Societal and Gender Roles May Inform Symptoms
Bipolaire stoornissen treffen mannen en vrouwen redelijk gelijk, met 2,9 procent van de mannen en 2,8 procent van de vrouwen gediagnosticeerd. Hoewel vrouwen met een bipolaire stoornis in principe dezelfde manie en depressieve episoden ervaren als mannen, kan de expressie van deze episodes vaak sterk verschillende vormen aannemen. In sommige gevallen kan dit rechtstreeks verband houden met genderrollen in de samenleving.
De perceptie door de samenleving van symptomen van bipolaire stoornissen bij vrouwen
Bijvoorbeeld, terwijl excessieve uitgaven een gebruikelijk kenmerk zijn van een manische episode, hoe een vrouw haar geld zou kunnen uitgeven (en op wie) misschien lijnrecht tegenovergesteld is aan hoe een man in dezelfde situatie zou kunnen doorbrengen. Omgekeerd kan de manier waarop een depressieve episode zich manifesteert in vrouwen en mannen verschillen op basis van hun relaties met anderen, met name hun echtgenoten. Vrouwen in een gewelddadige relatie, bijvoorbeeld, zullen meestal niet reageren met agressie, waar een man zou kunnen.
Hoe we als een samenleving symptomen van een bipolaire stoornis kunnen waarnemen, kan ook variëren. Hoewel we een uitzondering kunnen maken wanneer een man overdreven of emotioneel praat en hem als "abnormaal" of "vreemd" beschouwt, schrijven we vaak hetzelfde gedrag toe als "typisch" bij vrouwen.
Op dezelfde manier worden we afgeschrikt door daden van agressie door vrouwen. Niet zo met mannen, die vaak worden geprezen en beloond voor excessief en zelfs gewelddadig gedrag.
Deze percepties kunnen de manier waarop bipolaire vrouwen en mannen reageren op de emotionele cycli die ze ervaren, drastisch veranderen. Dit kan van invloed zijn op mannen, vooral als hun ziekte door henzelf of door anderen als een zwakte wordt ervaren.
Symptomen van bipolaire manie
Hoewel sociale rollen de aard van een reactie tijdens een manische of depressieve episode kunnen aangeven, hebben ze geen enkele invloed op de ernst of het soort symptomen.
Zowel bij man als man worden manische en hypomanische fasen gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- Verminderde behoefte aan slaap
- Overmatig praten
- Racing gedachten
- Eenvoudig afgeleid zijn
- Meerdere activiteiten ondernemen
- Fysieke agitatie en meedogenloze beweging
- Verhoogd seksueel verlangen
- Impulsief risicogedrag (inclusief gokken en royale uitgaven)
- Grandiositeit of ongepast gedrag
- Heldere en vaak ongepaste kleding
- Prikkelbaarheid, vijandigheid of agressie
- Delusions
Mannen hebben meer manische episodes dan vrouwen.
Manisch gedrag bij vrouwen
Bij vrouwen kunnen manische gedragingen de vorm aannemen van manieren die de maatschappij als positief beschouwt, zoals zich helder of zelfs provocerend kleden. Omgekeerd kunnen we gedragsveranderingen toeschrijven aan "vluchtigheid" of, erger nog, "typische" vrouwelijke stemmingswisselingen. En zelfs als we veranderingen opmerken, is het niet ongebruikelijk dat ze worden weggestuurd, nogal wreed, als symptomen van premenstrueel syndroom (PMS) of de menopauze.
Symptomen van bipolaire depressie
Net als bij manisch gedrag, variëren de symptomen van bipolaire depressie meestal weinig van vrouwen tot mannen en kunnen omvatten:
- Huilen zonder reden of langdurige droefperiodes
- Gevoelens van schuld of hopeloosheid
- Verlies van interesse in activiteiten die u gewoonlijk plezier geven
- Extreme vermoeidheid, inclusief het onvermogen om uit bed te komen
- Verlies van interesse in uw gezondheid, voeding of uiterlijk
- Moeilijkheden om dingen te concentreren of te onthouden
- Overmatig slapen of moeilijk slapen
- Suïcidale gedachten of een impuls tot zelfbeschadiging
Vrouwen hebben vaker depressieve episodes dan mannen.
Depressief gedrag bij vrouwen
Op dezelfde manier waarop mensen manisch gedrag bij vrouwen kunnen ontkennen, kan het voorkomen van depressie ertoe leiden dat ze een vrouw 'premenstrueel' hardvochtig verklaren. Deze zelfde soorten overtuigingen kunnen postmenopauzale vrouwen en nieuwe moeders teisteren wiens depressie vaak als een normaal facet van hun levensfase wordt beschouwd.
Hormonen en bipolaire stoornis
Hormonale veranderingen die optreden tijdens de menstruatie kunnen een aantal uitdagingen vormen voor de behandeling van bipolaire stoornissen bij vrouwen. Studies hebben aangetoond dat een hoog percentage vrouwen met een bipolaire stoornis meer gemoedsymptomen meldt die samenhangen met de menstruatiecyclus. Bovendien kunnen menstruatiecycli de potentie van medicijnen die vrouwen gebruiken om hun bipolaire stoornis te behandelen, af te wijzen, waardoor de gemoedsymptomen misschien nog erger worden.
Voor perimenopauzale en menopauzale vrouwen met een bipolaire stoornis hebben kleine studies aangetoond dat depressieve episodes kunnen toenemen dankzij fluctuerende hormonen, slaapuitdagingen en veranderingen in het leven. Er moet echter meer onderzoek worden gedaan met betrekking tot deze verbinding.
Bericht om mee naar huis te nemen
Historisch gezien hebben we het idee van 'melancholie' lang omarmd als een buitengewoon vrouwelijke toestand, een die aangeboren is of zal worden gegeven in de juiste tijd of afleiding. Hoe graag we ook denken dat we verder zijn gegaan dan deze overtuigingen, ze zijn wijd verspreid in vele culturen en dienen alleen om afstand te nemen van vrouwen tot toegang tot de geestelijke zorg die ze nodig hebben.
Als u symptomen van een bipolaire stoornis ervaart, moet u niemand - inclusief uw arts - laten minimaliseren of aan "vrouwelijke problemen" toeschrijven. Krijg zo nodig een second opinion, idealiter van een gekwalificeerde professional met ervaring in de geestelijke gezondheid van vrouwen.
> Bronnen:
> Duerr HA. Behandelingsproblemen bij bipolaire stoornis bij vrouwen. Psychiatrische tijden. Modern Medicine Network. Gepubliceerd op 10 november 2012.
> Nationaal instituut voor geestelijke gezondheid (NIMH). Bipolaire stoornis: geestelijke gezondheidsinformatie. Bijgewerkt april 2016.
> Nationaal instituut voor geestelijke gezondheid (NIMH). Bipolaire stoornis: statistieken. Bijgewerkt november 2017.
> Parial S. Bipolaire stoornis bij vrouwen. Indian Journal of Psychiatry . 2015; 57 (suppl 2): S252-S263. doi: 10,4103 / 0019-5545,161488.