Wat zijn de gevaren van drugsgebruik bij borstvoeding?

Onkruid, alcohol, cocaïne, methadon, nicotine-effecten bij borstvoeding

Over het algemeen wordt borstvoeding gezien als de beste manier om je baby te voeden tijdens hun eerste levensjaar. Als u echter medicijnen moet slikken of verslaafd moet zijn aan middelen zoals recreatieve drugs of alcohol, kunt u uw lichaam schaden.

Het is belangrijk om vooraf met uw arts te bespreken welke medicijnen of stoffen u gebruikt. Uw arts kan u helpen beslissen wat u moet doen.

Zij zal de volgende twee factoren in overweging moeten nemen bij het doen van hun aanbevelingen aan u:

  1. Hoeveel van het medicijn wordt uitgescheiden in uw moedermelk
  2. Het risico op nadelige (of schadelijke) effecten op uw baby, zowel op korte als op lange termijn

Uitscheiding van geneesmiddelen in moedermelk en de blootstelling van uw baby

Hoeveel van het medicijn wordt uitgescheiden in uw moedermelk, hangt af van de kenmerken van het geneesmiddel en hoe het in uw moedermelk terechtkomt in uw bloedplasma. De melk / plasma-concentratieverhouding heeft betrekking op het deel van het medicijn dat zich in uw moedermelk bevindt. Deze verhouding varieert echter in de loop van de tijd, dus het is geen absolute maatstaf. Ook beïnvloeden andere factoren hoeveel van het medicijn in de moedermelk van een persoon zit.

Het werkelijke niveau van blootstelling van het medicijn aan de baby kan worden geschat door aan te nemen dat de baby een specifieke hoeveelheid melk per dag zal drinken, hoewel dit in werkelijkheid varieert. Dit wordt vergeleken met de therapeutische dosis van het medicijn, en de "snelheid van klaring" van het medicijn door de baby wordt ook in aanmerking genomen - hoe lager de mate van klaring, hoe hoger de blootstelling van de baby aan het medicijn.

Voor de meeste geneesmiddelen is het niet bekend op welk niveau een dosis geen effect zal hebben op de baby. Daarom wordt een niveau van 10 procent van de therapeutische dosis voor zuigelingen (of de equivalente dosis voor volwassenen, aangepast op lichaamsgewicht) gebruikt. Als de dosis die de baby krijgt minder dan 10 procent is, wordt de blootstelling aan het geneesmiddel over het algemeen als onbelangrijk beschouwd, hoewel er enkele uitzonderingen zijn.

Vanzelfsprekend worden deze berekeningen een stuk moeilijker als je drugs op straat gebruikt, omdat de concentraties van actieve ingrediënten grotendeels onbekend zijn. Maar uw arts zal in staat zijn om de beste manier van handelen voor u en uw baby te bespreken, inclusief een veilig plan om medicijnen te verminderen en eraan te komen. Er is meer informatie over straatdrugs en legale en voorgeschreven medicijnen hieronder.

LactMed-gegevens over geneesmiddelen en chemicaliën in moedermelk

Onderzoek naar het risico van schadelijke effecten op zuigelingen door geneesmiddelen in de moedermelk is schaars. Het zou onethisch zijn om een ​​gecontroleerd onderzoek uit te voeren dat een baby in gevaar zou kunnen brengen door opzettelijk borstvoeding te geven aan moedermedicijnen. Er is echter enig onderzoek beschikbaar over baby's van wie de moeders al drugs gebruikten tijdens de borstvoeding.

De Amerikaanse National Library of Medicine bij de National Institutes of Health onderhoudt een LactMed-database met de meest actuele informatie over bijwerkingen van medicijnen in de moedermelk. U kunt hun database doorzoeken op elk medicijn of elke stof. Een peer review-panel onderzoekt de gegevens. Dit is wat LactMed beschrijft over het onderzoek naar enkele veel voorkomende geneesmiddelen in moedermelk en hun risico's.

Cocaïne

Cocaïne en zijn afbraakproducten gaan van de moeder over in de moedermelk en baby's zijn erg gevoelig voor deze stoffen.

Baby's die via de moedermelk aan cocaïne worden blootgesteld, kunnen extreme prikkelbaarheid, trillingen, braken en diarree ervaren.

Marihuana / Cannabis

Het gebruik van marihuana en cannabisproducten bij het geven van borstvoeding geeft bezorgdheid dat de neurotransmittereffecten van tetrahydrocannabinol (THC) het zenuwstelsel van het kind kunnen beïnvloeden. Een langetermijnonderzoek wees uit dat frequent gebruik (dagelijks of bijna dagelijks) vertragingen in de motorische ontwikkeling kan veroorzaken. De effecten van THC op de moeder kunnen haar beoordelingsvermogen en het vermogen om voor de baby te zorgen negatief beïnvloeden.

methadon

Methadon kan sedatie, ademdepressie en ontwenning veroorzaken bij baby's die het via de moedermelk innemen.

Bij hogere doses is dit voldoende om de dood te veroorzaken. Sommige rapporten suggereren echter dat de moeder tijdens de borstvoeding tot 20 milligram per dag kan nemen, terwijl anderen tot 80 milligram per dag suggereren. De methadonconcentraties moeten worden gecontroleerd in de moedermelk en het bloed van de baby als de moeder meer dan 20 milligram methadon per dag gebruikt. Buprenorfine is voorgesteld als een veiliger alternatief.

Alcohol

Het gebruik van alcohol tijdens de borstvoeding wordt niet aanbevolen. Als u tijdens de zwangerschap met succes hebt onthouden van alcohol, begin dan niet meer met drinken terwijl u borstvoeding geeft. Als u tijdens de zwangerschap alcohol hebt gebruikt, loopt uw ​​kind het risico van een foetale alcoholsyndroomstoornis (FASD). Praat daarom zo snel mogelijk met uw arts over het verwijzen van uw kind naar vroegtijdige interventie, wat uw kind kan helpen bij het leren en ontwikkelen.

Onderzoek toont aan dat baby's die worden verpleegd nadat de moeder een of twee drankjes heeft gehad, mogelijk onrustig zijn, slecht slaappatroon hebben en een verminderde melkinname hebben, en de moeder mogelijk minder melk heeft uitgestoten. Het is onwaarschijnlijk dat het drinken van één glas wijn of bier per dag en het 2 tot 2,5 uur wachten op de verpleging problemen veroorzaakt. Over het algemeen is alcohol schadelijk voor de hersenen en het lichaam van mensen, ongeacht hun leeftijd, dus houd hier rekening mee en handel verantwoordelijk.

pijnstillers

Er zijn veel pijnstillers op de markt, van vrij verkrijgbare medicijnen tot geneesmiddelen op recept. Van sommigen is bekend dat ze het risico op neurologische depressie verhogen bij baby's die via moedermelk worden blootgesteld. Praat met uw arts over de veiligste alternatieven voor u en overweeg niet-medicamenteuze alternatieven voor pijnverlichting, tenminste tijdens het geven van borstvoeding.

Cafeïne

Cafeïne is een van onze meest geaccepteerde geneesmiddelen, dus er is weinig geschreven over de effecten op baby's. Echter, onderzoek zegt dat het in de moedermelk verschijnt kort nadat de moeder het heeft gedronken. Voor een hoge inname van cafeïne hebben zuigelingen een verhoogde prikkelbaarheid en een slecht slaappatroon. LactMed zegt dat experts aanbevelen dat moeders zichzelf beperken tot 300 milligram cafeïne per dag. Het cafeïnegehalte van dranken varieert, dus dit kan zo klein zijn als twee tot drie kopjes gezette koffie. Houd ook rekening met frisdrank, ijsthee en andere bronnen.

Nicotine en roken

Als u rond uw baby rookt, verhoogt u het risico van uw baby op aandoeningen zoals wiegendood (SIDS) en astma, ongeacht of u borstvoeding geeft. Stoppen met roken is sterk aan te raden. Het gebruik van nicotinepleisters en andere dergelijke vervangingen levert echter ook nicotine aan de baby via de moedermelk, en het is de nicotine die verantwoordelijk wordt geacht voor het risico op wiegendood. In plaats daarvan wordt aangenomen dat Bupropion veilig is, of dat de moeder kan stoppen met roken zonder medicatie.

Laatste gedachten

Denk eraan, de huidige aanbeveling is om borstvoeding te geven om je baby de best mogelijke start in het leven te bieden. Maar wees eerlijk tegen jezelf of het echt de beste start zal bieden.

Bespreek uw alcohol- en drugsgebruik in detail met uw arts en volg hun advies tot op de letter , vooral met betrekking tot detox .

> Bron:

> LactMed: een TOXNET-database. US National Library of Medicine. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.