Wanneer met schade aan zichzelf en anderen rekening wordt gehouden
Alcohol is 's werelds gevaarlijkste medicijn als je kijkt naar de schade die het toebrengt aan drinkers, hun vrienden en families en aan de samenleving in het algemeen. De schade die alcohol toebrengt overschrijdt de gevaren van zelfs heroïne en crack-cocaïne wanneer rekening wordt gehouden met het algemene gevaar voor de gebruiker en anderen.
Dit is de conclusie van een panel van Britse experts die de schade van 20 verschillende drugs, zowel legaal als illegaal, hebben beoordeeld en gerangschikt.
Leden van het Independent Independent Committee on Drugs (ISCD) van Groot-Brittannië en twee specialisten van het Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (EWDD) hebben zorgvuldig de schade beoordeeld die door elk geneesmiddel in 16 verschillende categorieën is veroorzaakt.
Ranking the Harm Drugs Do
De wetenschappers rangschikten elk medicijn op een schaal van 0 tot 100 op negen gebieden die verband houden met de schade die de drugs aan het individu berokkenen en zeven categorieën schade die ze anderen berokkenen. Ze keken naar de fysieke, psychologische en sociale schade die de medicijnen toebrengen aan de levensverwachting, gezondheidsrisico's, afhankelijkheid, mentaal functioneren, verlies van tastbare zaken, verlies van relaties, misdaad, kosten voor de maatschappij, familie-tegenspoed en andere factoren.
Door een multicriteria-beslissingsanalyse toe te passen op elk medicijn en vervolgens af te wegen welke nadelen belangrijker zijn dan andere, konden de wetenschappers elk medicijn een score geven die kon worden vergeleken en gecombineerd in alle 16 criteria.
The Damage Done by Drugs
Enkele van de nadelen voor de gebruiker waarnaar het panel keek, waren:
- Drugspecifieke dood
- Drugsgerelateerde sterfte
- Schade aan de gezondheid
- Drugsverslaving
- Verlies van relaties
Enkele van de nadelen voor anderen die werden overwogen, waren onder meer:
- Misdrijf
- Milieuschade
- Familieconflict
- Internationale schade
- Economische kosten
- Schade aan gemeenschapscohesie
Uit de analyse van het panel bleek dat heroïne, crack-cocaïne en methamfetamine de meest schadelijke medicijnen waren voor de individuele gebruiker, terwijl alcohol, heroïne en crack het schadelijkst waren voor anderen. Toen de twee schadegevallen werden gecombineerd, waren de over het algemeen meest schadelijke medicijnen alcohol, heroïne en crack-cocaïne.
De meest schadelijke medicijnen
Hier zijn de scores die elk medicijn ontving voor algemene schade veroorzaakt op een schaal van 0 tot 100:
- Alcohol 72
- Heroïne 55
- Crack Cocaine 54
- Methamphetamine 33
- Cocaïne 27
- Tabak 26
- Amfetamine 23
- Marihuana 20
- GHB 19
- Benzodiazepines 15
- Ketamine 15
- Methadon 14
- Anabole steroïden 10
- Ecstasy 9
- LSD 7
- Buprenorfine 7
- Paddestoelen 6
Legale medicijnen doen veel schade
Het ISCD-panel, voorgezeten door professor David Nutt, concludeerde dat de huidige classificatiesystemen voor geneesmiddelen geen rekening houden met de feitelijke schade die verschillende geneesmiddelen hebben aangericht en weinig verband houden met die schade.
"Het is intrigerend om op te merken dat de twee beoordeelde legale geneesmiddelen - alcohol en tabak - in het bovenste segment van de ranglijst scoren, wat aangeeft dat legale drugs minstens evenveel schade aanrichten als illegale middelen," zei Nutt.
Nutt zei dat volksgezondheidsstrategieën moeten worden aangepast om agressief de schade aan te richten die alcohol veroorzaakt.
Het is een geldige en noodzakelijke stap, zei hij.
bronnen:
Nutt DJ, et al., "Drugsverwondingen in het VK: een multicriteria-beslissingsanalyse", The Lancet . 1 november 2010.