Onderzoekers Link Alcohol-Nicotine Interactie
Heb je je ooit afgevraagd waarom zo veel van je vrienden die drinken ook roken?
Heb je ooit gedacht dat je succesvol gestopt was met roken, maar de volgende keer dat je een alcoholische drank had, moest je gewoon een sigaret hebben?
Waarom is het zo moeilijk voor drinkers om te stoppen met roken?
Alcoholisten roken meer dan non-alcoholisten
We weten uit statistieken en observaties dat:
- Mensen roken meer op plaatsen waar alcohol wordt geserveerd
- Alcoholisten roken meer dan alcoholisten
- Rokers zijn meer kans op alcoholisten
Onderzoekers van het Duke University Medical Center denken dat ze een reden hebben gevonden waarom alcohol zo nauw lijkt te zijn gekoppeld aan roken.
Gedragsband tussen alcohol, nicotine
"Epidemiologische, klinische en laboratoriumgegevens duiden duidelijk op een gedragsmatige link tussen het roken van sigaretten en alcoholgebruik," zei Jed Rose, Ph.D., directeur van het Duke Nicotine Research Program en co-maker van de nicotinepleister. "Het gecombineerde gebruik van sigaretten en alcohol brengt gezondheidsrisico's met zich mee die de risico's van alleen roken overstijgen en vormt dus een ernstig probleem voor de volksgezondheid dat extra aandacht van het onderzoek verdient."
"In het bijzonder zou het begrijpen van de farmacologische basis van de interactie tussen alcohol en nicotine kunnen leiden tot de ontwikkeling van effectieve strategieën voor de behandeling van het dubbele gebruik van geneesmiddelen," zei Rose.
Hoge mate van roken en drinken
De gedragsmatige link tussen alcohol en roken is sterk. Volgens de hertog-onderzoekers:
- 80-90 procent van de alcoholisten roken
- Dat percentage is 3 keer zo hoog als dat van de algemene bevolking
- De prevalentie van alcoholisme is 10 keer hoger bij rokers
Nicotine compenseert de effecten van alcohol?
In het verleden hebben onderzoekers gespeculeerd over de alcohol-nicotinevereniging.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat nicotine de kalmerende werking van alcohol compenseert.
Alcohol drinken kan reactietijden vertragen en de prestaties van sommige visuele taken verminderen, maar sommige onderzoeken hebben aangetoond dat nicotine deze tekorten kan compenseren.
Beide verhogen Dopamine in de hersenen
Zowel alcohol als nicotine verhogen de concentraties van dopamine in de hersenen, dus een andere theorie is het gebruik van nicotine en alcohol samen verhoogt het gevoel van plezier meer dan het gebruik van elk medicijn zelf.
Ondertussen heeft enig neurobiologisch onderzoek tegenstrijdige informatie opgeleverd met betrekking tot de nicotine-alcoholverbinding. "Sommigen hebben gemeld dat ethanol de activiteit van de hersenreceptoren die op nicotine reageren, verhoogt, terwijl anderen een verminderde respons van bepaalde subtypen van de zogenaamde nicotinereceptoren in de aanwezigheid van ethanol hebben aangegeven", aldus de hertog-onderzoekers.
Om dit te ontdekken onderzochten de onderzoekers van Rose 48 vrijwilligers die regelmatig rookten en die meldden dat ze gewoonlijk minstens vier alcoholische dranken per week dronken.
De deelnemers kregen een alcoholische drank of een placebo-drank. In één sessie kregen de vrijwilligers een gewone sigaret, maar in een andere sessie kregen ze een nicotinevrije sigaret.
Alcohol verbetert de belonende effecten van nicotine
In vergelijking met degenen die een placebo-drankje dronken, rapporteerden degenen die alcohol hadden:
- Alcohol versterkte de lonende effecten van nicotine
- Alcohol versterkte de kalmerende effecten van nicotine
- Nicotine-vrije sigaretten lokten niet hetzelfde antwoord uit
Het Duke-team concludeerde dat het nicotine zelf was, niet andere aspecten van roken, dat was het kritieke ingrediënt in het produceren van een positieve reactie van mensen die alcohol drinken.
Zelfs een kleine hoeveelheid alcohol-effecten Nicotine
"Een relatief lage dosis alcohol - minder dan nodig om meetbare euforie op te wekken - was voldoende om het genot van nicotine door deelnemers aanzienlijk te verhogen," zei Rose.
"In het licht van de huidige bevinding, is het logisch dat zoveel mensen die gestopt zijn met roken, terugvallen wanneer ze drinken."
De onderzoekers gingen een stap verder door de deelnemers mecamylamine te geven, een geneesmiddel waarvan bekend is dat het een nicotine-antagonist is.
Effecten moedigen gecombineerd gebruik aan
Die deelnemers die meldden dat alcohol de lonende effecten van nicotine versterkte, meldden precies het tegenovergestelde effect van mecamylamine. Ze rookten aanvankelijk meer om het effect van het medicijn te compenseren, maar over het algemeen rapporteerden ze minder tevredenheid over roken.
Daarom concludeerden de onderzoekers dat alcohol de effecten van nicotine eerder bevordert dan antagoniseert, wat hun gecombineerde gebruik aanmoedigt.
"De bevinding kan helpen verklaren waarom degenen die gestopt zijn met roken vaak terugvallen tijdens het drinken van alcohol. Dergelijke inzichten kunnen leiden tot nieuwe methoden om te stoppen met roken die rekening houden met de interactie van de medicijnen", schreef Rose.
Mecamylamine zou kunnen helpen stoppen met roken
"Mecamylamine zou een nieuwe behandeling kunnen bieden om rokers die ook alcohol drinken, te helpen stoppen met beide geneesmiddelen, omdat mecamylamine de effecten van zowel nicotine als alcohol heeft kunnen tegengaan, zei Rose." Een dergelijke benadering om te stoppen met roken zou vooral goed werken voor drinkers omdat het zou beide verlangens temperen, "zei Rose.
Dergelijke methoden zouden vooral nuttig zijn voor zware drinkers en mensen met een verslaving aan alcohol, voegde Rose toe. Het Nationaal Instituut voor Alcoholmisbruik en Alcoholisme financierde de studie.
bronnen:
McIlvain HE, et al. "Praktische stappen om te stoppen met roken voor het herstellen van alcoholisten." Amerikaanse huisarts. Oktober 1998.
Rose, JE, et al. "Psychofarmacologische interacties tussen nicotine en ethanol." Nicotine en tabak onderzoek februari 2004