Minder dure alternatieven beschikbaar
In reactie op het artikel " Enkelband meet bloedalcohol 24/7 " Douglas Stellato Kabat, diende LCSW de volgende reactie in .
Ik heb je recente artikel over SCRAM gelezen. Omdat ik bezig ben met een presentatie over EtG (Ethyl Glucuronide) testen , en het gebruik van SCRAM als een 'trigger' voor EtG-bevestiging, dacht ik op de komende conferentie van de Amerikaanse Society of Addiction Medicine over de webpresentatie hierover.
U moet zich ervan bewust zijn dat ik in het verleden ook betrokken ben geweest bij de SleepTime-monitor, die slaapanalyses gebruikt, om een urinetoxicologie-verzoek in te dienen om mogelijke periodes van drugsmisbruik te controleren, waaronder zowel alcohol- als ander drugsgebruik. Dus ik heb veel bewustzijn van dit soort monitoringtechnologieën.
Dus, hier zijn een paar gedachten:
Er is helemaal geen peer-reviewed literatuur over SCRAM. Ik vind dat verontrustend in een technologie die al een aantal jaren op de markt is en beweert een zeer hoog nauwkeurigheidstarief. Wat is gepubliceerd over transdermale tests, geeft een pauze over de absolute nauwkeurigheid van dit soort technologie.
Er is niets mis met een onvolmaakte maar zeer goede technologie, en dat is hoe ik SCRAM zou definiëren, maar te beweren dat het perfect is, in afwezigheid van enig wetenschappelijk gevalideerd bewijs, is op zijn best zelfvoorzienend en potentieel veel slechter. Dit is vooral zo in de omgang met een populatie van mensen van wie velen onwetend zijn over hun potentieel om de technologie juridisch uit te dagen.
De SCRAM-technologie is erg duur. Met een gemiddelde kostprijs van $ 15 per dag kan het erg lastig zijn voor daders die vaak van zeer bescheiden middelen zijn. EtG-testen (houd in gedachten dat mijn bedrijf, samen met een aantal grote laboratoria, deze tests verkoopt) kosten slechts $ 8,70 per test voor een test die tot 80 uur alcoholgebruik per test dekt, en die uitgebreide wetenschappelijke publicaties heeft in ondersteuning.
Herstel is een proces
De vraag is of een dure dienst kosteneffectief is wanneer er minder dure diensten beschikbaar zijn. Ik vermoed dat SCRAM soms geschikt is en soms ook niet.
Om te zeggen dat SCRAM het mogelijk maakt dat agentschappen zich richten op de daders die echt interventie nodig hebben, lijkt het een vreemde bewering, omdat er geen bewijs is dat een testmethode - of het SCRAM, SleepTime, EtG-urinetests of thuisademalizers - van enig waarde op zich, behalve de beperkte hoeveelheid tijd die programmadeelnemers op het apparaat hebben. Herstel is een proces dat meer omvat dan alleen toezicht.
Omgaan met chronische overtreders
Aangezien het bedrijf beweert "meer dan vier miljoen alcoholtesten op 3.000 overtreders", lijkt het me dat er genoeg ethische redenen zijn om enige wetenschappelijke geloofwaardigheid te verwachten. Dat zijn 3.000 mensen wiens vrijheid in gevaar is. Er zijn veel producten en diensten voor het strafrechtelijk gebied die nooit zijn onderworpen aan wetenschappelijke beoordeling. Dit is gewoon nog een.
Het feit dat SCRAM zo succesvol is geweest in het verkrijgen van een product voor de rechter zonder wetenschappelijke gegevens, weerspiegelt een veld dat er niet in is geslaagd om uit te zoeken hoe om te gaan met chronische delinquenten .
Deze populatie van mensen vormt zeker een gevaar voor de volksgezondheid. Misschien is het tijd om aandacht te besteden aan effectieve behandeling voor deze populatie.
- Douglas Stellato Kabat, LCSW
OPMERKING - Opgemerkt moet worden dat de EtG-urinetest waarvan Kabat beweert dat deze minder duur is dan het SCRAM-apparaat, ook vragen heeft opgeworpen over de effectiviteit en nauwkeurigheid van het meten van alcoholgebruik.