Hoe lithium kan uw gewicht verhogen
Het stemmingsstabiliserende medicijn lithium blijft een effectieve steunpilaar voor de behandeling van een bipolaire stoornis, maar helaas kan het gewichtstoename veroorzaken. Hoewel de mogelijkheid van het verkrijgen van gewicht tijdens het gebruik van lithium welbekend is, heeft deze bijwerking geen invloed op iedereen die het medicijn neemt.
Ongeveer 25 procent van de mensen die lithium gebruiken, wordt volgens een recensieartikel uit 2008 gepubliceerd in het medische tijdschrift Acta Psychiatrica Scandinavica .
Na analyse van alle relevante gepubliceerde medische onderzoeken rapporteerden de auteurs een gemiddelde gewichtstoename van ongeveer 10 tot 26 pond onder degenen die dit verontrustende neveneffect ervaren.
Hoewel de biologische mechanismen die leiden tot lithiumgerelateerde gewichtstoename niet helemaal duidelijk zijn, speculeren onderzoekers dat er waarschijnlijk meerdere processen bij betrokken zijn. Bovendien kunnen verschillende factoren van invloed zijn op de kans op het krijgen van gewicht terwijl u lithium gebruikt.
Timing en risicofactoren
De meeste mensen met een bipolaire stoornis nemen lithium op lange termijn om de stemming te stabiliseren en terugval van manische en depressieve episodes te voorkomen. Uw risico om aan te komen tijdens het gebruik van lithium is het grootst tijdens de eerste twee jaar van behandeling meldt de auteur van een artikel in het International Journal of Bipolar Disorders 2016. Lithiumgerelateerde gewichtstoename lijkt na deze periode af te vlakken, hoewel u om andere redenen die geen verband houden met de medicatie mogelijk ook in gewicht kunt toenemen.
Uw risico om aan te komen tijdens het gebruik van lithium kan worden verhoogd als u al wat overgewicht bij u heeft wanneer u begint met het innemen van het medicijn. Bovendien suggereert enig bewijs dat het risico van lithiumgerelateerde gewichtstoename dosisafhankelijk zou kunnen zijn. Dit betekent dat de kans op gewichtstoename toeneemt, samen met het lithiumniveau in uw bloedbaan.
Niet alle onderzoeken hebben echter deze relatie gevonden, zoals opgemerkt in het artikel in het International Journal of Bipolar Disorders 2016.
Het nemen van andere medicijnen die ook samen met lithium gewichtstoename kunnen veroorzaken, verhoogt ook het risico op extra kilo's. Veelvoorkomende voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn:
- Clozaril (clozapine)
- Depakote (valproaat)
- Risperdal (risperidon)
- Seroquel (quetiapine)
- Zyprexa (olanzapine)
Waarom veroorzaakt lithium gewichtstoename?
Ondanks het feit dat lithium al sinds 1970 in de Verenigde Staten wordt gebruikt voor de behandeling van een behandelingsstoornis met bipolaire stoornissen, zijn de mechanismen die bij sommige mensen tot gewichtstoename leiden nog steeds onduidelijk. Verschillende theorieën zijn voorgesteld. Deze procedure kan alleen of in combinatie werken om gewichtstoename te veroorzaken bij mensen met lithiumtherapie.
Vroege gewichtstoename na het starten van de lithiumtherapie kon neerkomen op het terugwinnen van kilo's die voorheen onopzettelijk verloren waren gegaan. Deze situatie kan van toepassing zijn als u een manische episode heeft gehad - die kan leiden tot gewichtsverlies door desinteresse in eten en verhoogde activiteit - voordat u lithium start.
Lithium veroorzaakt vaak een verhoogde dorst. Uw dorst lessen met calorierijke dranken, zoals vol calorieën frisdrank of vruchtensap, kan een bijdrage leveren aan uw gewichtstoename.
Lithium kan ook natrium- en waterretentie veroorzaken bij mensen die een zoutrijk dieet gebruiken, wat kan leiden tot een verhoogd lichaamsgewicht.
Een verminderde schildklierfunctie of hypothyreoïdie is een bekende potentiële complicatie van langdurige lithiumbehandeling. Deze toestand leidt tot een verminderde stofwisseling, wat op zijn beurt leidt tot gewichtstoename. Vrouwen die lithium nemen, hebben significant meer kans op het ontwikkelen van hypothyreoïdie dan mannen, zoals gerapporteerd in een Thyroid Research review-artikel uit 2013.
Andere hormonen en hersensignaleringschemicaliën die invloed hebben op honger, regulering van de bloedsuikerspiegel en opslag van vet en energie kunnen mogelijk een rol spelen bij lithiumgerelateerde gewichtstoename.
Omdat deze processen erg complex zijn en op meerdere niveaus in het lichaam worden gereguleerd, is aanvullend onderzoek nodig om de mogelijke invloed van lithium te bepalen.
Een woord van
We begrijpen uw bezorgdheid over het verkrijgen van gewicht tijdens lithiumtherapie. Gewichtstoename is begrijpelijkerwijs zowel in termen van je zelfbeeld, als je mentale en fysieke welzijn schrijnend. Houd er echter rekening mee dat lithiumgerelateerde gewichtstoename alleen optreedt bij ongeveer 25 procent van de mensen die de medicatie innemen. Daarnaast zijn er verschillende logische stappen die u kunt nemen om deze bijwerking te minimaliseren en misschien zelfs te vermijden, waaronder:
- Beperk uw verbruik van calorierijke dranken, zoals vol calorieën frisdranken, vruchtensappen, zoete koffiedranken en smoothies. Drink caloriearme of niet-calorische dranken om je dorst te lessen. Water met een vleugje citroen of limoen, warme of bevroren kruidenthee en cafeïnevrije koffie zijn enkele gezonde opties.
- Blijf fysiek actief. Als u momenteel niet veel lichaamsbeweging krijgt, overleg dan met uw arts over hoe u moet beginnen. Onthoud dat alles wat je op en neer beweegt, telt als fysieke activiteit. Lopen is altijd een goede optie, maar de mogelijkheden zijn bijna onbeperkt.
- Houd uw gewicht regelmatig in de gaten. Als het nummer op de weegschaal begint te kruipen of als uw kleding strakker aanvoelt, praat dan met uw arts over de volgende stappen. Ze adviseert u misschien om een diëtist te raadplegen om uw huidige dieet, een verandering in uw medicijnen of hun dosering, of een andere strategie te bekijken.
- Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u tekenen of symptomen ontwikkelt die kunnen wijzen op een te trage schildklier zoals een knobbel bij uw adamsappel; onverklaarbare constipatie; koud het grootste deel van de tijd; droog haar en / of huid; vergeetachtigheid, onregelmatige menstruatie; en ongewone sensaties in uw handen of voeten.
> Bronnen:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, et al. Leefstijlinterventies gericht op eetgewoonten en lichaamsbeweging bij bipolaire stoornis: een systematische review. J Psychiatr Res . 2016 maart; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Behandeling van een bipolaire stoornis. Lancet . 2013 11 mei 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Lithium Bijwerkingen en toxiciteit: Prevalentie en managementstrategieën. Int J Bipolaire tweedracht . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. De last van obesitas bij volwassenen met een bipolaire stoornis in de Verenigde Staten. Bipolaire tweedracht . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, et al. Evidence-based richtlijnen voor de behandeling van bipolaire stoornis: Herziene derde editie Aanbevelingen van de British Association for Psychopharmacology. J Psychopharmacol . 2016 jun; 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Hypothyreoïdie. In: Merck Manual Professional Version . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/throid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Spectrum van lithium-geïnduceerde schildklierafwijkingen: een actueel perspectief. Schildklier Res . 2013 7 feb; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Lithium toxiciteitsprofiel: een systematische review en meta-analyse. Lancet . 2012 25 februari; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, et al. Concentraties van Leptine Serum hangen samen met gewichtstoename tijdens lithiumvergroting. Psychoneuroendocrinology . 2016 Sep; 71: 31-5.
> Korter E. De geschiedenis van Lithium-therapie. Bipolaire tweedracht . 2009 Jun; 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J, et al. Gewichtstoename bij bipolaire stoornis: farmacologische behandeling als bijdragende factor. Acta Psychiatr Scand . 2008 Jul; 118 (1): 4-18.