Overdoses en sterfgevallen door receptpatches bij misbruik
De fentanylpleister wordt voorgeschreven voor het langzaam afgeven van een krachtige opioïde pijnstiller voor mensen die pijn hebben. Maar het heeft de potentie om te worden misbruikt, waardoor het een manier wordt om een snelle en gevaarlijke high te leveren. Fentanyl is een opioïde die 100 keer krachtiger is dan morfine. Fentanyl-patchmisbruik kan leiden tot een overdosis die fataal kan zijn.
Patiënten die de pleister zijn voorgeschreven, moeten worden voorgelicht om misbruik te voorkomen.
Hoe Fentanyl-pleisters worden misbruikt
"Omdat de patch een vorm met langdurige afgifte van het medicijn is, als iemand de 72 uur aan medicijn intrekt en het gebruikt in een vorm waarvoor het niet is bedoeld om gebruikt te worden, kan het snel tot de dood leiden," zei Bruce Goldberger, Ph.D., van de Universiteit van Florida College of Medicine in een persbericht.
Fentanyl-pleistergebruikers halen het medicijn vaak uit de pleisters en injecteren het vervolgens, nemen het in of roken het. Zelfs gebruikte pleisters die in de prullenbak worden weggegooid, worden gezocht door misbruikers omdat er nog een medicijn in de pleister achterblijft. Andere misbruikers kunnen eenvoudig meerdere patches tegelijkertijd toepassen.
Degenen die fentanyl gebruiken, zoeken naar de staat van euforie en ontspanning die vaak voorkomt bij opioïde drugs. Deze medicijnen verhogen dopamine in de beloningsgebieden van de hersenen. Net als heroïne kan fentanyl ook de effecten van slaperigheid, misselijkheid, verwardheid, constipatie veroorzaken en tot tolerantie en verslaving leiden .
Misbruikers kunnen de pleisters op recept krijgen , door ze te stelen of door ze op straat te kopen. In sommige gevallen krijgen ze ze door door het afval van mensen met een recept te scrollen en hebben ze niet op de juiste manier weggegooid.
Gevaren van overdosering met Fentanyl
Het gebruik van een grote dosis fentanyl kan de ademhaling onderdrukken en stoppen.
U kunt bewusteloos raken, in coma gaan en sterven. Dit gebeurt omdat opioïde receptoren in de hersenen ook de ademhaling regelen.
Omdat fentanyl krachtiger is dan veel andere opioïden, is het gemakkelijker om verkeerd in te schatten hoeveel van het medicijn wordt ingenomen. Dit wordt geamplificeerd als het wordt geëxtraheerd uit patches en andere afleveringsmethoden worden gebruikt.
Overdosering met fentanyl heeft een tegengif, naloxon, dat de normale ademhaling herstelt. Het moet echter onmiddellijk worden gebruikt en het kan hogere doses naloxon gebruiken om een overdosis fentanyl om te keren in vergelijking met andere opioïden. EMT's en personeel op de eerstehulpafdeling moeten leren om deze situaties te herkennen.
Een voorbeeld van de gevaren was dat 115 sterfgevallen in Florida werden toegeschreven aan fentanyl-patchmisbruik in 2004. Overdoses van fentanyl zijn blijven stijgen, maar de meeste sterfgevallen zijn te wijten aan het injecteren van de poedervorm, die meestal in clandestiene laboratoria wordt vervaardigd in plaats van omgeleid te worden van legale farmaceutische bronnen.
Het probleem is verslaving
"Op basis van onze studie bevelen we artsen aan hun patiënten beter voor te lichten over het gebruik van de pleister, en als gevolg daarvan zouden we een lager aantal fentanyl-gerelateerde sterfgevallen kunnen zien", aldus Goldberger.
Hoewel misbruik door fentanylpleister nog steeds een probleem vormt, voedt het gebruik van illegaal gefabriceerde poedervormige fentanyl zelfs meer overdoses.
> Bronnen:
> Centra voor ziektebestrijding. Fentanyl. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. https://www.cdc.gov/drugoverdose/opioids/fentanyl.html. Gepubliceerd op 16 december 2016.
> Nationaal instituut voor misbruik. Fentanyl. NIDA. https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/fentanyl. Gepubliceerd op 3 juni 2016.