Heeft Cocaïne legitieme medische toepassingen?

Cocaïne is meer dan alleen een straatdrug,

Wanneer het woord cocaïne wordt genoemd, is het eerste dat in je opkomt het misbruik ervan op straat en de verschrikkelijke gevolgen van afhankelijkheid van het medicijn. En het is waar, cocaïne wordt meestal misbruikt als een illegale drug. Echter, hoewel zelden besproken, heeft cocaïne ook medische toepassingen.

Cocaïne als straatmedicijn

Op straat wordt cocaïne verkocht als een kristallijn poeder.

Dit poeder wordt verdund of "gesneden" met suikers om de straatwaarde te verhogen. Cocaïne wordt ook in crack omgezet, wat de vorm aanneemt van onregelmatig gevormde brokken die 'rotsen' worden genoemd.

Poedervormige cocaïne kan worden gesnoven of opgelost in water en worden omgezet in een oplossing die in aderen wordt geïnjecteerd. Crack wordt gerookt.

Bij inname veroorzaakt cocaïne euforie. Het kan ook verhoogde alertheid, rusteloosheid, prikkelbaarheid en paranoia veroorzaken. Cocaïne verhoogt de bloeddruk en hartslag en kan leiden tot een hartaanval en een beroerte.

Cocaïne als medicijn

Cocaïne heeft legale toepassingen en is een uitstekende plaatselijke verdoving. (Actueel betekent toegepast op de skin.) Overweeg bijvoorbeeld de volgende positieverklaring:

De American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Inc. beschouwt cocaïne als een waardevol anestheticum en vaatvernauwend middel wanneer het wordt gebruikt als onderdeel van de behandeling van een patiënt door een arts. Geen enkel ander afzonderlijk medicijn combineert de anesthetische en vasoconstrictieve eigenschappen van cocaïne.

In alle eerlijkheid moet het feit dat cocaïne verdovende eigenschappen heeft, als geen verrassing komen voor sommige lezers die beseffen dat cocaïne en lidocaïne chemische neven en nevenproducten zijn, en lidocaïne wordt gebruikt als een verdovingsmiddel tijdens tandheelkundige procedures. Desalniettemin is het fascinerend om cocaïne nader te beschouwen als een medische behandeling.

Cocaïne: een nadere blik

Cocaïne is een alkaloïdederivaat dat is verfijnd uit cocabladeren. Cocabladeren groeien op Erythroxylum Coca , een plant die veel voorkomt in Zuid-Amerika.

Cocaïne wordt gemakkelijk geabsorbeerd door slijmvliezen inclusief de voeringen van neus en mond, wat verklaart waarom mensen die het medicijn misbruiken het snuiven of op hun tandvlees wrijven.

Als een drug van misbruik werkt cocaïne op de hersenen door de heropname van dopamine - de neurotransmitter met "goed gevoel" - te blokkeren. Cocaïne werkt ook door de heropname van de neurotransmitters serotonine en norepinephrine te blokkeren, die ook bijdragen aan een kortstondige rush of euforie die wordt ervaren na inname. Andere effecten van het medicijn zijn een verhoogde hartslag en een verhoogde bloeddruk, evenals een toename van zelfvertrouwen, waakzaamheid en welzijn.

In de loop van de tijd vermindert het chronische gebruik van cocaïne de concentratie van neurotransmittermetabolieten, waardoor de hersenfunctie permanent wordt gestoord. Tekenen van chronisch misbruik omvatten een intens verlangen naar meer drugs en gevoelens van geïrriteerdheid, gewelddadige uitbarstingen, paranoia en depressie. Herhaalde doses kunnen ook leiden tot onvrijwillige motoriek, hartaandoeningen, toevallen, psychosen, ademhalingsproblemen, seksuele disfunctie en overlijden.

Naast poeder kan cocaïne ook worden misbruikt in de vorm van crack. Crack is een geel-witte "rots" verwerkt met ammonia of bakpoeder. Crackrock wordt gerookt of "freebased" met behulp van een crackpijp.

Crack is zelfs krachtiger, verslavend en gevaarlijker dan cocaïnepoeder. Mensen die slechts één keer crack hebben gebruikt, zijn verslaafd geraakt. Bovendien branden scheurtjes zo heet dat ze de lippen en de mond kunnen beschadigen, wat kan leiden tot bloedingen. Wanneer mensen een crackpijp delen, kunnen ze ook door bloed overgedragen ziekten zoals HIV delen.

Cocaïne als verdoving

Cocaïne is een bijzonder effectieve plaatselijke verdoving die werkt door zenuwimpulsen te blokkeren.

Specifiek door de opname van norepinefrine te blokkeren, veroorzaakt cocaïne vasoconstrictie en anesthesie.

Als medische behandeling wordt cocaïne gebruikt tijdens procedures waarbij de bovenste luchtwegen betrokken zijn. Naast anesthesie en vasoconstrictie van de bovenste luchtwegen, krimpt cocaïne ook de slijmvliezen of slijmvliezen.

Cocaïne gebruikt tijdens medische procedures komt in de vorm van een actuele oplossing. Deze cocaïne-hydrochloride-oplossing bestaat in drie verschillende concentraties: één procent, vier procent of tien procent. Vanwege potentiële toxiciteit worden meestal alleen de oplossingen van één procent of vier procent gebruikt.

Cocaïne heeft waarschijnlijk een imagoprobleem. Omdat de meeste mensen dit medicijn automatisch associëren met misbruik, wordt het gebruik ervan gevreesd, beschimpt of geparodieerd. In werkelijkheid heeft cocaïne echter, net als vele andere drugs die vaak worden misbruikt, waaronder marihuana, opioïden en (mogelijk) MDMA , legitieme en nuttige toepassingen. Houd er echter rekening mee dat het klinische gebruik van cocaïne absoluut beperkt is tot een klinische omgeving wanneer het wordt toegediend door een arts. Cocaïne die van de straat wordt gekocht, is altijd gevaarlijk.

bronnen

> Drug Fact Sheet: Cocaine. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Hoofdstuk 181. Cocaïne, methamfetamine en andere amfetaminen. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli's Emergency Medicine: een uitgebreide studiegids, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Hoofdstuk 24. Drugsverslaving. In: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.