprobeerd. De dosis wordt geleidelijk met telkens vijf milligram verhoogd totdat de dosis wordt gevonden die de ADHD-symptomen helpt. De dosis kan variëren van 5 mg tot 40 mg.
Kosten
Dexedrine is een merkgeneesmiddel. Een levering van een maand zonder verzekering kost ongeveer $ 350, afhankelijk van de frequentie en dosis.
De generieke versie van Dexedrine wordt dextroamphetamine genoemd. Zowel kortwerkende tabletten als Spansule-capsules zijn verkrijgbaar in generieke versies. Sommige mensen melden echter dat de generieke versie niet zo effectief is, of dat ze bijwerkingen hebben die ze niet hadden met Dexedrine.
Verhoogt Dexedrine de groei van een kind?
In de jaren 1970 waren er zorgen dat het nemen van een stimulerend medicijn de groei van een kind zou kunnen vertragen of storen.
Omdat Dexedrine op dat moment een populair ADHD-medicijn was, leggen mensen vaak een verband tussen dexedrine en de groeiproblemen van kinderen.
In zijn boek Taking Charge of ADHD legt Russell Barkley, PhD, uit dat het risico van trage of belemmerde groei vanwege een stimulerend medicijn veel minder is dan in de jaren zeventig het geval was.
Toen men dacht dat ADHD-stimulerende medicatie de groei zou kunnen beïnvloeden, werd de ouders geadviseerd om hun medicijnvakanties voor hun kinderen te geven. Dit betekende dat kinderen hun medicijnen zouden nemen zoals voorgeschreven tijdens het schooljaar, maar dat ze tijdens de schoolvakanties en mogelijk in het weekend een pauze zouden houden.
Tegenwoordig, aangezien er minder zorg is over ADHD-medicatie die de groei beïnvloedt, zijn drugsvakanties een onderwerp om met de arts van uw kind te bespreken. Terwijl stimulerende medicatie helpt bij academische prestaties, helpt het ook bij andere aspecten van het leven van een kind, inclusief sociale connectie (vrienden en familieleden), en prestaties bij recreatieve activiteiten en sporten.
Artsen volgen vaak de hoogte van een kind terwijl het kind een stimulerend medicijn neemt. U en de arts van uw kind kunnen praten over de voordelen en waarde, vooral voor uw kind, voor het nemen van een medicijn versus een onderbreking van de medicatie.
Leidt Dexedrine tot gewichtsverlies?
Dexedrine kan de eetlust onderdrukken en resulteren in gewichtsverlies. Als u of uw kind probeert te behouden of aan te komen, kan dit een probleem zijn. Het is belangrijk om te zorgen voor een adequate opname van voedingsstoffen. Het kan nuttig zijn om te ontbijten voordat u uw medicatie neemt. Houd ook snacks bij de hand voor wanneer het medicijn begint af te slijten. Neem altijd contact op met uw arts, zodat hij of zij op de hoogte is van de situatie en deze kan controleren.
Bijwerkingen
Enkele veelvoorkomende bijwerkingen van Dexedrine zijn hoofdpijn, verminderde eetlust, gewichtsverlies, droge mond, tremoren, slapeloosheid en maagklachten.
Voor vrouwen: Neem contact op met uw arts als u zwanger bent, borstvoeding geeft of van plan bent zwanger te worden. Dexedrine is een geneesmiddel van categorie C en kan onveilig zijn voor een ongeboren kind.
Geneesmiddelinteracties: Laat uw arts op de hoogte van alle medicijnen die u inneemt, omdat deze kunnen interageren met Dexedrine. Dit betekent medicijnen die voorgeschreven zijn en zonder recept, en natuurlijke behandelingen.
Als u de behandeling met Dexedrine om welke reden dan ook moet stoppen, stop dan niet abrupt. Spreek met uw arts om hulp bij het afbouwen van de dosis om mogelijke bijwerkingen te minimaliseren of te verminderen.
Is Dexedrine nog steeds voorgeschreven?
Ja, Dexedrine is nog steeds voorgeschreven. Het wordt echter beschouwd als een ouder ADHD-medicijn. Het is niet zo wijd voorgeschreven als de meer moderne stimulerende medicijnen zoals Adderall en Vyvanse .
Nieuwe medicijnen en speciale manieren waarop medicijnen in het lichaam kunnen worden afgegeven of vrijgegeven, worden de hele tijd ontwikkeld. Deze nieuwe ontwikkelingen betekenen meestal dat de ervaring van de patiënt en de kwaliteit van leven verbeterd zijn.
Dexedrine en Vyvanse bestaan bijvoorbeeld allebei uit 100 procent dextroamphetamine. Ze verschillen echter in de bezorgmethode. Vyvanse is een prodrug. Het bevat lisdexamfetamine, dat alleen verandert in dextroamphetamine wanneer het oraal wordt ingenomen en wordt gemetaboliseerd door de enzymen van het lichaam. Dit proces duurt ongeveer 1 tot 2 uur. Er is geen plotselinge schop of schok in het lichaam wanneer het medicijn begint te werken. Daarom wordt Vyvanse vaak omschreven als een soepel medicijn. Bovendien kan er minder medicatie rebound zijn, omdat de effecten van het medicijn beginnen af te nemen.
Een ander voordeel van Vyvanse als prodrug is dat het minder waarschijnlijk wordt misbruikt. Het kan niet worden ingeademd of geïnjecteerd als een manier om high te worden.
Sommige mensen, die Dexedrine in het verleden hebben gebruikt, zullen overschakelen naar een nieuwere ADHD-medicijn, maar niet iedereen. Uw arts kan Dexedrine voorschrijven als u een nieuwer ADHD-medicijn heeft geprobeerd en geen verlichting van ADHD-symptomen heeft ervaren.
Zal Dexedrine anders zijn dan Ritalin?
Het kan teleurstellend zijn als je een medicijn probeert en het werkt niet zoals je had gehoopt. Elke persoon zal iets anders reageren op elk medicijn. In hun boek 'Answers to Distraction' zeggen doktoren Edward Hallowell en John Ratey dat Ritalin meer alertheid, energie en motivatie kan geven, terwijl Dexedrine de stemming in evenwicht houdt, helpt met focus en rusteloosheid lijkt te kalmeren.
Een ervaren arts kan luisteren naar uw ADHD- symptomen en de beste medicatie voor u selecteren. Elke persoon ervaart verschillende voordelen en bijwerkingen van hun ADHD-medicatie. Daarom is er vaak wat heen en weer totdat jij en je arts de juiste medicatie en dosering voor je vinden.
Is Dexedrine veilig?
De grootste zorg die mensen hebben met een stimulerend medicijn is of het veilig is. Dexedrine is een Schedule II-medicijn, en dit betekent dat er potentieel is voor misbruik. Neem uw medicatie altijd zoals voorgeschreven. Als u een geschiedenis van drugsmisbruik heeft, praat er dan over met uw arts. Uw arts zal u kunnen helpen om de juiste behandeling voor ADHD voor u te vinden. Bewaar uw medicatie op een veilige plaats, uit de buurt van andere mensen en deel nooit uw medicatie.
> Bronnen:
> Barkley, R. Taking Charge of ADHD: The Complete, Authoritative Guide for Parents . The Guilford Press, 2013.
> Hallowell E, Ratey J. Antwoorden op afleiding , anker. 2010.
> E-mailcorrespondentie met de FDA 17 april 2017.