Onderscheid maken tussen een angststoornis en persoonlijkheidsstoornis
Obsessief-compulsieve stoornis (OCD) en obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis (OCPD) zijn een bron van aanzienlijke verwarring geweest voor onderzoekers, beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en patiënten.
Ondanks het feit dat ze dezelfde namen en symptomen hebben, zijn OCD en OCPD verschillende vormen van geestesziekte met unieke en specifieke kenmerken. Het belangrijkste verschil is datgene wat wordt aangeduid als een angststoornis terwijl de andere wordt beschouwd als een persoonlijkheidsstoornis .
Kenmerken van OCD
OCD is een angststoornis die wordt gedefinieerd als de aanwezigheid van een obsessie (een irrationele gedachte of een idee dat zich voortdurend herhaalt in de geest van een persoon) of een dwang (een herhaaldelijk irrationeel gedrag). Deze gedragingen kunnen samen of op zichzelf optreden en de kwaliteit van leven en het vermogen om te functioneren beïnvloeden.
Obsessies zijn niet alleen maar zorgen over echte alledaagse problemen. Ze worden gedefinieerd door specifieke klinische kenmerken, namelijk:
- Irrationele gedachten, beelden of ideeën die niet weggaan, zijn ongewenst en veroorzaken extreme nood
- Gedachten die je accepteert, zijn van jou, maar het gevoel is onmogelijk te beheersen
- Gedachten die verontrustend genoeg zijn om je te laten handelen op een manier om die gedachten actief te verdrijven, zoals het deelnemen aan dwanggedrag als middel om afleiding te krijgen
Compulsies zijn evenmin routines noch verslavingen ; in plaats daarvan worden ze gekenmerkt door abnormaal gedrag, waaronder:
- Irrationeel en vaak ritualistisch gedrag dat volgens u steeds opnieuw moet worden uitgevoerd, zoals schoonmaken, met de hand wassen, tellen, tikken of dubbel controleren
- Zich bezighouden met repetitief gedrag uit angst dat er iets vreselijks gebeurt, zoals het krijgen van een infectie
- Dingen hamsteren uit de angst dat er iets ergs gebeurt als u de artikelen niet bij u in de buurt heeft
- Ritueel gedrag uitvoeren om angsten over een obsessieve gedachte, zoals de angst voor iemand die sterft, te verdrijven
- Herhaaldelijk gedrag dat u herkent, is irrationeel maar vindt het onmogelijk om te stoppen
Kenmerken van OCPD
Daarentegen wordt OCPD gedefinieerd door een strikte naleving van ordelijkheid en de controle over iemands omgeving ten koste van flexibiliteit en de openheid voor nieuwe ervaringen.
Deze persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door:
- Een overdreven behoefte aan perfectie en een niet-aflatende controle over niet alleen de omgeving, maar ook de aard van interpersoonlijke relaties
- Een preoccupatie met details, regels, lijsten en volgorde voor zover u het hoofddoel van een activiteit mist
- Een buitensporige toewijding om te werken ten koste van familie of vrienden
- Een rigiditeit en onbuigzaamheid met betrekking tot moraal, ethiek, waarden of het naleven van regels
- Het onvermogen om zich te ontdoen van items die geen waarde meer hebben (hamsteren)
- Het onvermogen om genereus te zijn voor anderen
Verschillen tussen OCD en OCPD
Hoewel er een aanzienlijke overlap is tussen de twee stoornissen, zijn er vier basismanieren om OCD en OCPD van elkaar te onderscheiden:
- OCD wordt gedefinieerd door de aanwezigheid van ware obsessies en / of dwanghandelingen. Met OCPD worden de gedragingen niet gestuurd door gedachten die je niet kunt beheersen of irrationeel gedrag dat je steeds weer herhaalt, vaak zonder duidelijk doel.
- Personen met OCD zijn doorgaans verontrust door de aard van hun gedrag of gedachten, hoezeer ze deze ook niet kunnen beheersen. Mensen met OCPD geloven daarentegen volledig dat hun acties een doel en een doel hebben.
- Personen met OCD zullen vaak professionele hulp zoeken om de irrationele aard van hun gedrag en de aanhoudende staat van angst waar ze onder leven te overwinnen. Mensen met OCPD zullen meestal geen hulp zoeken omdat ze niet zien dat wat ze doen bijzonder abnormaal of irrationeel is.
- Bij personen met OCS hebben de symptomen de neiging om te fluctueren in associatie met de onderliggende angst. Omdat OCPD wordt gedefinieerd door inflexibiliteit, hebben de gedragingen de neiging om langdurig en onveranderlijk te blijven.
Een woord van
Hoewel er duidelijke conceptuele verschillen zijn tussen OCS en OCPD, kunnen deze stoornissen in de praktijk moeilijk van elkaar te onderscheiden zijn. In sommige gevallen kan een persoon zelfs door beide aandoeningen worden getroffen.
Om tot een geïnformeerde diagnose te komen en een passende behandeling te vinden, is het belangrijk om de zorg te zoeken van een gekwalificeerde geestelijke gezondheidswerker zoals psychiater of psycholoog . Dit is met name het geval als een geliefde de nadelige gevolgen van zijn of haar gedrag niet erkent en mogelijk in gevaar is.
> Bronnen:
> American Psychiatric Association (APA). (2013) Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen, 5e editie. Washington, DC: APA.
> Oulis, P .; Konstantokopoulos, G .; Lykouras, L. et al. "Differentiële diagnose van obsessief-compulsieve symptomen van waanideeën bij schizofrenie: een fenomenologische benadering." World J Psychiatry. 201; 3 (3): 50-56. DOI: 10.5498 / wjp.v3.i3.50.