Feiten over Neurontin en zijn off-label gebruik bij bipolaire stoornis

Bijwerkingen en controverse van deze anti-inbeslagname medicatie

Neurontin (gabapentine) wordt soms off-label voorgeschreven voor de behandeling van een bipolaire stoornis .

Laten we de basisprincipes van Neurontin bekijken, inclusief bijwerkingen en of de wetenschap het gebruik ervan als stemmingsstabilisator ondersteunt.

Welke medische condities is Neurontin goedgekeurd om te behandelen?

Neurontin is een medicijn goedgekeurd door de FDA om partiële aanvallen en postherpetische neuralgie te behandelen, pijn die overblijft nadat iemand gordelroos heeft.

Wat zijn de potentiële ernstige bijwerkingen van Neurontin?

Volgens de FDA kan Neurontin het risico op suïcidale gedachten of gedrag verhogen. Patiënten die met middelen tegen epileptische aanvallen worden behandeld, zoals Neurontin, moeten worden gecontroleerd op het ontstaan ​​of de verslechtering van depressie, zelfmoordgedachten of -gedrag en / of op ongewone veranderingen in gemoedstoestand of gedrag.

Neurontin kan ook een ernstige allergische reactie veroorzaken of de lever of bloedcellen van een persoon aantasten.

Tekenen van een allergische reactie kunnen zijn huiduitslag, moeite met ademhalen, koorts, gezwollen klieren die niet beter worden, of zwelling van het gezicht, de lippen, keel of tong.

Symptomen of tekenen van lever- of bloedcelproblemen kunnen zijn:

Neurontin kan ook een persoon duizelig of slaperig maken. Dit kan hun rijvaardigheid beïnvloeden.

Volgens de FDA en de fabrikant is het belangrijk om met uw arts te bespreken of het veilig is om te rijden terwijl u op Neurontin zit.

Het is ook aangeraden om alcohol te vermijden en geen andere medicijnen te nemen met Neurontin totdat u met uw arts spreekt, omdat dit uw slaperigheid kan verergeren.

Wat zijn de potentiële vaak voorkomende bijwerkingen van Neurontin?

Deze omvatten:

Wat is de controverse rond het gebruik van neurontin bij de behandeling van bipolaire stoornissen?

Hoewel een aantal anti-epileptische medicijnen, zoals Tegretol (carbamazepine), valproaat en Lamictal (lamotrigine), zijn goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van een bipolaire stoornis, is Neurontin (gabapentine) dat niet.

In 1993 werd Neurontin door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van partiële complexe aanvallen, in combinatie met een ander anti-epileptisch medicijn. Het werd vervolgens door de fabrikant op de markt gebracht voor off-label gebruik bij de behandeling van bipolaire stoornissen, ondanks het feit dat er onvoldoende wetenschappelijke gegevens beschikbaar waren om het te ondersteunen. Een rechtszaak resulteerde, omdat men geloofde dat Neurontin frauduleus op de markt werd gebracht voor niet-goedgekeurd gebruik.

Ondersteunt Science het gebruik van Neurontin voor een bipolaire stoornis?

In een recensie uit 2009 in General Hospital Psychiatry, over gabapentine als een stemmingsstabilisator, werden geen studies gevonden die aan hoge kwaliteitscriteria voldeden - en de resultaten van de onderzochte studies waren gemengd, waardoor een positieve rol werd weggenomen voor het gebruik van gabapentine bij de behandeling van bipolaire stoornissen.

Dat gezegd hebbende, volgens een reviewonderzoek uit 2007 in de Annals of General Psychiatry, kan Neurontin worden gebruikt als aanvullende therapie voor de behandeling van angst bij patiënten met een bipolaire stoornis.

Wat moet ik doen?

Het is altijd een goed idee om goed geïnformeerd te zijn over je medicijnen. Dat gezegd hebbende, stop niet met het nemen van een medicijn zonder eerst met uw arts te overleggen . Hoewel de wetenschap niet robuust is met betrekking tot de effectiviteit van gabapentine bij de behandeling van een bipolaire stoornis, kan deze gewoon voor u werken - elke persoon moet zijn of haar reactie met hun arts evalueren.

bronnen:

FDA. (Herzien 2015). Medicijngids: Neurontin. Opgehaalde 11 november 2015.

Fountoulakis KN et al. Behandeling van bipolaire stoornis: een complexe behandeling voor een veelzijdige stoornis. Ann Gen Psychiatry. 2007 9 oktober; 6: 27.

Melvin CL et al. Effectiviteit van anti-epileptica voor de behandeling van bipolaire stoornissen: bevindingen uit een systematische review. J Psychiatr Pract. 2008 mrt; 14 Suppl 1: 9-14.

Pande AC, Crockatt JG, Janney CA, Werth JL & Tsaroucha G. Gabapentin bij bipolaire stoornis: een placebogecontroleerd onderzoek naar adjuvante therapie. Gabapentine bipolaire stoornis studiegroep. Bipolaire tweedracht . 2000 Sep; 2 (3 Pt 2): 249-55.

Williams JW Jr, Ranney L, Morgan LC & Whitener L. Hoe beoordelingen het zich ontvouwende wetenschappelijke verhaal van gabapentine voor bipolaire stoornissen behandelden. Gen Hosp Psychiatry 2009 mei-juni; 31 (3): 279-87.