Remeron heeft verschillende mogelijke bijwerkingen die het gebruik ervan kunnen beperken
Remeron (mirtazapine) is een antidepressivum dat chemisch niet gerelateerd is aan andere antidepressiva, wat het classificeert als een atypisch antidepressivum. Het is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van depressieve stoornissen bij volwassenen, maar niet voor depressies bij mensen met een bipolaire stoornis.
Hoe Remeron werkt
Remeron opereert door het verhogen van de afgifte van serotonine en norepinefrine , twee hersenchemicaliën die verband houden met depressie.
Het bindt zich ook aan histaminereceptoren, wat waarschijnlijk de reden is waarom dit medicijn ervoor zorgt dat de meeste mensen zich moe voelen. Tegelijkertijd hecht het niet goed aan receptoren die verband houden met bijwerkingen die problematisch zijn met sommige andere soorten antidepressiva, waaronder verminderde geslachtsdrift, misselijkheid, nervositeit, hoofdpijn, slapeloosheid en diarree.
Remeron is verkrijgbaar in tabletvorm in doseringen van 15, 30 en 45 milligram. Het is ook verkrijgbaar in dezelfde dosering als Remeron SolTabs®, een oraal medicijn dat binnen enkele seconden uiteenvalt op de tong. Generieke orale Remeron is ook verkrijgbaar in 7,5 milligram.
Remeron Belangrijke voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen
Net als alle andere antidepressiva draagt Remeron een waarschuwing in de zwarte doos met betrekking tot het verhoogde risico op zelfmoord en zelfmoordgedrag bij kinderen, tieners en jonge volwassenen.
Remeron heeft ook een klein risico op agranulocytose, een aandoening waarbij het aantal witte bloedcellen wordt verlaagd en het lichaam moeite heeft infecties te bestrijden.
Andere mogelijke serieuze risico's zijn onder meer:
- het teweegbrengen van een manische episode
- serotoninesyndroom
- toevallen
- laag natriumgehalte in het bloed (dit wordt hyponatriëmie genoemd) en kan hoofdpijn, zwakte, verwardheid en / of problemen met denken veroorzaken
- ernstige huidreacties (ernstige huiduitslag met zwelling van de huid, inclusief de handpalmen en voetzolen; pijnlijke roodkleuring van de huid en / of blaren op het lichaam of in de mond)
- ernstige allergische reactie (bijvoorbeeld problemen met ademhalen, zwelling van het gezicht, netelroos of blaren)
- een soort abnormale hartslag (symptomen zoals een snelle of abnormale hartslag, duizeligheid of het gevoel dat u flauwvalt, kunnen dit probleem signaleren).
Het is belangrijk om meteen medische hulp in te roepen als u een van de bovengenoemde ernstige bijwerkingen ervaart.
Bovendien is slaperigheid een veelvoorkomende en potentieel ernstige bijwerking van Remeron, daarom wordt het voor het slapengaan ingenomen. Vanwege dit sederende effect kan Remeron ook uw denken, beoordelingsvermogen en motorische vaardigheden beïnvloeden. Dit betekent dat autorijden, machines gebruiken en andere taken uitvoeren waarvoor je op moet letten niet wordt aanbevolen totdat je weet hoe Remeron je beïnvloedt.
Alcoholische dranken kunnen de sedatie en duizeligheid die sommige mensen ervaren verergeren, dus wordt u geadviseerd geen alcohol te drinken terwijl u aan deze medicatie lijdt. U wordt ook geadviseerd om benzodiazepinen te vermijden, die soms worden voorgeschreven voor angst, toevallen en slapeloosheid, omdat ze ook deze effecten kunnen verhogen.
Vaak voorkomende bijwerkingen van Remeron
Deze vaak voorkomende bijwerkingen verdwijnen mogelijk op tijd, maar als dat niet zo is of als ze hinderlijk zijn, moet u dit aan uw arts laten weten. Ze bevatten:
- Droge mond
- Gewichtstoename
- Duizeligheid
- Constipatie
- Eetlustverhoging
- Abnormale dromen
Met betrekking tot gewichtstoename en verhoogde eetlust werd bij gecontroleerde onderzoeken 17 procent van de patiënten meer eetlust ervaren, en 7,5 procent van de patiënten meldde dat ze ten minste 7 procent van hun lichaamsgewicht bereikten. Anekdotisch bewijs suggereert dat aanzienlijk grotere gewichtstoename mogelijk is. Remeron kan ook de bloedcholesterol- en triglycerideniveaus verhogen.
Een woord van
Een interessante waarschuwing over Remeron is dat de sedatie die daarmee gepaard gaat, in feite wordt verhoogd bij lagere doses. Met andere woorden, sedatie is prominenter bij mensen in een dosis van 15 mg per dag dan bij doses van 30 mg of meer per dag.
Dit is de reden waarom sommige artsen een persoon met een hogere dosis van 30 mg kunnen starten (om het sedatieve effect te minimaliseren).
Zoals altijd is het belangrijk om Remeron alleen onder begeleiding van uw arts in te nemen en de dosis niet te veranderen of de medicatie alleen te stoppen. Zorg ervoor dat u ook uw arts op de hoogte stelt van uw gezondheidsproblemen, vooral hart-, lever- of nieraandoeningen, omdat dit uw gebruik van of dosering van medicatie kan beïnvloeden.
bronnen:
> FDA. (2009). Medicatiegids: Remeron .
> Hirsch M, Birnbaum RJ. (September 2016). Atypische antidepressiva: farmacologie, toediening en bijwerkingen. In: UpToDate, Roy-Byrne PP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.